Les symptômes gastro-intestinaux sont un problème pour de nombreuses personnes autistes. Pour certains, les symptômes sont une préoccupation occasionnelle. Mais pour les personnes atteintes de la maladie de Crohn, les impacts peuvent être beaucoup plus graves.
La recherche suggère que les problèmes digestifs concernent
Dans un
Il est important de comprendre la relation entre la maladie de Crohn et l’autisme. Si les symptômes gastro-intestinaux ne sont pas traités, ils
La maladie de Crohn est une maladie de longue durée qui provoque une inflammation et une irritation du tube digestif. C’est une maladie auto-immune, ce qui signifie que le système immunitaire du corps attaque le tractus gastro-intestinal comme s’il s’agissait d’un envahisseur.
L’autisme est une maladie neurodéveloppementale qui entraîne des différences dans la façon dont les gens réagissent au monde qui les entoure.
Les personnes autistes interagissent et communiquent différemment des personnes neurotypiques (non autistes). Ils ont également des intérêts particuliers très ciblés et des schémas de parole ou de mouvement répétitifs.
Les chercheurs ne savent pas exactement ce qui fait que le risque de problèmes gastro-intestinaux est plus élevé chez les personnes autistes. La génétique, l’alimentation, les facteurs environnementaux, les médicaments et le microbiome intestinal peuvent tous jouer un rôle. L’autisme et la maladie de Crohn ont tous deux
Lorsque
Les participants autistes avaient plus de bactéries potentiellement nocives telles que Clostridium, Shigelleet Enterobacter dans leurs intestins. Beaucoup avaient également des niveaux plus élevés de Lactobacilleune bactérie probiotique qui peut aider à protéger les personnes contre les infections ou les maladies.
À la fois,
Ces différences peuvent expliquer certains symptômes gastro-intestinaux, et elles peuvent être liées aux caractéristiques de l’autisme par une connexion complexe entre l’intestin et le cerveau.
Quelques
D’autres pensent qu’il peut y avoir une relation à double sens entre les deux conditions, de sorte que des symptômes plus graves dans une condition pourraient augmenter la gravité de l’autre condition.
Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre les liens.
Les symptômes exacts de la maladie de Crohn dépendent de la partie de votre tube digestif qui est affectée. Pour la plupart des gens, les symptômes comprennent :
Certaines personnes ont également de la fièvre, des nausées, une perte d’appétit, des rougeurs aux yeux et des bosses rouges sur la peau.
En fait, les problèmes de comportement sont parfois la seule indication d’un problème gastrique.
Diagnostiquer la cause des difficultés gastro-intestinales peut être compliqué, surtout si les différences de communication empêchent une personne autiste de parler de symptômes tels que la douleur.
Pour diagnostiquer la maladie de Crohn, un médecin ou un professionnel de la santé peut effectuer certains ou tous les tests suivants :
- Antécédents médicaux: Cela implique de discuter de vos antécédents médicaux, y compris des symptômes similaires dans votre famille.
- Examen physique: Lors d’un examen physique, un médecin écoute votre abdomen à l’aide d’un stéthoscope et examine votre abdomen pour voir si vous avez des ballonnements ou un gonflement.
- Tests sanguins: Cela implique de prélever un petit échantillon de votre sang pour voir si vos cellules sanguines présentent des signes d’inflammation ou d’anémie (lorsque vous n’avez pas assez de fer dans votre sang).
- Échantillon de selles: Un échantillon de selles consiste à fournir un petit échantillon de selles (caca) au laboratoire pour s’assurer que quelque chose d’autre ne cause pas les symptômes.
- Coloscopie : Ce type d’examen implique qu’un médecin examine l’intérieur de votre côlon inférieur à l’aide d’un tube étroit avec une caméra éclairée à l’extrémité.
- Endoscopie ou entéroscopie : Une endoscopie ou une entéroscopie sont des types d’examens au cours desquels un médecin regarde à l’intérieur de votre intestin supérieur à l’aide d’un tube étroit qui descend de votre gorge jusqu’à votre estomac.
- Série GI supérieure : Un La série GI supérieure est une sorte de test dans lequel vous buvez un liquide crayeux appelé baryum qui aide à repérer plus facilement les zones à problèmes sur la radiographie effectuée.
- Tomodensitométrie (TDM) : Un test de tomodensitométrie (TDM) prend des images transversales et détaillées de votre tube digestif.
Parce que les symptômes gastro-intestinaux sont si fréquents et passent souvent inaperçus,
Les traitements les plus couramment utilisés pour soulager les symptômes de Crohn sont les médicaments et le repos intestinal. Si les symptômes ne disparaissent pas avec ces traitements, la chirurgie est une autre option.
Médicaments
Les professionnels de la santé visent à réduire l’inflammation, à calmer les systèmes immunitaires hyperactifs, à soulager la douleur et la diarrhée et à traiter les infections. Les médicaments courants comprennent :
- Aminosalicylates : Bien qu’ils ne soient pas approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) pour la maladie de Crohn, ils sont parfois utilisés comme agents anti-inflammatoires.
- Corticostéroïdes : Ceux-ci sont utilisés à court terme pour aider à réduire les réponses immunitaires et l’inflammation.
- Immunomodulateurs : Ceux-ci ralentissent l’activité immunitaire et l’inflammation au fil du temps.
- Thérapies biologiques : Ceux-ci neutralisent des protéines spécifiques impliquées dans les voies inflammatoires de votre système immunitaire.
- Antibiotiques : Les antibiotiques aident à résoudre les infections qui se sont développées liées aux fistules ou aux abcès.
- Médicaments antidiarrhéiques : Ceux-ci peuvent être utilisés à court terme pour contrôler la diarrhée.
- Anti-douleurs: Des médicaments comme l’acétaminophène peuvent soulager l’inconfort.
Repos intestinal
Le repos intestinal est une courte période pendant laquelle vous ne mangez et ne buvez que certains aliments pour laisser le temps à l’inflammation de votre corps de se résoudre.
La période peut être aussi courte que quelques jours ou aussi longue que quelques semaines et peut avoir lieu à domicile ou à l’hôpital.
Certaines options courantes pour le repos intestinal comprennent :
- boire des shakes ou des liquides nutritionnels faciles à digérer
- recevoir la nutrition directement par un tube qu’un professionnel de la santé place dans votre estomac ou votre intestin
- prendre la nutrition par un tube intraveineux (IV) dans votre bras
Opération
Si les symptômes sont particulièrement graves ou si les autres traitements n’ont pas aidé, vous pourriez avoir besoin d’une intervention chirurgicale. La chirurgie peut être plus probable si vous développez des complications telles que :
- fistule, une ouverture entre les organes qui se produit à cause d’une infection
- blocage dans votre intestin
- saignement
- autres complications ou symptômes graves.
Les médecins peuvent traiter la maladie de Crohn avec l’une des interventions chirurgicales suivantes, en fonction de vos symptômes :
Résection de l’intestin grêle
Une résection de l’intestin grêle consiste à retirer une petite partie de votre intestin qui contient un blocage ou qui est endommagée par la maladie de Crohn.
Si possible, votre chirurgien peut effectuer cette opération en faisant de petites incisions dans votre abdomen, en guidant une petite caméra dans votre intestin et en retirant une partie de votre intestin. Ce type de procédure est connu sous le nom de chirurgie laparoscopique.
Dans certains cas, il peut être nécessaire de faire de plus grandes incisions ou coupures – environ 6 pouces de long – avant de retirer la section intestinale endommagée. Ce processus est connu sous le nom de chirurgie ouverte.
Résection du gros intestin
La résection du gros intestin, également appelée colectomie subtotale, est une procédure qui enlève un morceau de votre gros intestin. Comme pour les résections de l’intestin grêle, cette chirurgie peut être effectuée par laparoscopie ou par chirurgie ouverte.
Proctocolectomie et iléostomie
Dans certains cas, il est nécessaire d’enlever tout le côlon (gros intestin) ainsi que votre rectum. C’est ce qu’on appelle la proctocolectomie et l’iléostomie.
Au cours de cette procédure, votre chirurgien crée une ouverture dans votre abdomen, appelée stomie. Ensuite, le chirurgien relie l’extrémité de votre intestin grêle à cette ouverture, afin que votre corps puisse envoyer des déchets dans une poche que vous portez à l’extérieur de votre corps.
Certains médicaments utilisés pour traiter les symptômes associés à l’autisme sont connus pour provoquer des symptômes gastro-intestinaux.
Par exemple, les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) peuvent provoquer des nausées et des douleurs abdominales. De même, les médicaments antipsychotiques atypiques peuvent entraîner des modifications de l’appétit et une prise de poids. Les personnes autistes qui prennent des anticonvulsivants peuvent également avoir des douleurs à l’estomac et d’autres symptômes gastro-intestinaux.
Il est important de travailler avec une équipe de traitement multidisciplinaire si vous êtes atteint de la maladie de Crohn. Votre équipe soignante pourra peut-être vous aider à déterminer si vos symptômes sont liés à la maladie de Crohn ou à un autre médicament que vous prenez.
Vous voudrez peut-être aussi regarder ceci Réaction indésirable aux médicaments et aux suppléments ressource compilée par l’Institut de recherche sur l’autisme.
Il existe peu de recherches sur la façon dont les médicaments de Crohn pourraient fonctionner différemment avec l’autisme. Une difficulté qui peut survenir est la conformité. C’est-à-dire que certaines personnes autistes peuvent avoir des difficultés à prendre les médicaments prescrits pour la maladie de Crohn.
Par exemple, si un patient a des difficultés avec les médicaments oraux, une autre méthode de prise du médicament, comme l’appliquer sur la peau, peut être nécessaire. Quelques
Étant donné que les médicaments interagissent les uns avec les autres, il est préférable de parler avec votre équipe soignante des médicaments spécifiques que vous utilisez et des effets secondaires que vous pourriez ressentir.
Les personnes autistes ont un risque plus élevé d’avoir la maladie de Crohn ou une autre affection gastro-intestinale que la population générale.
Des études à plus long terme sont nécessaires pour bien comprendre comment la maladie de Crohn affecte la santé globale des personnes autistes.
L’autisme augmente le risque de troubles gastro-intestinaux tels que la maladie de Crohn. Bien que la relation entre l’autisme et la maladie de Crohn ne soit pas entièrement comprise, la génétique, l’inflammation et le microbiome intestinal sont des facteurs probables.
Les symptômes de Crohn peuvent être traités avec des médicaments, un repos intestinal ou une intervention chirurgicale si nécessaire. Il est important de travailler avec un gastro-entérologue ou un spécialiste de l’intestin pour aider à gérer les effets secondaires et les interactions médicamenteuses.
Et il est très important de considérer comment les environnements cliniques et les procédures doivent être adaptés pour répondre aux besoins de la personne traitée.
