L’insuline donne aux personnes atteintes de diabète de type 1 la capacité de survivre, mais ce n’est pas sans risques. L’un de ces risques est la diaboulimie, un problème de santé mentale qui entraîne des troubles de l’alimentation.
La diaboulimie est un trouble alimentaire grave qui affecte spécifiquement les personnes atteintes de DT1. Cela se produit lorsqu’une personne réduit ou arrête délibérément de prendre l’insuline dont elle a besoin pour perdre du poids.
La diaboulimie est un trouble de l’alimentation qui affecte les personnes qui utilisent de l’insuline. Une personne atteinte de diaboulimie limite ou évite délibérément de prendre de l’insuline et s’adonne à des troubles de l’alimentation afin de perdre du poids ou d’éviter d’en prendre.
Le terme – qui combine les mots diabète et boulimie – est entré en usage entre le début et le milieu des années 2000. Mais le problème lui-même est observé par les professionnels du diabète depuis des décennies. En fait, le célèbre expert en comportement du diabète, le Dr William Polonsky, a écrit l’un des
Pas plus tard qu’en 2019, des experts de la santé ont
En plus d’être préoccupé par le gain de poids, il existe plusieurs autres facteurs ou déclencheurs qui peuvent entraîner ce comportement :
- difficulté à faire face au diabète et à ses exigences quotidiennes
- traumatisme passé et relations difficiles
- un besoin de contrôler, en particulier le contrôle du corps et de son fonctionnement
Les personnes désignées femme à la naissance sont plus souvent touchées.
La Association nationale des troubles de l’alimentation (NEDA) a publié de nombreux rapports sur la diaboulimie et passé en revue la recherche clinique du début des années 1990 à nos jours. Les conclusions de l’organisation comprennent les éléments suivants :
- 30% à 35% des femmes atteintes de diabète ont restreint l’insuline afin de perdre du poids.
1 homme sur 6 avec le diabète souffrent de diaboulimie.- Les adolescentes atteintes de DT1 sont 2,4 fois plus susceptibles d’avoir un trouble de l’alimentation pouvant être diagnostiqué et 1,9 fois plus susceptibles d’avoir un trouble de l’alimentation sous-seuil.
La plupart des études se sont concentrées sur le DT1, mais une
Bien que l’insuline soit essentielle pour une personne atteinte de diabète, une personne atteinte de diaboulimie peut considérer négativement la prise d’insuline.
Un effet secondaire courant de la prise d’insuline est la prise de poids. Une personne atteinte de diaboulimie peut penser qu’elle devrait éviter de prendre de l’insuline pour ne pas devenir « grosse ».
Ce type de pensée peut amener quelqu’un à restreindre considérablement son alimentation ou à éviter complètement de prendre de l’insuline. Ils peuvent essayer de réduire leur glycémie par d’autres moyens, par exemple en faisant de l’exercice ou en se purgeant.
Comme pour les autres troubles de l’alimentation, la diaboulimie se présente souvent avec une gamme de symptômes émotionnels, comportementaux et physiques. Les symptômes des troubles de l’alimentation en général peuvent inclure :
- se concentrer intensément sur son apparence, son poids et sa nourriture en général
- être préoccupé par les calories, les glucides, les graisses et les régimes
- rechercher un contrôle « parfait » de son corps et de son comportement
- s’imposer des restrictions alimentaires, éliminant parfois des catégories entières d’aliments considérés comme faisant grossir, comme les glucides
- faire de l’exercice de manière compulsive afin d’utiliser les calories consommées
- purger les repas passés avec des laxatifs ou des vomissements forcés
- être socialement et physiquement isolé
Tous ces comportements sont motivés par le désir de garder le contrôle et d’éviter de prendre du poids.
Les symptômes spécifiques à la diaboulimie comprennent :
- négliger la gestion de routine du diabète (ne pas renouveler les ordonnances, sauter les laboratoires programmés ou éviter les rendez-vous chez le médecin)
- être discret sur les soins et la routine du diabète
- croire ou exprimer l’idée que l’insuline vous fera « grossir »
- restreindre l’alimentation afin de réduire la quantité d’insuline prise
- avoir un A1C à 9,0% ou plus sur une base continue
- avoir un A1C qui est incompatible avec les lectures de niveau de glucose
- ayant des épisodes répétés d’acidocétose diabétique (ACD) ou se rapprochant constamment de celle-ci
Lorsqu’ils ne sont pas traités, les troubles de l’alimentation peuvent raccourcir la vie. Et la rétention d’insuline comporte ses propres risques pour les personnes atteintes de diabète.
Dans l’immédiat, le fait de refuser ou de limiter l’insuline expose la personne à un risque d’ACD. Il s’agit d’une urgence potentiellement mortelle qui nécessite souvent une hospitalisation.
Les symptômes suivants peuvent également résulter de la diaboulimie :
- crampes d’estomac et inconfort gastro-intestinal non spécifique
- difficulté de concentration
- se sentir faible ou étourdi
- érosion de l’émail des dents
- faibles niveaux de thyroïde, d’hormones ou de potassium
- faible nombre de globules blancs ou rouges
- cicatrisation lente des plaies
- menstruations irrégulières
Ces effets peuvent apparaître dans n’importe quelle combinaison. C’est l’une des choses qui rend difficile le diagnostic d’un trouble de l’alimentation. Cependant, lorsque l’un de ces symptômes est présent et persiste, cela peut indiquer que la personne souffre de diaboulimie.
Au fil du temps, le manque d’insuline entraîne des complications du diabète en maintenant des niveaux de glucose élevés. Ces complications peuvent inclure :
Les histoires personnelles de personnes atteintes de diaboulimie révèlent l’impact profond que la maladie peut avoir sur la santé et la qualité de vie. Mais ces histoires fournissent également la preuve et l’espoir que la guérison de la diaboulimie est possible.
Il existe des thèmes communs dans de nombreuses histoires personnelles de diaboulimie :
- Les personnes atteintes de la maladie ont souvent l’impression d’avoir une relation « étrange » avec la nourriture.
- Ils se sentent obligés de maintenir leur nombre dans la fourchette, qu’il s’agisse de leur poids ou de leur glycémie.
- Ils se sentent souvent jugés, en particulier par les professionnels de la santé, lorsqu’ils ratent leurs cibles.
- Ils sentent qu’ils doivent « contrôler » leur diabète, même si c’est impossible — il ne peut qu’être géré.
L’une de ces histoires vient d’Asha Brown, fondatrice de l’organisation à but non lucratif Nous sommes diabétiques. Diagnostiquée avec le DT1 à l’âge de 5 ans, Asha raconte qu’elle était à l’université lorsqu’elle a commencé à souffrir de diaboulimie.
Bientôt, maintenir une taille et un poids sains est devenu son travail à plein temps. Il lui a fallu des années pour chercher l’aide dont elle avait besoin.
Brown admet qu’entrer dans la récupération peut être effrayant, car cela vous oblige à abandonner un certain sens du contrôle. Pour la plupart des personnes atteintes d’un trouble de l’alimentation, le désir d’un contrôle total détermine leurs comportements et leur relation avec la nourriture.
Lâcher prise est souvent l’étape la plus difficile du rétablissement. Mais Brown dit que c’était finalement l’une des meilleures décisions qu’elle ait jamais prises.
Voici quelques ressources qui peuvent aider quelqu’un à faire face à la diaboulimie.
La ligne d’assistance Diaboulimie
Cette ligne directe est disponible 24/7 au (425) 985-3635. Ils fournissent des services de référence aux centres de traitement, aux médecins et aux thérapeutes qui ont de l’expérience et de l’expertise en psychologie et en diabète.
Outre cette ligne d’assistance téléphonique directe, il existe également d’autres ressources telles qu’un forum de groupe de soutien en ligne, la « poésie de récupération » et les histoires personnelles de ceux qui ont traité la diaboulimie.
Vous pouvez également publier votre propre histoire en ligne afin de partager votre propre expérience et de vous connecter avec d’autres membres de la communauté du diabète.
Nous sommes diabétiques
Cette organisme a été fondée en 2011 par Asha Brown, présentée ci-dessus. Le groupe est une source d’information et d’aide de premier plan pour les membres de la communauté du diabète vivant avec la diaboulimie.
Le groupe propose un service en ligne gratuit boîte à outils de récupération et travaille avec des professionnels de la santé connaissant la diaboulimie à travers les États-Unis. Ils fournissent des services de référence et de groupe de soutien, y compris un programme de mentorat et une variété de livres et de guides spécialisés sur le sujet.
Association nationale des troubles de l’alimentation (NEDA)
En tant que plus grande organisation nationale à but non lucratif axée sur les troubles de l’alimentation, NEDA existe depuis 2001. Ce groupe a son propre ligne d’assistance au (800) 931-2237. Ils fournissent également des ressources en ligne et un trouble de l’alimentation outil de dépistageparmi de nombreux autres outils.
La diaboulimie est un trouble de l’alimentation qui touche les personnes atteintes de diabète. Cela amène les gens à éviter l’insuline, à restreindre leur alimentation ou à faire de l’exercice de manière excessive pour éviter de prendre du poids. Bien que cela puisse changer la vie, il existe un traitement efficace et la guérison est possible.
