- Dans une nouvelle étude, les scientifiques ont cartographié les lésions cérébrales associées à l’épilepsie, identifiant un circuit cérébral qui peut être ciblé à l’aide de la stimulation cérébrale.
- Ils ont dit qu’ils espéraient que leurs découvertes pourraient aider à réduire les symptômes qui accompagnent les crises.
- Ils ont ajouté que la technique de cartographie cérébrale peut également aider à prédire si les personnes qui ont subi un AVC pourraient développer une épilepsie.
Selon un
Dans leurs recherches, les scientifiques du Brigham and Women’s Hospital du Massachusetts ont étudié cinq ensembles de données comprenant plus de 1 500 personnes atteintes de lésions cérébrales.
Il y avait plusieurs causes différentes des lésions, y compris les accidents vasculaires cérébraux, les traumatismes et les tumeurs.
Cela a permis aux chercheurs de rechercher des connexions réseau communes associées à l’épilepsie dans différentes régions du cerveau et différents types de lésions cérébrales.
Les chercheurs ont comparé les emplacements des lésions cérébrales chez les personnes atteintes d’épilepsie à celles qui n’en sont pas atteintes.
Les scientifiques ont rapporté que les lésions associées à l’épilepsie étaient localisées dans tout le cerveau. Cependant, ils partageaient un réseau commun.
Les scientifiques ont noté que la perturbation des connexions cérébrales, et non l’emplacement de la lésion, pourrait être associée à l’épilepsie. Les connexions cérébrales identifiées se trouvaient dans les ganglions de la base et le cervelet, des structures situées au plus profond du cerveau.
Les chercheurs ont déclaré que la cartographie des lésions dans un réseau cérébral pourrait aider à prédire la probabilité qu’une personne développe une épilepsie après un AVC.
Ils ont dit que des circuits cérébraux communs pourraient relier différentes lésions, provoquant l’épilepsie.
Les chercheurs notent que
Les scientifiques ont analysé 30 personnes atteintes d’épilepsie résistante aux médicaments qui ont subi une stimulation cérébrale profonde.
Ils ont rapporté qu’il y avait plus d’amélioration si la stimulation était connectée au même réseau cérébral qu’ils avaient identifié lors de la cartographie des lésions cérébrales.
« Dans notre étude, nous avons analysé les données existantes de patients ayant reçu [deep brain stimulation] pour l’épilepsie focale résistante aux médicaments », a déclaré Dr Frédéric Schaperassistant scientifique au Center for Brain Circuit Therapeutics du Brigham and Women’s Hospital et professeur de neurologie à la Harvard Medical School dans le Massachusetts.
« Tous les patients avaient [deep brain stimulation] électrodes implantées dans le thalamus antérieur, mais l’emplacement exact de la [deep brain stimulation] les sites d’électrodes et de stimulation différaient légèrement d’un patient à l’autre », a déclaré Schaper Nouvelles médicales aujourd’hui. « Nous avons constaté que les patients avec [deep brain stimulation] les sites plus connectés aux régions profondes du cerveau dans le cervelet et les ganglions de la base avaient un meilleur contrôle des crises que les patients qui étaient moins connectés à ces régions.
« Cette découverte suggère un rôle important pour les réseaux cérébraux éloignés du thalamique antérieur [deep brain stimulation] site dans le mécanisme d’action de [deep brain stimulation] pour l’épilepsie et le contrôle des crises », a-t-il ajouté.
La stimulation cérébrale profonde est une intervention chirurgicale où des électrodes sont implantées dans des zones spécifiques du cerveau, selon le Association américaine des chirurgiens neurologiques. Ces électrodes envoient ensuite des impulsions électriques pour aider à contrôler l’activité cérébrale anormale.
Un appareil programmable, semblable à un stimulateur cardiaque, est implanté dans la poitrine et contrôle la quantité de stimulation. Un fil relie l’appareil aux électrodes dans le cerveau.
« On ne sait pas exactement comment [deep brain stimulation] aide à réduire les crises », a déclaré Schaper. « Des preuves antérieures provenant de modèles animaux et de patients suggèrent [deep brain stimulation] perturbe les réseaux cérébraux impliqués dans les crises. Cependant, quels réseaux cérébraux sont responsables du contrôle des crises après [deep brain stimulation] sont inconnus.
Schaper a noté que la stimulation cérébrale profonde a été approuvée par les régulateurs fédéraux et est considérée comme une thérapie sûre et efficace pour l’épilepsie focale résistante aux médicaments.
Dans cette étude, les chercheurs ont cherché des réseaux dans le cerveau. Ils ont rapporté que si la stimulation cérébrale profonde activait un nœud du réseau, elle pouvait améliorer les symptômes de l’épilepsie.
« Cette étude est assez excitante », a déclaré Dr Jean-Philippe Langevinneurochirurgien et directeur du programme de neurochirurgie restauratrice et de stimulation cérébrale profonde pour le Pacific Neuroscience Institute du Providence Saint John’s Health Center en Californie, qui n’a pas participé à l’étude.
« Les chercheurs ont découvert que les réseaux avaient plus à voir avec l’épilepsie qu’avec les lésions cérébrales. S’ils pouvaient concentrer la stimulation au sein des réseaux, ils pourraient affecter les symptômes de l’épilepsie », a déclaré Langevin. Nouvelles médicales aujourd’hui.
Les réseaux cérébraux sont les routes du cerveau. Les lésions sont les arrêts sur la route. Les scientifiques ont découvert que lorsque des courants électriques étaient appliqués n’importe où le long des rues d’un réseau, cela affectait l’ensemble du réseau.
« [Deep brain stimulation] fonctionne pour d’autres maladies », a déclaré Langevin à Medical News Today. Ceux-ci incluent la maladie de Parkinson, la dystonie, le trouble obsessionnel-compulsif et le tremblement essentiel. « Travailler au sein d’un même réseau serait également vrai pour ces maladies. »
« C’est excitant parce que lorsque les patients viennent nous voir avec des crises à l’avenir, un scanner peut regarder comment le réseau est connecté, ce qui le rend plus facile à utiliser. [deep brain stimulation]», a ajouté Langevin. « Nous n’utilisons généralement pas les scans dans l’étude, mais ils existent déjà. »
Les signes avant-coureurs avant une crise sont différents pour différentes personnes.
Cependant, il y a quelques signes communs:
- Un sentiment de malheur imminent
- Un son ou une tonalité – est le même pour toutes les crises
- Difficulté à former des pensées
- Difficulté à trouver des mots
- Entendre comme si vous étiez sous l’eau
- Impression de déjà vu ou impression que tout est méconnaissable
- Papillons dans le ventre
- Avoir l’impression que tout est déformé, comme si tout est plus grand ou plus petit qu’il ne devrait l’être
Si vous avez une crise, il est conseillé de vous allonger sur le côté. Si une personne qui a une crise ne peut pas bouger, une autre personne doit la retourner.
Une personne qui a une crise doit également être déplacée dans un endroit où elle ne se blessera pas. Par exemple, un endroit dépourvu de meubles.
Assurez-vous qu’il n’y a rien de serré autour de son cou, comme une chemise à boutons, une cravate ou une écharpe. Si c’est le cas, vous devez desserrer ces éléments.
Ne laissez pas quelqu’un faire une crise. Asseyez-vous avec eux jusqu’à ce que la crise soit terminée.
