La maladie de Crohn est un type de maladie inflammatoire de l’intestin (MII). Cela peut causer des problèmes lorsque vous choisissez ce que vous mangez et buvez. Non seulement la maladie provoque une inflammation du tube digestif et des symptômes inconfortables, mais les conséquences à long terme peuvent inclure la malnutrition.

Pour compliquer les choses, vos habitudes alimentaires peuvent aggraver les symptômes. Bien qu’il n’y ait pas de régime universel connu pour la maladie de Crohn, manger et éviter certains aliments peut aider à prévenir les poussées.

Céréales

Les céréales sont des aliments de base courants. Les grains entiers sont souvent présentés comme offrant le plus d’avantages diététiques, car ils sont riches en fibres et en nutriments. La recherche suggère qu’un régime riche en fibres peut réduire le risque de MII.

Mais une fois que vous recevez un diagnostic de MII et que la maladie est active, le facteur fibre peut être problématique. En fonction de vos symptômes, votre médecin peut vous recommander un régime pauvre en fibres.

Cela signifie que vous devrez limiter la quantité de grains entiers que vous consommez. Selon le Crohn’s and Colitis Foundation of America (CCFA), les personnes atteintes de la maladie de Crohn peuvent bénéficier d’un régime alimentaire pauvre en fibres et en résidus pour aider à gérer la constriction de l’intestin grêle ou les symptômes aigus. Ce régime réduit les fibres et les «déchets» qui peuvent rester et irriter les intestins.

Cependant, les recherches en cours remettent en question l’utilité des régimes pauvres en fibres dans la prise en charge de la maladie de Crohn. Un petit étude 2015 l’utilisation d’un régime végétal comprenant des œufs, des produits laitiers, du poisson et des fibres a montré un taux élevé de rémission sur 2 ans.

Dans l’ensemble, les chercheurs ont également examiné d’autres études et ont conclu que les régimes à base de plantes peuvent aider à réduire l’inflammation intestinale et à améliorer la santé globale. Les chercheurs ont rapporté que l’apport plus élevé en fibres n’entraînait pas de symptômes ou de résultats défavorables.

Céréales à manger :

  • riz et pâtes de riz
  • pommes de terre
  • semoule de maïs et polenta
  • gruau
  • pain sans gluten

Fruits et légumes

Les fruits et les légumes ont de nombreux avantages pour la santé, mais ils peuvent causer des problèmes pour la même raison que les grains entiers : une teneur élevée en fibres insolubles.

Au lieu d’éviter complètement les fruits et légumes, vous pouvez toujours profiter de certains de leurs avantages en les transformant différemment. Par exemple, cuire et cuire à la vapeur des fruits et des légumes peut les rendre plus faciles à digérer. Cependant, ce processus peut également éliminer certains de leurs nutriments importants, en particulier les vitamines et les enzymes hydrosolubles.

Vous voudrez peut-être discuter avec un médecin et un diététiste des moyens de prévenir toute carence.

Fruits et légumes à essayer :

  • Compote de pommes
  • légumes vapeur ou cuits
  • concombres pelés
  • poivrons
  • bananes
  • cantaloup
  • écraser
  • citrouille

Protéines et viande

En ce qui concerne les poussées de Crohn, vos sélections de protéines doivent être basées sur la teneur en matières grasses. Opter pour des protéines à faible teneur en matières grasses est un meilleur choix.

Protéines à manger :

  • des œufs
  • poisson
  • fruits de mer
  • filet de porc
  • beurre d’arachide
  • volaille viande blanche
  • tofu et autres produits à base de soja

Les produits laitiers

Bien que certaines personnes atteintes de la maladie de Crohn puissent boire un verre de lait ici et là sans problème, vous ne tolérerez peut-être pas très bien les produits laitiers.

Au lieu de cela, essayez de manger des substituts laitiers, qui sont largement disponibles dans les magasins d’alimentation et les supermarchés.

Produits laitiers ou substituts laitiers à essayer :

  • lait, yaourt et fromage à base de plantes comme le soja, la noix de coco, l’amande, le lin ou le chanvre
  • produits laitiers fermentés faibles en gras comme le yogourt ou le kéfir

Céréales

Si vous avez une MII, manger beaucoup de fibres peut être problématique.

Les fibres insolubles, présentes dans les peaux de fruits et de légumes, les graines, les légumes à feuilles sombres et les produits de blé entier, traversent le tube digestif intactes. Cela peut augmenter la diarrhée et les douleurs abdominales. Cependant, d’autres substances contenues dans les grains peuvent être à blâmer, comme gluten ou glucides fermentescibles (FODMAP).

Céréales à éviter ou à limiter :

  • pain de blé entier
  • Pâte de blé complet
  • seigle et produits de seigle
  • orge

Fruits et légumes

En raison de leurs nombreux avantages, il est dommage de penser que vous devriez éviter les fruits et légumes si vous avez la maladie de Crohn. La vérité est que les produits crus contiennent également beaucoup de fibres insolubles, ce qui provoque des douleurs gastriques et digestives.

Vous n’êtes pas obligé d’éliminer tous les fruits et légumes de votre alimentation. Pourtant, certains fruits et légumes peuvent être exceptionnellement durs pour le tube digestif d’un Crohn, que ce soit en raison de la fibre ou Teneur en FODMAP.

Fruits et légumes à limiter éventuellement :

  • pommes avec la peau
  • brocoli
  • chou
  • choufleur
  • artichauts
  • cerises
  • les pêches
  • prunes

Protéines et viande

Les viandes à forte teneur en matières grasses doivent être évitées, car elles peuvent provoquer des poussées.

Protéines à éviter ou à limiter :

  • viande rouge
  • saucisses
  • volaille à la viande brune

Les produits laitiers

L’intolérance au lactose a tendance à coïncider avec les MII.

Le lactose, un type de sucre du lait, peut augmenter votre risque de gaz ou de douleurs abdominales et de diarrhée. Les aliments riches en matières grasses peuvent également être plus difficiles à digérer.

Produits laitiers à éviter :

  • Beurre
  • crème
  • produits laitiers entiers
  • margarine

Si vous décidez de vous adonner aux produits laitiers, optez pour des produits faibles en gras, limitez votre consommation et utilisez des produits enzymatiques tels que la lactase (Lactaid) ou des produits sans lactose pour aider à contrôler les poussées. Vous pouvez également essayer ces 13 recettes de dîner sans produits laitiers.

Compte tenu de la nature de la maladie de Crohn, c’est généralement une bonne idée de boire plus de liquides. La meilleure boisson de choix a tendance à être de l’eau plate. L’eau fournit également la meilleure forme d’hydratation. La déshydratation est souvent un risque en cas de diarrhée chronique.

Boissons à éviter ou à limiter :

Essayez plutôt ceux-ci :

  • l’eau claire
  • eau pétillante (si tolérée)
  • tisane sans caféine

Les boissons contenant de la caféine, telles que le café, le thé et les sodas, augmentent la diarrhée. L’alcool peut avoir le même effet. Les sodas et l’eau gazeuse ne sont pas nécessairement de bons choix non plus. Ils peuvent augmenter les gaz chez de nombreuses personnes.

N’oubliez pas que la modération est la clé si vous ne pouvez pas vivre sans votre caféine quotidienne ou un verre de vin occasionnel. Essayez de boire de l’eau avec ces boissons pour minimiser leurs effets indésirables potentiels.

Les aliments épicés peuvent agir comme un irritant pour certains et aggraver vos symptômes. En règle générale, vous devriez éviter tout ce qui est trop épicé. D’autre part, le curcuma (ou curcumine) a été associé à la réduction des poussées de la maladie de Crohn chez Études préliminaires. Il a une saveur légèrement épicée.

Épices à éviter ou à limiter :

  • piment de la Jamaïque
  • poivre noir
  • poivre de Cayenne
  • poudre de chili
  • jalapeños
  • Ail
  • oignons blancs, jaunes ou violets
  • paprika
  • wasabi

Essayez plutôt ceux-ci :

  • Safran des Indes
  • Gingembre
  • ciboulette ou oignons verts
  • cumin
  • écorces de citron
  • herbes fraîches
  • moutarde

Les problèmes avec les aliments peuvent justifier un examen des vitamines et des suppléments. Les suppléments de multivitamines peuvent aider à prévenir la malnutrition causée par l’incapacité de l’intestin grêle à absorber correctement les nutriments des aliments que vous mangez.

De plus, si votre régime alimentaire est très limité en raison de poussées, une multivitamine avec des minéraux peut aider à combler les nutriments manquants. Le calcium est un autre complément important, surtout si vous ne consommez pas beaucoup de produits laitiers.

Selon le degré de la maladie et de l’inflammation, les médicaments que vous prenez et si vous avez subi une chirurgie de résection, le folate, la vitamine B12, la vitamine D et les vitamines liposolubles (vitamines A, D, E et K) sont les carences nutritionnelles les plus courantes.

Bien que les suppléments puissent aider, vous devriez d’abord en discuter avec votre médecin et votre diététiste pour éviter le risque de doses excessives et d’interactions médicamenteuses.

Le régime alimentaire peut aider à prévenir les poussées de Crohn. Cependant, les aliments et les boissons ont tendance à affecter différemment chaque personne atteinte de la maladie de Crohn. Cela signifie qu’un aliment peut provoquer des poussées chez certaines personnes et pas chez d’autres.

En général, si vous savez qu’un certain aliment aggrave vos symptômes, vous devez veiller à l’éviter.

Si vous pensez qu’un aliment aggrave vos symptômes, essayez de l’éliminer de votre alimentation et voyez si vos symptômes s’améliorent. Si vous le rajoutez plus tard et que les symptômes reprennent, il serait probablement préférable de l’éviter également. Des repas plus petits et plus fréquents peuvent également réduire le travail du tube digestif.

Les nouveaux domaines de recherche dans la maladie de Crohn comprennent :

Il est important de considérer que ce n’est pas seulement ce que vous mangez qui peut aggraver vos symptômes. La façon dont vous cuisinez et traitez vos aliments peut également faire la différence. Les aliments frits et gras sont souvent signalés comme étant les coupables des poussées, alors optez plutôt pour des aliments cuits au four et grillés. La maladie de Crohn peut rendre la digestion des graisses difficile, aggravant la diarrhée et d’autres symptômes.

L’alimentation peut jouer un rôle crucial dans la gestion globale de Crohn, mais il s’agit d’une maladie multifactorielle complexe. Cela nécessite souvent de nombreuses méthodes de traitement de soutien, pas seulement un régime alimentaire seul.

Le CCFA note que peu d’études de recherche ont indiqué que l’alimentation était la solution. En effet, l’alimentation peut aider à prévenir et à atténuer les symptômes, mais la nourriture elle-même peut ne pas suffire à traiter l’inflammation sous-jacente et les cicatrices qui causent les symptômes en premier lieu.

Continuez à consulter votre médecin pour le traitement et les suivis. Assurez-vous de discuter de toute différence dans les symptômes. Les conseils nutritionnels peuvent également améliorer l’efficacité de vos médicaments et votre qualité de vie globale.

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