Lorsque vous êtes parent d’un jeune enfant, vous avez l’impression d’être constamment bombardé d’avertissements sinistres et d’instructions bien intentionnées sur ce que vous devriez faire pour assurer le meilleur résultat pour votre bébé.
Tout parent ou soignant qui a déjà suivi un cours de soins pour bébé sait que l’emmaillotage est considéré comme la solution idéale pour garder les nouveau-nés calmes.
Dans le même temps, la peur du syndrome de mort subite du nourrisson (SMSN) est réelle. Nous sommes constamment préoccupés par la bonne façon pour un bébé de dormir et comment minimiser les facteurs de risque qui pourraient augmenter les risques de SMSN, en particulier chez les très jeunes bébés.
Il n’y a pas si longtemps, un étude a trouvé un lien potentiel entre l’emmaillotage et le SMSN – ce qui a suscité une inquiétude renouvelée quant aux dangers potentiels de l’emmaillotage.
La réponse courte est : probablement pas, mais vous devriez toujours allonger un bébé sur le dos pour dormir et arrêter de l’emmailloter une fois que votre enfant commence à se retourner.
En vérité, l’étude de 2016 a conduit à de nombreux titres sensationnels dans des publications axées sur les consommateurs qui impliquaient que l’emmaillotage, en général, était une activité intrinsèquement dangereuse.
Mais une fois lue en profondeur, l’étude a fait des observations très spécifiques qui sont conformes aux directives actuelles sur le sommeil des bébés, comme indiqué par le Académie américaine de pédiatrie (AAP).
En particulier, l’étude a noté que lorsqu’il était emmailloté, si un bébé était placé sur le ventre ou sur le côté pour dormir, le risque de SMSN était plus élevé que celui des bébés placés sur le dos.
Ce n’est pas différent des recommandations actuelles des experts pour le sommeil du nourrisson en général. La PAA déconseille de coucher les jeunes bébés sur le ventre ou sur le côté, qu’ils soient emmaillotés, surtout s’ils n’ont pas encore atteint le jalon de roulement.
Plus important encore, les chercheurs ont explicitement déclaré que le concept d’emmaillotage était vaguement défini. Ainsi, les données ne pouvaient pas faire la différence entre des facteurs tels que choisir une couverture trop chaude ou emmailloter un enfant trop étroitement.
Les chercheurs ont pleinement reconnu les limites spécifiques qui ne pouvaient pas être examinées compte tenu des données limitées avec lesquelles ils travaillaient. Selon une réponse à l’article, l’étude avait trois limites :
- Leur étude ne faisait pas référence à un
rapport publié par la US Consumer Product Safety Commission examinant les décès de nourrissons associés aux langes et aux couvertures vendus entre 2004 et 2012. Le rapport suggère que la plupart des décès étaient liés à d’autres risques liés au sommeil. - Il serait utile d’examiner le nombre de décès par SMSN liés à l’emmaillotage par rapport aux décès de nourrissons ou aux blessures causées par les pleurs du nourrisson associés à l’épuisement parental, à la dépression post-partum, à la maltraitance, à l’exposition à la fumée de cigarette et aux pratiques de sommeil dangereuses.
- Les bébés plus âgés semblent courir un risque accru de décès par emmaillotage liés au SMSN. Cela impliquerait que les pratiques d’emmaillotage inappropriées (continuer à emmailloter longtemps après qu’un enfant ait maîtrisé le retournement) sont plus susceptibles d’encourager le risque de SMSN par rapport à l’acte général d’emmaillotage.
Une fois ces facteurs pris en compte, il n’est pas possible de lier l’acte général d’emmaillotage à une augmentation du SMSN par rapport aux facteurs de risque influents connus.
La réponse courte est non.
L’emmaillotage n’est pas lié à une diminution du risque de SMSN. Mais comme pour tous les autres problèmes liés au sommeil, pratiquer des comportements de sommeil sécuritaires est la meilleure façon de minimiser le risque que votre bébé meure du SMSN.
Ça signifie:
- dormir votre bébé sur le dos sur une surface ferme et plane
- ne pas les habiller trop chaud
- s’assurer qu’il n’y a pas d’autres obstructions dans le berceau ou le berceau, comme des couvertures, des jouets ou des oreillers
Spécifiquement pour emmailloter, évitez d’utiliser une couverture ou une écharpe trop lourde. De même, n’emmaillotez pas votre bébé trop étroitement, car cela peut interférer avec sa capacité à respirer ou à bouger ses hanches. De plus, évitez d’utiliser des emmaillotages lestés ou d’ajouter des articles lestés lorsque vous emmaillotez votre bébé.
À ce jour, les langes ne sont toujours pas un facteur de risque direct du SMSN. Au lieu de cela, les facteurs environnementaux et comportementaux sont plus susceptibles de provoquer la mort d’un nourrisson du SMSN.
Le plus grand facteur de risque de SMSN est de faire dormir les bébés sur le côté ou sur le ventre au lieu de
Autre facteurs comportementaux et environnementaux qui peuvent augmenter le risque de SMSN d’un bébé — par ordre de prévalence — comprennent :
- Partage de lit avec un parent fumeur
- Naissance avant 37 semaines
- Literie moelleuse
- Estomac endormi
- Partage de lit avec un parent non-fumeur
- Fumer pendant la grossesse
- Chômage des parents
- Exposition du nourrisson à la fumée de cigarette
- Dormir sur le côté
Il est important de noter que si le partage du lit est encore généralement mal vu aux États-Unis par les organisations médicales et scientifiques, il existe un mouvement croissant d’organisations telles que La Leche League et de chercheurs pour déterminer des moyens plus sûrs de dormir ensemble.
UN étude 2019 a noté que bien que davantage de conseils soient nécessaires – en particulier chez les bébés allaités qui sont allaités – le partage du lit ne posait pas de risque accru de SMSN tant que les autres dangers connus énumérés ci-dessus n’étaient pas présents.
Le plus grand facteur contributif au SMSN est de placer les bébés au lit dans ce qu’on appelle une position non couchée – ou non sur le dos. Qu’ils soient couchés pour la sieste ou pour la nuit, les bébés doivent toujours être couchés sur le dos sur une surface ferme et non obstruée.
Les problèmes de comportement indiqués dans la liste à puces ci-dessus peuvent également augmenter le risque de SMSN d’un enfant. Les experts recommandent de tenir un bébé au courant de
Pour les futurs parents, évitez la toxicomanie et l’utilisation de nicotine pendant la grossesse et assurez-vous d’assister à toutes les visites de soins prénataux nécessaires.
Encore une fois, retirez progressivement l’emmaillotage une fois que votre enfant commence à se retourner, car l’emmaillotage peut alors présenter un risque d’étouffement. Et, évitez d’utiliser des traverses inclinées. Ceux-ci peuvent également présenter un risque d’étouffement.
Même si cela n’est peut-être pas viable pour tous les soignants, opter pour allaitement contre formule s’est avéré positivement lié à la réduction du potentiel de survenue du SMSN.
Bien que vous deviez faire preuve de prudence – comme ne pas emmailloter votre bébé lorsque votre bébé commence à se retourner, et ne pas l’emmailloter trop serré ou dans une couverture trop chaude – les preuves suggèrent que votre plus grand facteur de risque de SMSN sera de faire dormir votre bébé sur son ventre ou sur le côté.
Tant que vous vous souvenez de l’ABC du sommeil (toujours seul, sur le dos et dans un berceau ou une surface plane), vous pouvez vous emmailloter en toute confiance.
