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Les scientifiques ont trouvé une explication possible de la raison pour laquelle la viande rouge peut augmenter le risque de maladie cardiaque. SKC/Stocky
  • Une nouvelle grande étude observationnelle a identifié au fil du temps un risque accru de maladie cardiovasculaire athéroscléreuse chez les personnes de plus de 65 ans qui mangent de la viande rouge.
  • Au cours de 12,5 années de suivi, les chercheurs ont découvert une forte association entre l’athérosclérose et les métabolites du microbiome produits en réponse à la consommation de viande rouge, mais pas de viande blanche.
  • L’étude a également révélé que la consommation de viande rouge peut augmenter le risque d’une personne en raison des niveaux de glucose sanguin et d’insuline, mais pas d’hypertension artérielle ou de taux de cholestérol sanguin.

Le processus pathologique qui conduit à maladie coronarienne, accident vasculaire cérébralet maladie artérielle périphérique est appelé maladie cardiovasculaire athéroscléreuseou ASCVD.

Alors que de nombreux chercheurs soupçonnent que la consommation de viande rouge peut déclencher le processus, le mécanisme par lequel cela pourrait se produire est resté inconnu. Maintenant, une étude menée par des chercheurs de l’Université Tufts de Medford, dans le Massachusetts, a peut-être identifié la voie qui relie la viande rouge et l’athérosclérose, du moins chez les personnes de plus de 65 ans.

Les chercheurs ont découvert que la consommation de viande rouge entraîne la production de métabolites dans le microbiome du corps qui sont associés à un risque plus élevé d’ASCVD chez les personnes de plus de 65 ans.

L’étude a été publiée dans Artériosclérose, thrombose et biologie vasculaire.

Comprendre tout lien entre la viande et l’ASCVD est particulièrement essentiel pour les personnes âgées, qui peuvent avoir besoin de protéines pour compenser les pertes de force et de masse musculaire.

L’étude a révélé que 1,1 portion de viande rouge par jour augmentait le risque d’ASCVD de 22 %.

Dr Meng Wangpremier auteur et boursier postdoctoral à la Friedman School of Nutrition Science and Policy de l’Université Tufts, a déclaré Nouvelles médicales aujourd’hui que manger de la viande aux trois repas chaque jour – ou 3,3 portions – serait associé à un risque accru de 82% d’ASCVD.

Les chercheurs ont analysé les données de près de 4 000 hommes et femmes de plus de 65 ans qui ont participé à l’étude d’observation à long terme des National Institutes of Health Étude sur la santé cardiovasculaire.

Dr Alex Moormancardiologue à UW Medicine à Seattle, WA, qui n’a pas participé à l’étude, a déclaré MNT que l’étude permet d’identifier le mécanisme derrière cette association.

« Il s’agit d’une étude intéressante et nouvelle visant à clarifier ce qui médiatise le risque d’ASCVD observé avec une consommation plus élevée d’aliments d’origine animale. De nombreuses études antérieures ont montré un risque accru associé à la viande rouge et à la viande transformée, mais les raisons n’étaient pas claires », a-t-il déclaré.

Les métabolites identifiés par l’étude étaient le N-oxyde de triméthylamine (TMAO) et ses principaux intermédiaires, la gamma-butyrobétaïne et la crotonobétaïne.

Parler à MNT, Dr Wilson Tang de la Cleveland Clinic a décrit les résultats de l’étude comme « confirmant la reconnaissance croissante que les voies métaboliques liées à la carnitine médiées par le microbiote intestinal peuvent entraîner des risques d’athérosclérose même lorsqu’elles sont analysées avec des données alimentaires autodéclarées ».

Le Dr Tang, qui n’a pas participé à l’étude, a noté: «En utilisant des modèles animaux, l’accumulation de ces métabolites a [been] montré pour augmenter le fardeau athérosclérotique et promouvoir les médiateurs de la formation de la plaque.

« En d’autres termes », a expliqué le Dr Tang, « ce que nous mangeons est modifié par les bactéries qui vivent en nous, et bien que cela offre un large éventail d’avantages pour notre santé, certains métabolites peuvent potentiellement favoriser des maladies telles que l’athérosclérose et peuvent conduire à événements cardiaques indésirables en aval.

Les chercheurs n’ont pas vu de risque accru dû à ces métabolites avec la volaille, les œufs ou le poisson.

TMAO est dérivé de L-carnitinequi est un complément de fitness populaire, tout comme hème de fer. Le Dr Wang a déclaré qu’il avertirait les gens de se méfier « jusqu’à ce que les effets sur la santé de ces suppléments soient mieux compris ».

« Il n’y a aucune preuve que ces suppléments soient bénéfiques, et cette étude suggère qu’ils pourraient être nocifs », a également conseillé le Dr Moorman.

Dre Linda Van Hornchef de la nutrition au Département de médecine préventive de la Feinberg School of Medicine de Northwestern à Chicago, IL, qui n’a pas participé à l’étude, a déclaré MNT:

« La prise de suppléments peut être potentiellement nocive si l’utilisateur tente de compenser une alimentation par ailleurs de mauvaise qualité qui manque des vitamines, minéraux et nutriments essentiels à une santé optimale en général. »

L’étude a également révélé que l’ingestion de viande rouge produisait des associations entre les niveaux de glucose sanguin et d’insuline – ainsi qu’une inflammation systémique pour les viandes transformées – et un risque accru d’ASCVD.

De manière inattendue, aucune association forte entre l’hypertension artérielle ou le cholestérol sanguin avec l’ASCVD n’a été trouvée dans la consommation de viande.

« Montrer que le risque de ces aliments n’est pas lié au cholestérol alimentaire ou aux graisses saturées est important », a déclaré le Dr Moorman. « Cette étude ajoute plus de preuves pour soutenir une recommandation pour un régime de type méditerranéen avec du poisson et de la volaille comme sources de viande, ou un régime à base de plantes. »

Le Dr Wang a rappelé :

« Nous avons été surpris parce que l’essentiel de l’attention portée à la consommation de viande et à la santé a porté sur les graisses saturées alimentaires et leurs effets sur le taux de cholestérol sanguin. Cependant, dans notre étude, le taux de cholestérol sanguin n’expliquait pas le lien entre la consommation de viande et le risque cardiovasculaire.

« En fait », a déclaré le Dr Wang, « il y a de plus en plus de preuves indiquant que les graisses saturées alimentaires ne sont pas un facteur de risque majeur pour les maladies cardiovasculaires, et leurs effets sur la santé dépendent de la source de nourriture. »

« Nos résultats sont cohérents avec ces nouvelles sources de données et suggèrent que les composants de la viande rouge comme la L-carnitine et le fer héminique (qui a été associé au diabète de type 2) peuvent jouer un rôle plus important dans la santé que les graisses saturées, et ont besoin être mieux étudié. »
— Dr Meng Wang

Le Dr Moorman a suggéré la prudence :

« Attention, ce n’est pas ce que montre l’étude. Il montre que le risque de consommation de viande rouge et de viande transformée n’était pas fortement médiatisé [affected] par l’effet sur la tension artérielle ou le taux de cholestérol sanguin.

« Nous avons des montagnes de preuves sur plusieurs décennies que la pression artérielle et les taux de cholestérol sanguin sont des facteurs de risque importants pour l’ASCVD, et que l’hypertension artérielle et les taux élevés de lipoprotéines athérogènes (apoB) sont la cause de l’ASCVD », a-t-il souligné.

« Parce que les graisses saturées et le cholestérol alimentaire ont traditionnellement été associés à un risque accru de MCV en raison d’un impact négatif sur les lipides sanguins, en particulier le cholestérol LDL, cette étude ajoute des découvertes supplémentaires qui démontrent davantage les raisons pour lesquelles la viande rouge a d’autres nouvelles influences au niveau du microbiome comme bien. Cela prend en charge [a] raison pour laquelle cela peut devenir un nouveau biomarqueur des risques liés à l’alimentation et au mode de vie.
— Dre Linda Van Horn