Emphysème et gaz du sang : tests, résultats, traitement

Les tests des gaz sanguins mesurent la quantité d’oxygène et de dioxyde de carbone dans votre sang. Chaque fois que vous respirez, l’air voyage à travers votre trachée, dans vos poumons, puis dans des milliers de petits tubes minces qui se terminent par des sacs aériens groupés appelés alvéoles.

Vos vaisseaux sanguins absorbent l’oxygène à travers les parois de vos alvéoles et le délivrent ensuite, par votre sang, à toutes les cellules de votre corps. Le dioxyde de carbone est éliminé de votre circulation sanguine et de votre corps lorsque vous expirez.

L’emphysème endommage les parois entre les alvéoles et les vaisseaux sanguins. Lorsque cela se produit, vos poumons ne peuvent pas obtenir autant d’oxygène dans votre circulation sanguine ni éliminer autant de dioxyde de carbone. Cela affecte les niveaux d’oxygène et de dioxyde de carbone dans votre sang.

Les personnes atteintes d’emphysème léger à modéré ont souvent des niveaux de gaz sanguins standard. Les personnes atteintes d’emphysème sévère ont souvent des lectures de gaz sanguins qui indiquent un sang acide ou des niveaux plus élevés de dioxyde de carbone dans leur sang. Les personnes atteintes d’emphysème sévère auront également des niveaux d’oxygène réduits.

Des résultats de test des gaz sanguins artériels anormaux ou significativement modifiés pourraient être un signe que l’emphysème a causé des dommages importants aux parois des alvéoles. Cela signifie souvent que la maladie progresse.

Un test des gaz du sang artériel mesure les niveaux d’oxygène et de dioxyde de carbone dans votre sang. Il peut être un peu invasif, mais ce test fournit des informations détaillées sur vos gaz sanguins ainsi que sur l’équilibre du pH de votre sang.

Cela se fait en insérant une aiguille dans une artère pour recueillir le sang. Dans de nombreux cas, une artère de votre poignet est utilisée. Seule une petite quantité de sang est nécessaire, mais comme les artères sont plus profondes que les veines, ce test peut être plus douloureux qu’une prise de sang standard.

Il est souvent utilisé par les personnes souffrant d’emphysème et de bronchite chronique pour tester la progression de la maladie. Le test peut également aider à vérifier la fonction rénale et métabolique. Il mesure la quantité d’oxygène et de dioxyde de carbone dans votre sang et vérifie le degré d’acidité ou d’alcalinité de votre sang.

Un test des gaz du sang artériel nécessite trois lectures pour obtenir une image des niveaux de gaz du sang, notamment :

• Niveau d’ions hydrogène: Lectures entre 7h35 et 7h45 sont considérés comme normaux. Le niveau d’ions hydrogène est directement lié à la quantité de dioxyde de carbone dans votre sang. Les lectures inférieures à 7,35 indiquent une quantité élevée de dioxyde de carbone ou de sang acide, tandis que les lectures supérieures à 7,45 indiquent une quantité inhabituellement faible de dioxyde de carbone ou de sang alcalin.
• Niveau de pression partielle d’oxygène (PaO2): Des lectures inférieures à 75 mm Hg indiquent de faibles niveaux d’oxygène.
• Niveau de pression partielle de dioxyde de carbone (PaCO2): Lectures entre 35 mmHg et 45 mmHg sont considérés comme standards. Les lectures supérieures à 45 mm Hg indiquent des niveaux élevés de dioxyde de carbone, tandis que les lectures inférieures à 35 mm Hg indiquent une quantité anormalement faible de dioxyde de carbone.

Vos niveaux de gaz sanguins sont une indication de la façon dont vos poumons transportent l’oxygène dans votre sang et éliminent le dioxyde de carbone de votre corps. Avec l’emphysème, les tests des gaz du sang artériel sont souvent un bon moyen de déterminer l’évolution de la maladie.

L’acidité de votre sang peut également donner aux médecins ou aux professionnels de la santé des informations sur votre métabolisme ou votre fonction rénale. Dans certains cas, les niveaux de gaz sanguins peuvent être une indication utile concernant l’étendue du traumatisme ou du choc corporel.

Les tests de gaz du sang ne sont généralement pas utilisés pour diagnostiquer l’emphysème, mais ils sont très utiles pour les personnes ayant un diagnostic d’emphysème connu. Dans l’emphysème précoce ou léger, les niveaux de gaz sanguins peuvent se situer dans une fourchette moyenne.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, les niveaux de gaz sanguins montrent généralement des indications de quantités plus élevées de dioxyde de carbone. Cela indique aux médecins que la maladie a progressé et qu’un traitement supplémentaire peut être nécessaire.

Au fur et à mesure que l’emphysème progresse, vous pouvez ressentir davantage de symptômes tels que :

• essoufflement même au repos
• tousser
• respiration sifflante
• intolérance à l’exercice
• une poitrine «en canon», la distance entre le dos et la paroi thoracique d’une personne augmentant de manière notable
• respirer à travers les lèvres pincées ou serrées

Un traitement efficace de l’emphysème peut améliorer les niveaux de gaz sanguins et réduire les symptômes. Les bons traitements dépendront de votre état de santé général, des autres médicaments que vous prenez et du type de plan de traitement que vous et votre médecin jugez bon pour vous.

Les options de traitement comprennent :

• Bronchodilatateurs : Ces médicaments inhalés aident à ouvrir vos voies respiratoires.
• Stéroïde médicament: Les stéroïdes aident à réduire l’inflammation. Vous pouvez les prendre par un inhalateur ou par voie orale.
• Rééducation pulmonaire : Un programme de réadaptation pulmonaire peut vous apprendre des exercices de respiration qui peuvent aider à améliorer votre respiration et à augmenter votre tolérance à l’effort.
• Diète: Le maintien d’un poids modéré peut parfois aider à améliorer la respiration et les niveaux de gaz sanguins. Dans les derniers stades de l’emphysème, vous devrez peut-être prendre du poids. Un médecin ou un diététiste peut vous aider à établir le meilleur plan de nutrition pour vous.
• Oxygénothérapie: L’oxygénothérapie implique un type d’appareil à oxygène supplémentaire à domicile auquel une personne atteinte d’emphysème peut se connecter régulièrement. L’oxygénothérapie peut augmenter la quantité d’oxygène qui est inhalée et pénètre dans la circulation sanguine. Souvent, les lectures de gaz sanguins peuvent indiquer quand une personne atteinte d’emphysème a besoin d’une oxygénothérapie.
• Chirurgie pulmonaire : Dans certains cas, une intervention chirurgicale appelée chirurgie de réduction du volume pulmonaire peut éliminer les tissus pulmonaires endommagés. Cela peut aider les poumons à mieux fonctionner et peut améliorer les niveaux de gaz sanguins.
• Greffe pulmonaire: Une greffe de poumon peut aider les personnes atteintes d’emphysème avancé à retrouver leur fonction pulmonaire.

L’emphysème est une affection pulmonaire qui rend difficile le bon échange de gaz dans le corps. Les tests de gaz sanguins peuvent mesurer les niveaux d’oxygène et de dioxyde de carbone dans votre sang, qui sont des mesures importantes pour une personne atteinte d’emphysème. Un test des gaz du sang artériel mesure ces niveaux et peut être une indication de la progression de l’emphysème.

Les personnes atteintes d’emphysème léger à modéré ont généralement des lectures de gaz sanguins qui se situent dans une plage standard. Cependant, si l’emphysème progresse, les niveaux de gaz sanguins se situent généralement en dehors de la plage standard. Plus précisément, il peut y avoir des quantités plus élevées de dioxyde de carbone dans le sang.

Une surveillance régulière des niveaux de gaz sanguins peut aider les médecins à déterminer quand l’emphysème a progressé et si un traitement supplémentaire est nécessaire.