Les dépistages du cancer sont des tests que les médecins peuvent faire pour détecter le cancer avant que les symptômes n’apparaissent ou avant qu’il ne devienne plus avancé. Les médecins effectuent des examens de la prostate pour dépister les anomalies.
La prostate sécrète un liquide présent dans le sperme, le liquide qui transporte les spermatozoïdes. La prostate est située juste en dessous de la vessie devant le rectum. L’urètre passe de la vessie au milieu de la prostate.
À mesure que les hommes vieillissent, la prostate peut grossir et commencer à causer des problèmes, notamment le cancer de la prostate.
Aux États-Unis, le cancer de la prostate est le
Un dépistage de la prostate peut aider votre médecin à détecter le cancer de la prostate à un stade précoce, mais vous devrez décider si les avantages de l’examen l’emportent sur les risques. Discutez avec votre médecin des dépistages du cancer de la prostate.
La Groupe de travail américain sur les services préventifs (USPSTF) recommande maintenant que les hommes âgés de 55 à 69 ans décident eux-mêmes de se soumettre ou non à un test de dépistage de l’antigène prostatique spécifique (APS), après en avoir discuté avec leur médecin.
Il déconseille le dépistage aux hommes de 70 ans ou plus.
La
La Fondation du cancer de la prostate recommande aux hommes de pratiquer un dépistage de précision et de consulter leur médecin pour élaborer un plan personnel de dépistage du cancer de la prostate qui leur convient.
Quand commencer cette conversation dépend de l’âge et des facteurs de risque qui peuvent augmenter le risque de cancer de la prostate chez l’homme. Voici les recommandations générales :
- 40 ans : les hommes qui ont des antécédents familiaux de cancer de la prostate ou d’autres cancers chez un parent au premier degré, qui sont noirs ou qui ont des mutations génétiques connues qui peuvent augmenter le risque de cancers (comme la mutation BRCA1 ou BRCA2)
- 45 ans : hommes sans facteurs de risque connus
Le dépistage du PSA doit être considéré avec soin en fonction de l’espérance de vie, des conditions existantes, des antécédents familiaux et de l’origine ethnique. Les effets secondaires de certains traitements peuvent réduire l’espérance de vie et la qualité de vie.
Discutez avec votre médecin d’un examen de la prostate si vous présentez des symptômes d’un problème de prostate, comme des mictions fréquentes ou douloureuses ou du sang dans vos urines.
Après cette discussion, si vous décidez de vous faire dépister pour le cancer de la prostate, l’ACS recommande de faire un test sanguin d’antigène prostatique spécifique (APS).
Un toucher rectal (DRE) peut également faire partie de votre dépistage.
Dépistages de suivi
Si les résultats de votre toucher rectal sont normaux, vos prochaines étapes dépendront de votre âge, de votre état de santé et de votre taux d’APS. Si aucune suspicion de cancer de la prostate n’est constatée lors d’un dépistage régulier, le délai entre les futurs dépistages dépend des résultats du test sanguin PSA. La
- Les hommes avec un niveau de PSA de moins de 2,5 nanogrammes par millilitre (ng/mL) peut n’avoir besoin d’être retesté que tous les 2 ans.
- Les hommes avec un niveau de PSA de 2,5 ng/mL ou plus doit faire l’objet d’un dépistage annuel.
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En effet, les dépistages du cancer de la prostate comportent à la fois des risques et des avantages.
Parce qu’il existe des risques (tels que le surdiagnostic) qui peuvent l’emporter sur les avantages, le USPSTF déconseille le dépistage de la prostate avec analyses de sang pour les hommes de 70 ans et plus. Cependant, comme pour tout test, discutez avec votre médecin si cela vous convient.
La détection précoce de certains types de cancer peut faciliter le traitement et améliorer vos perspectives.
Depuis les années 1990, le risque de décès par cancer de la prostate aux États-Unis a
Vous n’avez rien de spécial à faire pour vous préparer à un examen de la prostate. Dites à votre médecin si vous avez des fissures anales ou des hémorroïdes, car un toucher rectal peut les aggraver.
Si vous subissez un dépistage du cancer de la prostate, votre médecin prescrira probablement un test sanguin, alors informez la personne qui prélève votre sang si vous êtes sujet aux étourdissements.
Votre médecin peut vous demander de signer un formulaire de consentement avant d’effectuer un dépistage du cancer.
Vous pouvez obtenir un examen de la prostate facilement et rapidement au cabinet de votre médecin. Généralement, pour les dépistages du cancer de la prostate, votre médecin fera une simple prise de sang.
test sanguin PSA
Un test sanguin PSA mesure le niveau de PSA en nanogrammes par millilitre. Des taux de PSA plus élevés indiquent un risque plus élevé de cancer de la prostate.
Une petite quantité de sang est prélevée dans une veine du bras et utilisée pour déterminer le niveau de PSA.
ERD
Votre médecin peut également choisir d’effectuer un toucher rectal ou toucher rectal. Avant d’effectuer cet examen, votre médecin vous demandera de mettre une blouse, en enlevant vos vêtements de la taille vers le bas.
Au cours d’un toucher rectal, votre médecin vous demandera de vous pencher au niveau de la taille ou de vous allonger sur la table d’examen en position fœtale, les genoux contre la poitrine. Il insère ensuite un doigt ganté et lubrifié dans votre rectum.
Votre médecin détectera tout élément anormal, comme des bosses ou des zones dures ou molles qui pourraient indiquer un problème. Votre médecin peut également être en mesure de sentir si votre prostate est hypertrophiée.
Un toucher rectal peut être inconfortable, surtout si vous avez des hémorroïdes, mais n’est pas trop douloureux. Cela ne durera que quelques minutes.
Que se passe-t-il si le PSA est élevé ?
Un niveau de PSA élevé peut indiquer un cancer de la prostate, mais il peut également indiquer d’autres conditions, telles que l’hyperplasie bénigne de la prostate (HBP) ou des infections de la prostate. Les niveaux de PSA peuvent augmenter en raison de plusieurs facteurs, notamment l’âge, l’infection, la taille de la prostate, etc.
Si votre PSA est élevé, votre médecin peut recommander un autre test PSA pour confirmer le nombre, et effectuer un suivi avec des tests PSA réguliers et des examens DRE à observer au fil du temps. Si le PSA continue d’augmenter, votre médecin pourrait recommander des tests et une imagerie supplémentaires.
DRE anormal
Un toucher rectal est l’un des outils de votre médecin qui peut l’aider à détecter plusieurs problèmes prostatiques et rectaux, notamment :
- HBP
- cancer de la prostate
- masses anormales dans le rectum et l’anus
Votre médecin sera en mesure de dire immédiatement s’il y a des sujets de préoccupation qui pourraient justifier des tests supplémentaires.
Les résultats d’un toucher rectal sont normaux ou anormaux, mais les médecins s’appuient généralement sur plusieurs tests différents pour les aider à poser un diagnostic de cancer de la prostate.
Si votre médecin ressent quelque chose d’anormal pendant le toucher rectal, il peut recommander un test sanguin PSA, s’il ne l’a pas déjà fait.
Si vous avez un toucher rectal anormal et des taux de PSA élevés, votre médecin peut vous recommander des tests supplémentaires, notamment :
- échographie transrectale
- biopsie de la prostate
- IRM
Dois-je faire caca avant un examen de la prostate?
Vous n’avez pas besoin de faire caca ou de changer vos habitudes de toilette avant un examen de la prostate. Si vous avez besoin d’utiliser la salle de bain, ou si l’utilisation de la salle de bain avant l’examen vous rendra plus confortable, vous le pouvez.
À quel point un examen de la prostate est-il douloureux ?
Un examen de la prostate peut être inconfortable, mais il n’est pas connu pour être douloureux et il ne devrait pas y avoir d’inconfort durable après l’examen.
Vous pourriez ressentir l’envie d’uriner ou un bref inconfort.
Puis-je vérifier ma propre prostate?
Il n’est pas recommandé d’essayer de vérifier votre propre prostate.
La prostate est une glande interne, et effectuer un auto-examen pourrait causer des dommages. Pour votre sécurité, l’examen doit être effectué par un professionnel de la santé agréé.
De plus, un professionnel sera mieux en mesure d’évaluer s’il y a un motif de préoccupation.
Si vous avez des antécédents familiaux de cancer, si vous êtes Noir ou si vous avez des mutations génétiques connues, commencez la conversation avec votre médecin pour voir si le dépistage du cancer de la prostate est une bonne idée à partir de 40 ans.
Même si vous ne présentez aucun risque connu, discutez des tests avec votre médecin à 45 ans.
L’examen sera effectué au cabinet de votre médecin et implique généralement une simple analyse de sang. Si nécessaire, un ERD peut être effectué.
Si l’un de vos tests de dépistage du cancer de la prostate ou les deux sont anormaux, vous et votre médecin discuterez des prochaines étapes.
Ces prochaines étapes dépendront de votre âge, de votre état de santé général et de vos antécédents familiaux. Des tests plus invasifs comportent un risque accru, dont vous devrez discuter avec votre médecin.
