Votre vessie est un organe flexible en forme de sac situé devant votre bassin. Une fois que vos reins ont produit de l’urine, le liquide se rend dans votre vessie, où il est stocké jusqu’à ce qu’il quitte votre corps.
Votre vessie est composée de plusieurs couches. De l’intérieur vers l’extérieur, les couches principales sont :
- revêtement interne (urothélium ou épithélium de transition)
- tissu conjonctif
- couche musculaire
- couche grasse
Il est possible que votre vessie développe un cancer. Selon le
Le cancer de la vessie commence généralement dans la paroi interne de votre vessie. Lorsque le cancer est seulement trouvé dans la paroi interne ou les couches de tissu conjonctif, il est appelé cancer de la vessie non invasif musculaire (NMIBC) car il n’a pas encore atteint la couche musculaire.
Lisez la suite pour en savoir plus sur le NMIBC.
Tout type de cancer de la vessie est la croissance atypique des cellules de votre vessie. Vous avez de nombreux types de cellules dans votre vessie qui peuvent devenir cancéreuses, mais les cellules urothéliales sont de loin le type le plus fréquent de cancer de la vessie.
On ne sait pas exactement ce qui fait que les cellules de la vessie deviennent cancéreuses. Cependant, certaines choses ont été trouvées pour augmenter le risque de cancers de la vessie, y compris NMIBC. Ceux-ci inclus:
Le symptôme le plus courant du cancer de la vessie est la présence de sang dans vos urines (hématurie). Cela ne signifie pas nécessairement que votre urine est rouge foncé, bien que cela puisse être le cas dans certains cas. Plus souvent, vous remarquerez peut-être que votre urine apparaît rose ou orange.
Les autres symptômes du NMIBC comprennent :
Beaucoup de ces symptômes chevauchent des conditions moins graves, comme les infections des voies urinaires (IVU), mais même celles-ci peuvent devenir graves si elles ne sont pas traitées.
Si vous ressentez ces symptômes, consultez un professionnel de la santé pour en déterminer la cause et commencer le traitement.
Les cancers de la vessie sont classés en grades et stades. Ce système aide les médecins à suivre l’évolution du cancer et à déterminer les meilleures méthodes de traitement.
Grades de cancer de la vessie
Les notes étaient auparavant exprimées sous forme de nombre (1 à 3). Aujourd’hui, ils sont généralement divisés en bas grade (1 à environ 2,5) ou haut grade (environ 2,5 à 3).
Moins les cellules cancéreuses ressemblent à des cellules saines, plus le grade est élevé. Les grades plus élevés sont plus susceptibles de se propager dans la couche musculaire de votre vessie, puis au-delà dans d’autres parties de votre corps.
Stades du cancer de la vessie
Les stades du cancer de la vessie sont exprimés à l’aide du système TNM, qui utilise un nombre pour décrire chacune des trois variables :
- tumeur (T)
- ganglions lymphatiques (N)
- métastase (M)
Plus le nombre T est élevé, plus le cancer a atteint de profondeur dans les couches de votre vessie. NMIBC est tout cancer de la vessie avec un nombre T inférieur à 2.
Un nombre N supérieur à 0 signifie que le cancer a atteint au moins un ganglion lymphatique. Un nombre M supérieur à 0 signifie que le cancer s’est propagé à un ganglion lymphatique éloigné ou à un autre organe (le plus souvent les poumons, le foie ou les os).
Les complications du NMIBC peuvent inclure :
Le risque de complications augmente à mesure que la tumeur grossit. Étant donné que les tumeurs NMIBC n’ont pas atteint la couche musculaire de la vessie, elles sont généralement plus petites et moins susceptibles de causer des complications lorsqu’elles sont traitées rapidement que certains autres types de cancer de la vessie.
NMIBC représente plus de la moitié de tous les diagnostics de cancer de la vessie, rapporte le Réseau de défense du cancer de la vessie.
Si un médecin soupçonne que vous pourriez avoir n’importe quel type de cancer de la vessie, y compris le NMIBC, il commencera par vous poser des questions sur vos antécédents et vos symptômes. Ils peuvent également être capables de sentir une tumeur de la vessie avec un toucher rectal ou, si vous avez un vagin, un examen pelvien.
Votre médecin peut vous référer à un spécialiste appelé urologue. Ils peuvent prélever des échantillons d’urine et de sang et les envoyer à un laboratoire pour un certain nombre de tests susceptibles de détecter un cancer ou d’autres affections présentant des symptômes similaires.
Les médecins peuvent regarder à l’intérieur de votre vessie avec une petite caméra appelée cystoscope, ou en utilisant des scanners d’imagerie comme l’IRM ou un pyélogramme rétrograde. Si des zones atypiques sont découvertes, ils peuvent prélever un échantillon, appelé biopsie.
Il existe plusieurs traitements pour NMIBC. Tous les traitements ne seront pas nécessaires pour chaque cas de cancer. Le grade, le stade et la réponse au traitement du cancer déterminent les prochaines étapes.
Résection transurétrale d’une tumeur de la vessie (TURBT)
Dans la chirurgie TURBT, un médecin passe un cystoscope à travers votre urètre dans votre vessie et élimine les cellules anormales. Ils n’ont pas besoin de couper dans l’abdomen.
Chimiothérapie intravésicale
La chimiothérapie intravésicale est souvent effectuée immédiatement après la chirurgie. Les médicaments de chimiothérapie sont introduits directement dans votre vessie.
Immunothérapie intravésicale
L’immunothérapie aide votre système immunitaire à combattre le cancer. Le bacille de Calmette-Guérin (BCG), souvent utilisé pour vacciner contre la tuberculose, est introduit directement dans votre vessie.
Cystectomie
Pendant la cystectomie, un chirurgien enlève votre vessie. Dans certains cas, il peut être partiellement supprimé, mais dans d’autres cas, il doit être supprimé entièrement.
Après avoir reçu un diagnostic NMIBC, vous vous demandez peut-être quoi faire ensuite.
Tout d’abord, apprenez ce que vous pouvez sur le NMIBC et son traitement. Posez à votre médecin toutes les questions que vous avez, qu’elles soient grandes ou petites.
Attendez-vous à ressentir une variété d’émotions fortes. Vous aurez peut-être besoin de temps pour traiter votre diagnostic. Contactez des proches de confiance et envisagez de rejoindre un groupe de soutien.
Si vous en êtes capable et si vos médecins l’approuvent, essayez de faire de l’exercice et de sortir à l’extérieur. Faire des choses que vous aimez est important pour maintenir votre santé mentale pendant le traitement et au-delà.
Selon le
C’est plus élevé que le taux de survie pour le cancer de la vessie dans son ensemble, qui est de 77 %.
Il est important de garder à l’esprit que les taux de survie sont des estimations générales. De plus, ils ne tiennent généralement pas compte des 5 dernières années de recherche.
Votre médecin peut vous donner une perspective plus détaillée en fonction de votre situation particulière.
Le cancer de la vessie non invasif sur le plan musculaire (NMIBC) est un type de cancer de la vessie qui ne s’est pas propagé au-delà des couches internes de la vessie.
La plupart des personnes qui reçoivent un diagnostic de cancer de la vessie ont un NMIBC. Les perspectives pour les personnes atteintes de ce stade du cancer sont très bonnes.
Plus le cancer est détecté tôt, meilleurs sont les résultats dans la plupart des cas. Si vous pensez avoir un NMIBC, prenez rendez-vous avec un médecin.
