L’hypertension intracrânienne idiopathique (IIH) est un trouble associé à une augmentation de la pression du liquide autour de votre cerveau. Cela peut provoquer des symptômes tels que des maux de tête ou des problèmes de vision.

Le mot « idiopathique » signifie qu’il n’y a pas de cause connue. On l’appelle aussi hypertension intracrânienne bénigne ou pseudotumeur cérébrale, mais certains experts considèrent ces termes comme obsolètes.

Même si n’importe qui peut souffrir d’IIH, il est le plus souvent diagnostiqué chez les femmes âgées de 20 à 44 avec l’obésité.

De nombreux traitements pour IIH sont disponibles. Si vous retardez le traitement, vous risquez des complications, y compris une perte de vision permanente.

Lisez la suite pour en savoir plus sur IIH et ce que vous devez savoir si vous pensez que vous l’avez déjà.

Il y a plusieurs symptômes que vous pourriez ressentir si vous avez IIH. Certains symptômes classiques de l’IIH comprennent :

  • Maux de tête: Celles-ci sont souvent douloureuses et récurrentes et peuvent entraîner des symptômes supplémentaires tels que des nausées ou une sensibilité à la lumière. Les personnes atteintes d’IIH ont des maux de tête dans 98 % des cas.
  • Perte de vision temporaire : Cela comprend la perte partielle ou complète de la vision d’un œil ou des deux yeux. La vision revient généralement après quelques secondes. Jusqu’à 70% des personnes atteintes d’IIH ont une perte de vision temporaire.
  • Entendre votre pouls : Aussi appelé acouphène pulsatile, vous pouvez ressentir cela dans une ou les deux oreilles. Jusqu’à 60% des personnes atteintes d’IIH déclarent avoir ce symptôme.
  • Yeux flottants ou flashs : Également appelé photopsie, ce symptôme survient dans 54 % des cas d’IIH.
  • Perte de vision persistante : Jusqu’à 32% des personnes atteintes d’IIH signalent une perte de vision qui dure pendant une période prolongée. La plupart de ces cas sont liés à un retard de traitement.

Les symptômes de l’IIH se chevauchent avec les symptômes de nombreuses autres conditions, y compris les tumeurs cérébrales. De nombreux outils de diagnostic que les médecins utilisent pour l’IIH aident à exclure d’autres troubles.

Si un professionnel de la santé pense que vous pourriez avoir une IIH, certains tests de diagnostic possibles incluent :

Si, après le test, votre médecin ne peut pas vous diagnostiquer autre chose et que vos symptômes correspondent toujours aux critères, il peut vous diagnostiquer une IIH.

Il existe de nombreuses options pour traiter l’IIH. Tous ne fonctionneront pas pour tout le monde, vous voudrez donc consulter un médecin pour déterminer le meilleur plan de traitement pour vous.

Les traitements médicaux pour l’IIH comprennent :

  • ponction lombaire pour soulager la pression intracrânienne
  • perte de poids de 5% à 10% de votre poids corporel total
  • médicaments, y compris les inhibiteurs de l’anhydrase carbonique, les diurétiques et les corticostéroïdes

Si les traitements médicaux ne traitent pas efficacement votre IIH, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale. Les chirurgies pour IIH se concentrent sur le soulagement de la pression.

Cela peut impliquer l’implantation d’un shunt pour drainer le liquide autour de votre cerveau. Le liquide est redirigé vers votre cavité abdominale.

Le traitement peut également inclure une procédure de décompression chirurgicale impliquant les tissus qui entourent votre nerf optique.

Le mot « idiopathique » signifie que la cause d’une condition n’est pas connue. Par conséquent, l’hypertension intracrânienne idiopathique est un trouble d’augmentation de la pression dans la tête avec une cause inconnue.

La plupart des experts pensent que les symptômes de l’IIH sont dus à une accumulation de liquide céphalo-rachidien (LCR). Ce fluide agit généralement comme un coussin protecteur qui entoure votre cerveau à l’intérieur de votre crâne. Si le volume de ce liquide augmente ou diminue trop, cela peut entraîner de graves problèmes neurologiques.

IIH peut être causé par votre corps produisant trop de LCR ou n’absorbant pas correctement le LCR, ou peut-être les deux. Mais ce n’est qu’une théorie. Une enquête plus approfondie est encore nécessaire.

Les chercheurs n’ont pas encore découvert la ou les causes exactes de l’IIH.

N’importe qui peut avoir une IIH, mais c’est beaucoup plus fréquent chez les femmes assignées à la naissance. Le risque est le plus élevé après la puberté mais avant la ménopause. Il est également plus élevé chez les personnes obèses.

Alors que l’IIH survient chez environ 1 personne sur 100 000 dans la population générale, il est 20 fois plus fréquent chez les jeunes femmes obèses.

Les experts estiment que le poids est un facteur moins important pour les personnes désignées de sexe masculin à la naissance et pour les enfants de moins de 10 ans.

La chose la plus efficace que vous puissiez faire pour éviter d’avoir IIH est de perdre du poids si vous souffrez d’obésité ou de surpoids. Un risque accru d’IIH a également été lié à une prise de poids rapide, même pour les personnes sans obésité.

Certaines classes de médicaments pourraient augmenter votre risque d’IIH, notamment :

Assurez-vous de consulter un médecin avant de décider d’arrêter de prendre l’un de ces médicaments.

L’expérience de chacun avec l’IIH sera unique à sa propre situation. Vos perspectives dépendent souvent de :

  • la rapidité avec laquelle les symptômes sont apparus
  • combien de perte de vision s’est produite
  • la gravité de l’œdème papillaire ou le gonflement de vos nerfs optiques

Il n’est pas rare que les personnes atteintes d’IIH présentent des symptômes pendant des mois, voire des années. Cela peut même arriver si vous recevez un traitement rapidement. Pour certaines personnes, l’IIH répond bien au traitement mais revient plus tard.

Après avoir été traité pour l’IIH, vous pouvez vous attendre à passer des examens réguliers avec un ophtalmologiste ainsi qu’avec un médecin de soins primaires pour surveiller les signes de perte de vision permanente ou une récidive de l’IIH.

L’hypertension intracrânienne idiopathique est une affection dans laquelle vous avez une augmentation de la pression du liquide autour de votre cerveau, et la cause est inconnue. Les maux de tête et la perte de vision sont des symptômes courants de l’IIH.

Elle affecte le plus souvent les personnes désignées de sexe féminin à la naissance qui sont post-pubères et préménopausées, en particulier celles souffrant d’obésité. Pourtant, n’importe qui peut avoir IIH.

Si vous pensez avoir une IIH, un traitement rapide peut aider à prévenir de graves complications. Consultez un médecin si vous pensez que vous avez IIH.