La bronchectasie et la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) sont deux affections chroniques qui endommagent les poumons.
Les causes et les traitements pour chacun diffèrent. Dans certains cas, la MPOC peut provoquer une bronchectasie.
Lisez la suite pour en savoir plus sur les différences et les similitudes entre la bronchectasie et la MPOC et comment chaque condition est traitée.
La bronchectasie est une affection pulmonaire progressive causée par des dommages aux bronches (grands passages d’air) dans les poumons. Avec la bronchectasie, les parois des bronches s’épaississent à cause d’une inflammation ou d’une infection en cours.
Les personnes atteintes de cette maladie crachent de grandes quantités de mucus, en particulier pendant les poussées. Les poussées de bronchectasie sont appelées exacerbations. Lors d’une exacerbation, vous aurez également plus de mal à respirer.
Les bronches sont conçues pour permettre une respiration libre en laissant l’air entrer dans les poumons. La bronchectasie survient lorsque les bronches dans les poumons deviennent chroniquement enflammées et épaissies. Au fil du temps, l’épaississement des parois bronchiques et les cicatrices qui en résultent rendent difficile l’évacuation du mucus hors des poumons. Les infections récurrentes deviennent également plus probables.
La bronchectasie survient le plus souvent chez les personnes âgées de 75 ans et plus. Cependant, vous pouvez obtenir cette condition à tout âge. La fibrose kystique est un facteur de risque.
Les causes sous-jacentes de la bronchectasie ne sont pas toujours connues. Cependant, cette condition est souvent causée par d’autres problèmes de santé et infections qui endommagent les poumons. Ceux-ci inclus:
Les personnes atteintes de bronchectasie peuvent vivre leur vie habituelle, mais les périodes d’exacerbation peuvent être difficiles. Le diagnostic et le traitement sont essentiels pour obtenir les meilleurs résultats.
La maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) est un terme générique désignant un groupe de maladies pulmonaires progressives comprenant la bronchite chronique et l’emphysème. Les personnes atteintes de MPOC peuvent avoir ces deux conditions simultanément.
La MPOC est une maladie chronique grave qui s’aggrave progressivement avec le temps. Les personnes de plus de 40 ans sont les plus exposées, surtout si elles fument. L’utilisation de produits du tabac, tels que les cigarettes, est la cause la plus fréquente de cette maladie.
La MPOC provoque une inflammation et un épaississement des bronches dans les poumons. Il peut également endommager les tissus pulmonaires et les alvéoles pulmonaires. Il en résulte une difficulté à respirer de l’oxygène, ainsi qu’une difficulté à expirer du dioxyde de carbone. Le dioxyde de carbone est un déchet des cellules produites lors de la respiration.
Selon le Association pulmonaire américainela MPOC peut entraîner une invalidité à long terme et une mort précoce, surtout si elle n’est pas traitée.
Les personnes atteintes de MPOC peuvent avoir des difficultés à respirer tous les jours ou presque tous les jours. Des poussées avec des symptômes plus intenses peuvent également survenir. Les symptômes de la MPOC s’aggravent avec le temps et peuvent éventuellement inclure :
- respiration sifflante
- essoufflement après un effort léger
- oppression dans la poitrine
- toux chronique qui peut ou non produire du mucus
- jambes et pieds enflés
- fatigue extreme
La bronchectasie et la MPOC ne sont pas la même condition. Cependant, ce sont toutes deux des maladies pulmonaires progressives. Les deux conditions peuvent rendre difficile l’apport d’oxygène et l’évacuation de l’air des poumons. D’autres symptômes communs incluent l’essoufflement, la respiration sifflante et la toux.
L’emphysème, un type de MPOC, est différent de la bronchectasie. Pour les personnes atteintes d’emphysème, des dommages se produisent sur les parois entre les sacs aériens dans les poumons, ce qui rend les parois moins extensibles et moins capables de se remplir d’air. La bronchectasie ne cause pas de dommages aux sacs aériens.
La bronchite chronique, un autre type de MPOC, est également différente de la bronchectasie. Mais, parce qu’elle provoque une inflammation et un rétrécissement des bronches, la MPOC est parfois confondue avec la bronchectasie. Le chevauchement des symptômes amène également les gens à confondre les deux.
La bronchectasie et la MPOC peuvent survenir ensemble. C’est ce qu’on appelle le syndrome de chevauchement bronchectasie-maladie pulmonaire obstructive chronique (BCOS). Quelques
Une
Puisqu’il s’agit de maladies pulmonaires chroniques, la bronchectasie et la MPOC ont de nombreux symptômes en commun. Ceux-ci inclus:
- toux chronique qui produit du mucus
- respiration sifflante
- fatigue
- essoufflement
- infections respiratoires
Bien que la MPOC et la bronchectasie soient toutes deux des maladies pulmonaires chroniques qui peuvent rendre la respiration difficile, elles sont différentes. Voici les principales différences entre les deux conditions :
causes
La principale cause de MPOC est le tabagisme. L’exposition à la fumée de cigarette secondaire ou tertiaire ainsi que l’exposition à la pollution et à la mauvaise qualité de l’air peuvent également causer la MPOC.
La bronchectasie est généralement causée par d’autres problèmes de santé dont souffre une personne.
Les symptômes
Il y a quelques symptômes différents entre les deux.
La bronchectasie peut provoquer :
- clubbing (peau épaissie sous les ongles ou les ongles)
- hémoptysie (cracher du sang ou un mélange mucus-sang)
La MPOC peut provoquer :
Diagnostic
Une autre différence entre la MPOC et la bronchectasie est la façon dont ils sont diagnostiqué.
La MPOC est un diagnostic physiologique.
- La MPOC est diagnostiquée sur la base d’une évaluation du fonctionnement réel de vos poumons. La MPOC est diagnostiquée par un test appelé spirométrie, qui teste le bon fonctionnement de vos poumons en mesurant le flux d’air entrant et sortant de vos poumons.
La bronchectasie est un diagnostic structurel.
- La bronchectasie est diagnostiquée en fonction de la façon dont vos voies respiratoires, en particulier les tubes qui mènent à vos poumons appelés bronches, apparaissent sur les images d’un scanner. Chez les personnes atteintes de bronchectasie, les bronches sont dilatées et épaissies, ce qui rétrécit les voies respiratoires.
Le traitement de la bronchectasie est conçu pour prévenir les infections pulmonaires et réduire ou prévenir les exacerbations (poussées). Ces options de traitement comprennent :
- Antibiotiques. Les antibiotiques sont un traitement courant de première intention. Habituellement, les antibiotiques sont pris par voie orale. Si vos symptômes sont graves, votre médecin peut vous recommander des antibiotiques par voie intraveineuse. Ceux-ci sont administrés par injection.
- Médicaments pour fluidifier le mucus. Les médicaments anti-muqueux peuvent aider à réduire et à éliminer le mucus. Vous inhalez généralement ces médicaments à l’aide d’un nébuliseur. Pour certaines personnes, un décongestionnant peut également aider à prévenir ou à réduire la congestion.
- Appareils portatifs de dégagement des voies respiratoires. Les appareils portatifs de dégagement des voies respiratoires dans lesquels vous expirez peuvent également aider à éliminer le mucus.
- Physiothérapie thoracique (kinésithérapie thoracique). Ces techniques thérapeutiques peuvent être utilisées pour détacher le mucus des poumons. Pour faire de la kinésithérapie thoracique, un kinésithérapeute utilisera certaines techniques, comme le claquement de mains sur la poitrine. Des claquettes de poitrine électroniques que vous pouvez utiliser à la maison sont également disponibles et imitent les mouvements de la main utilisés par les physiothérapeutes.
- Sevrage tabagique. Si vous fumez, votre médecin vous recommandera des moyens qui pourraient vous aider à arrêter de fumer.
Si vous fumez, arrêter sera une partie importante du traitement de la MPOC. L’arrêt du tabac peut aider à ralentir la progression de votre maladie. Discutez avec votre médecin des aides au sevrage tabagique afin de pouvoir choisir le type qui vous convient le mieux.
Les autres options de traitement pour les personnes atteintes de MPOC peuvent inclure :
Médicaments
Les médicaments comme les bronchodilatateurs inhalés et les corticostéroïdes sont des médicaments couramment prescrits pour la MPOC :
- les bronchodilatateurs élargissent les voies respiratoires et détendent les muscles pulmonaires, ce qui facilite la respiration
- les corticostéroïdes réduisent l’inflammation et l’enflure
En fonction de vos symptômes et de la gravité de votre maladie, votre médecin peut vous prescrire un bronchodilatateur à courte ou longue durée d’action. Si vos symptômes sont graves, des stéroïdes inhalés que vous respirez avec un bronchodilatateur peuvent également être prescrits.
Oxygénothérapie
Si votre taux d’oxygène dans le sang est bas, l’oxygénothérapie peut être utilisée à domicile ou dans un cadre médical. L’oxygénothérapie fournit de l’oxygène à votre système respiratoire afin que vous puissiez mieux respirer. Il peut être administré à travers un masque facial ou un tube.
Rééducation pulmonaire
Un programme supervisé de réadaptation pulmonaire sera recommandé dans le cadre du traitement. La réhabilitation pulmonaire peut durer des semaines ou des mois. Il est conçu pour vous enseigner des compétences de gestion de la MPOC qui vous aideront à vivre une vie plus saine. Ceux-ci inclus:
Opération
Si votre maladie est grave et ne répond pas aux médicaments, la chirurgie peut être une option. Il existe plusieurs types de chirurgie :
- Bullectomie. Une bullectomie est pratiquée pour éliminer les grosses bulles (espaces aériens) causées par la destruction des sacs aériens dans les poumons.
- Implantation d’une valve endobronchique unidirectionnelle. Lors de l’implantation d’une valve endobronchique unidirectionnelle, une valve est insérée dans un tube bronchique. La valve aide l’air à sortir du poumon mais pas à y rentrer.
- Chirurgie de réduction du volume pulmonaire. Au cours de la chirurgie de réduction du volume pulmonaire, le tissu pulmonaire endommagé est retiré.
- Greffe pulmonaire. Lors d’une transplantation pulmonaire, un poumon malade est retiré et remplacé par un poumon sain.
La bronchectasie et la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) sont deux maladies pulmonaires progressives. Même s’ils partagent certains symptômes, ils ne sont pas dans la même condition.
La principale cause de MPOC est le tabagisme. La bronchectasie est généralement causée par d’autres problèmes de santé. Les deux conditions sont chroniques mais peuvent être traitées avec des médicaments, des changements de mode de vie et d’autres stratégies.
