Vous vous demandez peut-être ce que cela signifie si vous avez reçu un diagnostic de spondylarthrite ankylosante (SA). La SA est un type d’arthrite qui affecte généralement la colonne vertébrale, provoquant une inflammation des articulations sacro-iliaques (SI) du bassin. Ces articulations relient l’os du sacrum dans la partie inférieure de la colonne vertébrale à votre bassin.
La SA est une maladie chronique qui ne peut pas encore être guérie, mais elle peut être gérée avec des médicaments et, dans de rares cas, une intervention chirurgicale.
Bien que la SA affecte les gens différemment, certains symptômes y sont généralement associés. Ceux-ci inclus:
- douleur ou raideur dans le bas du dos et les fesses
- apparition progressive des symptômes, commençant parfois d’un côté
- douleur qui s’améliore avec l’exercice et s’aggrave avec le repos
- fatigue et inconfort général
La SA est une maladie chronique et invalidante. Cela signifie qu’il peut s’aggraver progressivement. Des complications graves peuvent survenir, surtout si la maladie n’est pas traitée.
Problèmes oculaires
L’inflammation d’un ou des deux yeux est appelée iritis ou uvéite. Le résultat est généralement des yeux rouges, douloureux, gonflés et une vision floue.
À propos de demi des patients atteints de SA souffrent d’iritis.
Les problèmes oculaires associés à la SA doivent être traités rapidement pour éviter d’autres dommages.
Symptômes neurologiques
Des problèmes neurologiques peuvent se développer chez les personnes atteintes de SA depuis longtemps. Cela est dû au syndrome de la queue de cheval, causé par une prolifération osseuse et une cicatrisation des nerfs à la base de la colonne vertébrale.
Bien que le syndrome soit rare, des complications graves peuvent survenir, notamment :
- incontinence
- problèmes sexuels
- Retention d’urine
- douleur bilatérale sévère dans les fesses/jambes supérieures
- la faiblesse
Problèmes gastro-intestinaux
Les personnes atteintes de SA peuvent présenter une inflammation du tractus gastro-intestinal et des intestins soit avant l’apparition des symptômes articulaires, soit pendant l’expression de cette maladie. Cela peut entraîner des douleurs à l’estomac, de la diarrhée et des problèmes digestifs.
Dans certains cas,
Colonne vertébrale fusionnée
Un nouvel os peut se former entre vos vertèbres lorsque les articulations deviennent enflammées et endommagées. Cela peut entraîner la fusion de votre colonne vertébrale, ce qui la rend plus difficile à plier et à tordre. Cette fusion est appelée ankylose.
La colonne vertébrale fusionnée peut entraîner une posture voûtée fixée en place chez les personnes qui ne maintiennent pas une posture neutre («bonne»). L’exercice ciblé peut également aider à prévenir cela.
Les progrès des traitements tels que produits biologiques contribuent à prévenir la progression de l’ankylose.
fractures
Les personnes atteintes de SA souffrent également d’amincissement des os ou d’ostéoporose, en particulier celles qui ont des problèmes de colonne vertébrale fusionnée. Cela peut entraîner des fractures par compression.
À propos de demi des patients atteints de SA souffrent d’ostéoporose. Ceci est le plus courant le long de la colonne vertébrale. Dans certains cas, la moelle épinière peut être endommagée.
Problèmes cardiaques et pulmonaires
L’inflammation peut parfois se propager à l’aorte, la plus grosse artère de votre corps. Cela peut empêcher l’aorte de fonctionner correctement, entraînant
Les problèmes cardiaques associés à la SA comprennent :
- aortite (inflammation de l’aorte)
- maladie de la valve aortique
- cardiomyopathie (maladie du muscle cardiaque)
- cardiopathie ischémique (résultant d’une réduction du flux sanguin et de l’oxygène vers le muscle cardiaque)
Des cicatrices ou une fibrose dans les poumons supérieurs peuvent se développer, ainsi qu’une déficience ventilatoire, une maladie pulmonaire interstitielle, une apnée du sommeil ou un affaissement des poumons. Arrêter de fumer est fortement recommandé si vous êtes un fumeur avec SA.
Douleurs et lésions articulaires
Selon le Association américaine de spondylarthriteenviron 15 % des personnes atteintes de SA souffrent d’inflammation de la mâchoire.
L’inflammation dans les zones où vos mâchoires se rencontrent peut causer de graves douleurs et des difficultés à ouvrir et à fermer la bouche. Cela pourrait entraîner des problèmes pour manger et boire.
L’inflammation où les ligaments ou les tendons s’attachent à l’os est également fréquente dans la SA. Ce type d’inflammation peut se produire dans le dos, les os du bassin, la poitrine et surtout le talon.
L’inflammation peut se propager aux articulations et au cartilage de votre cage thoracique. Au fil du temps, les os de votre cage thoracique peuvent fusionner, ce qui rend l’expansion de la poitrine difficile ou la respiration douloureuse.
Les autres zones touchées comprennent :
- douleur thoracique qui imite l’angine de poitrine (crise cardiaque) ou la pleurésie (douleur lors de la respiration profonde)
- douleur à la hanche et à l’épaule
Fatigue
De nombreux patients atteints de SA ressentent de la fatigue, qui est plus qu’un simple état de fatigue. Cela comprend souvent un manque d’énergie, une fatigue intense ou un brouillard cérébral.
De nombreux facteurs liés à la SA peuvent causer de la fatigue, notamment :
- perte de sommeil due à la douleur ou à l’inconfort
- anémie
- faiblesse musculaire obligeant votre corps à travailler plus fort pour se déplacer
- la dépression, d’autres problèmes de santé mentale et
changements neurologiques - certains médicaments utilisés pour traiter l’arthrite
Votre médecin peut suggérer plus d’un type de traitement pour traiter les problèmes de fatigue.
Si vous souffrez de maux de dos, il est important de contacter un professionnel de la santé dès que possible. Un traitement précoce est bénéfique pour réduire les symptômes et ralentir la progression de la maladie.
La SA peut être diagnostiquée avec une radiographie et une IRM montrant des signes d’inflammation et un test de laboratoire pour un marqueur génétique appelé HLA B27. Les indicateurs de la SA comprennent l’inflammation de l’articulation SI à la partie la plus basse du dos et de l’ilium sur la partie supérieure de la hanche.
Les facteurs de risque de SA comprennent :
- Âge: Le début typique est la fin de l’adolescence ou le début de l’âge adulte.
- La génétique: La plupart des personnes atteintes de SA ont le
Gène HLA-B27 . Ce gène ne garantit pas que vous obtiendrez AS, mais il peut aider à le diagnostiquer.
Quels sont les effets à long terme de la spondylarthrite ankylosante ?
De nombreux facteurs contribueront aux effets à long terme de la SA, notamment si vous traitez activement la maladie, si vous pouvez pratiquer une activité physique et comment votre corps réagit au traitement et à la progression de la maladie.
Bien que l’inconfort initial de la SA se produise généralement dans le bas du dos, la douleur peut se propager au fil du temps à diverses zones, notamment la mâchoire, la poitrine, les jambes et les pieds. Comme les articulations sont endommagées au fil du temps, elles peuvent fusionner, provoquant une gêne supplémentaire et une posture voûtée.
L’inflammation à long terme dans le corps peut avoir un impact sur la santé cardiaque et pulmonaire, entraîner de l’anémie et de la fatigue et contribuer à d’autres affections, telles que le psoriasis ou l’arthrite psoriasique.
Qu’est-ce qu’une complication grave de la spondylarthrite ankylosante ?
De nombreuses complications de la SA peuvent affecter votre qualité de vie, notamment l’inflammation des yeux, la douleur et la mobilité réduite.
Certaines des complications qui peuvent être considérées comme des urgences médicales peuvent inclure :
- queue de cheval : Dans cette affection rare, un gonflement et une pression dans la moelle épinière peuvent provoquer une faiblesse des jambes, des picotements ou un engourdissement et peuvent provoquer un dysfonctionnement de la vessie ou des intestins.
- fractures osseuses : Des os faibles et brisés peuvent causer de la douleur et des dommages aux côtes peuvent altérer la fonction pulmonaire.
- spondylodiscite : Cette complication rare implique une infection des disques vertébraux ou des espaces discaux.
La spondylarthrite ankylosante est-elle une maladie grave ?
Bien que la SA ne soit pas une maladie potentiellement mortelle, le traitement est important pour maintenir la qualité de vie. La SA non traitée peut entraîner de graves complications.
Cependant, travailler avec vos médecins pour gérer les symptômes et suivre un plan de traitement peut aider à contrôler la progression et à limiter les complications.
Quels organes la spondylarthrite ankylosante affecte-t-elle ?
Étant donné que la SA est une maladie inflammatoire, elle peut affecter de nombreux organes dans tout le corps, y compris, mais sans s’y limiter :
- les yeux
- poumons
- reins
- intestins
- cœur
