Bien que l’histoplasmose commence par une infection pulmonaire fongique, elle peut également affecter vos yeux et est l’une des principales causes de perte de vision chez les adultes. La prévention est essentielle avant que les dommages ne progressent et ne peuvent être traités.
L’histoplasmose est une infection causée par un type de champignon qui existe dans le sol, en particulier le sol qui contient des excréments d’oiseaux ou de chauves-souris. Bien que l’infection primaire affecte principalement les poumons, elle peut également entraîner des complications à long terme qui affectent votre vision.
L’histoplasmose de l’œil est également connue sous le nom de « syndrome présumé d’histoplasmose oculaire (POHS) ». Les gens ne savent peut-être même pas qu’ils ont eu cette infection, qui est l’une des principales causes de perte de vision chez les adultes.
Cet article explorera comment vous développez l’histoplasmose, les effets sur vos yeux et les problèmes oculaires spécifiques que vous pouvez développer en conséquence.
L’histoplasmose est une infection causée par la respiration de microscopiques
Si tu inspires H.capsulatum particules, une infection pulmonaire se développera en premier. L’infection peut alors traverser votre circulation sanguine et éventuellement infecter vos yeux.
De nombreuses personnes qui développent ces infections ne sont même pas conscientes de l’infection à ses débuts.
Les infections pulmonaires à histoplasmose peuvent ne causer aucun symptôme, ou l’infection peut s’améliorer rapidement sans traitement médical. Les personnes qui tombent malades lorsque l’infection est dans les poumons ont généralement
- fatigue
- toux
- fièvre
- des frissons
- mal de tête
- douleur thoracique
- courbatures
Même si vous ne savez pas que vous avez été infecté par l’histoplasmose dans le passé, l’infection peut se déplacer vers vos yeux.
Vous ne remarquerez peut-être pas les premiers symptômes, mais avec le temps, le POHS peut causer symptômes cela comprend:
- vision trouble
- vision déformée qui rend les lignes droites ondulées, pliées ou tordues
- des points vides dans votre vision centrale
- un objet peut apparaître comme une taille différente à travers chaque œil
Le champignon qui cause une infection à histoplasmose peut se trouver dans le sol, mais il est plus courant dans
Aux États-Unis, les infections à histoplasmose sont plus fréquentes dans les États du centre et de l’est, en particulier dans les vallées de l’Ohio et du Mississippi.
La perturbation du sol peut libérer ces particules fongiques, de sorte que les infections se développent souvent lors d’activités telles que :
- agriculture
- couper du bois
- creuser dans un sol contaminé
- nettoyage des poulaillers
N’importe qui peut développer une infection à histoplasmose, mais ils ne le savent généralement même pas. Notre corps est capable de guérir l’infection, vous pouvez donc penser que vous venez d’avoir un rhume.
Les personnes les plus à risque d’infections graves et de complications telles que le POHS sont celles qui sont en contact étroit et répété avec un sol impur ou les personnes dont le système immunitaire est affaibli. Vous pourriez également être à
Les infections à histoplasmose sont en fait très courantes dans les zones sujettes aux sols affectés.
Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) estiment que
Certaines études ont suggéré qu’environ
POHS et rétinopathie ne sont pas exactement les mêmes, mais ces termes peuvent être utilisés de manière interchangeable en référence à votre POHS.
La rétinopathie est un terme général signifiant «rétine malsaine», et il existe de nombreuses formes de rétinopathie.
En règle générale, un ophtalmologiste recherchera des choses appelées «taches histo» lors du diagnostic de POHS. Ces taches sont causées par des cicatrices laissées par l’infection à l’arrière de l’œil.
Une autre façon de diagnostiquer le POHS consiste à examiner la circulation rétinienne dans l’œil. Des saignements et des fuites de liquide à l’intérieur de la rétine peuvent survenir avec le POHS, en particulier lorsque le POHS entraîne une affection appelée « néovascularisation choroïdienne ». La choroïde est une couche de tissu richement vascularisée sous la rétine.
Avec la néovascularisation choroïdienne, de nouveaux vaisseaux sanguins se forment là où ils n’appartiennent pas. Le gonflement de la rétine est un indicateur précoce de ce problème et peut entraîner une perte de vision et d’autres problèmes courants chez les personnes atteintes de rétinopathie.
Si votre infection à histoplasmose oculaire progresse jusqu’au point de perte de vision, elle pourrait alors être considérée comme une invalidité.
La basse vision et la cécité sont toutes deux considérées comme des handicaps, mais le fait que votre perte de vision soit considérée comme un handicap peut dépendre de la quantité de vision que vous avez perdue.
L’administration de la sécurité sociale considère les personnes qui ne peuvent pas corriger leur vision au-delà 20/200 dans l’œil qui voit mieux pour être légalement aveugle.
Lorsqu’une infection à histoplasmose se propage à votre œil, elle peut causer de minuscules cicatrices. Ces cicatrices sont profondes dans l’œil et ne peuvent généralement être vues qu’avec des outils d’examen spéciaux utilisés par un ophtalmologiste. Les cicatrices laissées par une infection à histoplasmose sont généralement appelées «taches histo».
Il existe deux traitements principaux pour l’histoplasmose de l’œil : les injections et la photocoagulation.
- Injections : Des médicaments appelés «facteur de croissance endothélial antivasculaire (anti-VEGF)» sont souvent utilisés pour traiter l’histoplasmose oculaire. Les médicaments anti-VEGF sont également utilisés pour traiter d’autres affections oculaires qui affectent spécifiquement la rétine, telles que la dégénérescence maculaire. Ces médicaments sont injectés dans l’œil, souvent sans aucune douleur car l’œil est engourdi avant l’injection du médicament. Les stéroïdes injectés sont également parfois utilisés pour traiter le POHS.
- Laser : Ce type de traitement, également appelé « photocoagulation au laser », est utilisé pour détruire les vaisseaux sanguins anormaux qui peuvent se former avec l’histoplasmose oculaire. La photocoagulation est un traitement ambulatoire qui ne guérit pas l’histoplasmose oculaire, mais elle peut aider à réduire les problèmes causés par la néovascularisation choroïdienne. Les traitements au laser peuvent être répétés si ou lorsque de nouveaux vaisseaux sanguins se forment.
Étant donné que les dommages à votre œil ne peuvent pas être guéris ou inversés une fois qu’ils se sont produits, la prévention est le meilleur outil pour l’histoplasmose dans l’œil.
L’histoplasmose des yeux est une infection courante qui survient plus souvent qu’on ne le pense. Les infections pulmonaires qui précèdent le POHS peuvent être confondues avec un simple rhume, et les problèmes oculaires précoces peuvent passer inaperçus.
Une fois que vous êtes infecté par l’histoplasmose, l’infection peut se déplacer vers vos yeux. La plupart des gens ne présentent aucun symptôme visuel, mais simplement de petites cicatrices dans la rétine périphérique. Sans traitement rapide et efficace, le POHS pourrait entraîner une perte de vision et même la cécité.
