Le rhumatisme psoriasique (PsA) est un type d’arthrite inflammatoire qui survient généralement en même temps que le psoriasis. Les experts estiment que le PSA affecte
Il existe plusieurs types de PSA. L’un des types les plus courants est le PSA oligoarticulaire asymétrique. C’est l’AP qui n’affecte que quelques articulations d’un côté de votre corps.
Continuez à lire pendant que nous couvrons ce qu’il faut savoir sur le PSA oligoarticulaire asymétrique, y compris ses causes et ses symptômes, ainsi que la façon dont les médecins le diagnostiquent et le traitent.
D’une manière générale, il existe cinq types différents de PsA. Ceux-ci sont:
- Oligoarticulaire asymétrique : L’APs oligoarticulaire asymétrique n’implique que quelques articulations d’un côté de votre corps. Il affecte environ
60% des personnes atteintes de PsA. - Polyarthrite symétrique : La polyarthrite symétrique touche plus d’articulations que l’APs oligoarticulaire asymétrique. Cela affecte également les articulations des deux côtés de votre corps.
Entre 15% et 61% des personnes atteintes de PsA ont ce type. - Interphalangienne distale : Le PSA interphalangien distal affecte principalement les extrémités des doigts et des orteils. Les modifications des ongles sont particulièrement fréquentes dans ce type de PSA. Il a une incidence de
environ 10% . - Spondylarthrite : La spondylarthrite psa affecte les articulations entre vos vertèbres. Cela peut entraîner des douleurs au dos et au cou ainsi que des difficultés de mouvement. Les experts pensent que cela affecte
entre 7% et 32% des personnes atteintes de PsA. - Arthrite mutilante : L’arthrite mutilante est le type le plus grave d’AP. Dans ce type d’AP, l’inflammation est très grave et peut entraîner une déformation des articulations, en particulier des mains et des pieds. Moins de 5% des personnes atteintes de PsA ont ce type.
Il est possible d’avoir plus d’un type de PsA. Par exemple, vous pouvez avoir un PsA oligoarticulaire asymétrique qui se produit également avec la spondylarthrite psa.
Comme le psoriasis, le PSA est une maladie auto-immune. C’est alors que votre système immunitaire réagit par erreur aux tissus sains comme s’ils étaient infectés. Lorsque cela se produit, cela peut entraîner une augmentation de l’inflammation et de la douleur ainsi que des lésions tissulaires.
À ce stade, la cause exacte de l’AP n’est pas claire.
La génétique joue très probablement un rôle. Les chercheurs ont identifié des variations dans certains gènes associés au PsA. Plus loin,
Des facteurs environnementaux tels qu’une infection, une blessure physique ou un stress élevé peuvent également être importants. Ces facteurs peuvent aider à déclencher l’apparition de l’AP chez les personnes qui sont déjà génétiquement prédisposées à la maladie.
La caractéristique du PSA oligoarticulaire asymétrique est qu’il affecte un petit nombre d’articulations, généralement
Ce type de PSA peut provoquer des symptômes tels que :
Étant donné que l’AP est associée au psoriasis, vous pouvez également ressentir des symptômes cutanés. Le psoriasis se caractérise généralement par des plaques de peau enflammées, squameuses et qui démangent.
Si le PSA oligoarticulaire asymétrique se produit avec la spondylarthrite PSA, vous pouvez également avoir des douleurs ou des raideurs dans le dos, le cou ou les hanches.
Le PSA peut être difficile à diagnostiquer car il peut être très similaire à d’autres affections qui affectent les articulations. Par exemple, un médecin peut diagnostiquer à tort l’AP oligoarticulaire asymétrique comme de l’arthrose, de la goutte ou de l’arthrite réactive.
Mais un examen physique approfondi, des antécédents médicaux et des tests minutieux peuvent aider à exclure d’autres conditions.
Lors d’un examen physique, un médecin examinera vos articulations touchées. Lors de l’obtention de vos antécédents médicaux, ils peuvent vous demander:
- Combien de vos articulations sont touchées et où se trouvent-elles ?
- Quels types de symptômes avez-vous et quand ont-ils commencé ?
- Quelle est la gravité de vos symptômes et y a-t-il quelque chose qui les améliore ou les aggrave ?
- Un médecin vous a-t-il diagnostiqué un psoriasis ou une autre condition médicale sous-jacente ?
- Le psoriasis ou une autre condition médicale est-il présent dans votre famille ?
Pour aider à déterminer la cause de vos symptômes, un médecin vous prescrira d’autres tests. Les tests d’imagerie tels que les rayons X peuvent les aider à regarder vos articulations. Des tests sanguins peuvent rechercher des signes d’inflammation et aider à exclure d’autres conditions.
De manière générale, vous pouvez traiter le PSA avec une combinaison de traitements médicaux et de gestion à domicile. Dans l’ensemble, les objectifs du traitement de l’APs sont les suivants :
- réduire vos symptômes
- prévenir les poussées
- ralentir ou arrêter la progression de la maladie
- améliorer ou maintenir l’amplitude de mouvement de vos articulations
- booster votre qualité de vie
Traitement médical
Les médecins utilisent plusieurs types de médicaments différents pour traiter l’AP. Le choix qu’ils choisissent peut dépendre de facteurs tels que la gravité et l’étendue de vos symptômes ainsi que des médicaments, le cas échéant, qu’ils ont déjà essayés.
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) : Les AINS sont disponibles en vente libre et peuvent inclure des médicaments tels que l’ibuprofène (Advil et Motrin) et le naproxène (Aleve). Ils peuvent aider si vos symptômes de PSA sont légers.
- Corticostéroïdes : Les corticostéroïdes peuvent réduire l’inflammation. Vous les prenez soit par voie orale, soit par injection au niveau de l’articulation touchée. Les médecins essaient de les utiliser avec parcimonie en raison de leurs effets secondaires potentiels.
- Antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM) : Les ARMM agissent également pour réduire l’inflammation et peuvent aider à ralentir la progression de l’AP. Il existe différents types de DMARD :
- Les produits biologiques tels que l’adalimumab (Humira) et l’infliximab (Remicade) agissent en ciblant les voies inflammatoires spécifiques associées au PSA.
La chirurgie est rare dans le RP. Mais un médecin peut le recommander lorsque les effets du PSA ont entraîné de graves lésions ou déformations articulaires.
Gestion de la maison
Après vous avoir donné un diagnostic de PsA, un médecin peut également recommander une thérapie physique. Un physiothérapeute peut travailler avec vous pour vous enseigner des exercices que vous pouvez faire pour améliorer ou maintenir votre force, votre flexibilité et votre amplitude de mouvement.
Si l’AP a affecté votre capacité à effectuer vos activités quotidiennes, l’ergothérapie peut également être utile. Un ergothérapeute travaille avec vous pour développer des stratégies sur la meilleure façon d’effectuer les activités quotidiennes liées à la maison, au travail ou à l’école.
Il y a d’autres choses que vous pouvez faire à la maison pour vous aider avec l’AP :
Lorsqu’elle n’est pas traitée, l’AP peut causer un inconfort important et affecter vos activités quotidiennes et votre qualité de vie. Les personnes atteintes de PsA très sévère peuvent développer une déformation dans leurs articulations touchées.
Mais il est possible de gérer l’AP et de ralentir sa progression grâce à une combinaison de médicaments et de soins à domicile. La chirurgie pour la condition est rarement nécessaire.
Il est également possible que l’AP oligoarticulaire asymétrique évolue avec le temps vers l’AP polyarticulaire symétrique, qui affecte plus d’articulations et peut avoir des symptômes plus graves.
En tant que tel, il est important d’avoir des contrôles réguliers avec un médecin si vous avez ce type, ou n’importe quel type, de PsA. Ils peuvent faire des tests pour aider à surveiller votre état et détecter rapidement tout signe de progression.
Le PSA oligoarticulaire asymétrique est l’un des cinq types de PSA. C’est l’un des types les plus courants d’APs et affecte un petit nombre d’articulations d’un côté de votre corps.
Vous pouvez généralement traiter l’AP avec une combinaison de médicaments et de soins à domicile. Ensemble, ces traitements peuvent aider à soulager les symptômes, à ralentir la progression de la maladie et à améliorer votre qualité de vie.
Au fil du temps, l’AP oligoarticulaire asymétrique peut évoluer vers l’AP polyarticulaire symétrique, qui affecte davantage d’articulations des deux côtés de votre corps. Pour cette raison, si vous souffrez de PsA, essayez d’avoir des examens réguliers pour surveiller votre état.
