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Les chercheurs se sont récemment penchés sur l’impact possible des vaccins COVID-19 sur les règles. Stringer/Agence Anadolu via Getty Images
  • L’impact du vaccin COVID-19 sur les menstruations n’a été mesuré au cours d’aucun des essais cliniques, mais des études examinent maintenant les rapports des personnes pour voir s’il existe un lien.
  • Une étude récente a établi un lien entre le vaccin COVID-19 et un flux menstruel plus abondant et des saignements vaginaux inattendus chez certaines personnes.
  • Les rapports faisant état de changements dans le cycle menstruel indiquent qu’ils sont temporaires et de courte durée, mais les femmes et les personnes qui ont ou ont leurs règles ont besoin d’informations fiables pour faire des choix éclairés et, espérons-le, combattre l’hésitation à la vaccination.

Il y a eu des dizaines de milliers de rapports de changements dans les cycles menstruels dans le monde entier après la vaccination contre le COVID-19, mais un lien n’a pas encore été prouvé ou réfuté.

Cela est en partie dû au fait que les sociétés pharmaceutiques n’ont pas inclus de questions sur les menstruations dans leurs essais à ce jour.

Dr Viki Hommemaître de conférences en immunologie de la reproduction à l’Imperial College de Londres au Royaume-Uni, a conçu protocoles de vaccination pour les essais cliniques du vaccin Ebola. Elle a expliqué pourquoi ne pas capturer de données sur les menstruations pendant les essais du vaccin COVID-19 était une occasion manquée dans un e-mail à Nouvelles médicales aujourd’hui:

« Parce que les essais cliniques sont en double aveugle, même la question très simple ‘Avez-vous remarqué un changement dans vos saignements menstruels ou avez-vous subi des saignements vaginaux inattendus ?’ aurait été extrêmement puissant : le groupe de contrôle signifie que nous aurions une bonne idée du taux de fond de ces changements dans la population concernée et le fait qu’il soit aveuglé signifie que les attentes des gens de voir un changement n’auraient pas affecté les rapports. À l’avenir, j’espère qu’une question simple comme celle-ci sera systématiquement incluse.

« Recherche pour savoir si et comment [COVID-19] la vaccination affecte les périodes menstruelles et les saignements intermenstruels ont rattrapé leur retard puisque ces informations n’ont pas été recueillies pendant les essais.
— Dr Viki Male

La première étude à publier grâce au financement des National Institutes of Health pour enquêter sur un lien a été publié en janvier 2022 et a montré que la vaccination pouvait affecter le cycle mais pas la durée des règles.

Maintenant, un nouveau étude a examiné non seulement les modifications du flux menstruel chez les personnes ayant un cycle menstruel régulier, mais également les saignements vaginaux inattendus chez les personnes qui avaient déjà leurs règles mais qui n’en ont plus en raison de l’utilisation d’une contraception hormonale, de la ménopause ou d’un traitement hormonal affirmatif de genre.

Pour déterminer s’il y avait ou non un lien entre les changements dans les menstruations ou les saignements vaginaux inattendus après la vaccination, une équipe dirigée par Dr Kathryn Clancy de l’Université de l’Illinois à Urbana-Champaign, Champaign, IL a conçu une enquête pour les personnes vaccinées qui n’avaient pas eu le COVID-19 et a collecté des données sur l’identité ethnique, l’identité de genre, l’âge et la vaccination reçue des personnes.

Premier auteur principal Dr Katharine Leeun chercheur postdoctoral à l’Université de Washington à St. Louis, MO dit MNT dans une interview qu’ils ne voulaient pas retarder les vaccinations des participants.

« Nous avons choisi de faire ce plan d’étude parce que nous sommes très pro-vaccin. Donc, nous ne voulions pas essayer d’inscrire des personnes vaccinées ou non vaccinées ou dire aux gens d’attendre pour se faire vacciner. Nous étions comme, dès que vous pouvez l’obtenir, vous devriez toujours vous faire vacciner.

« Mais ce que nous voulions entendre, c’était les expériences des gens en raison de la variété des histoires qui arrivaient quand [Dr. Kathryn Clancy] tweeté à propos de ses règles en février de l’année dernière.
— Dre Katharine Lee

Les chercheurs ont partagé l’enquête sur Twitter et d’autres plateformes de médias sociaux, puis ont analysé les données analysées recueillies entre le 7 avril 2021 et le 29 juin 2021. Neuf des 39 129 participants sur 10 ont été identifiés comme des femmes, tandis qu’un participant sur 10 a été identifié comme genre diversifié.

Les participants ont été interrogés sur le flux de leurs règles, la durée de leur cycle et leurs antécédents médicaux. Ils ont ensuite été interrogés sur leurs expériences de leur cycle menstruel après la première et la deuxième dose de leurs vaccins COVID-19.

Parmi les participantes ayant un cycle menstruel régulier, 42 % ont déclaré avoir saigné plus abondamment que d’habitude, tandis que 44 % n’ont signalé aucun changement après avoir été vaccinées.

Parmi les personnes ménopausées ayant répondu à l’enquête, 66 % ont signalé des saignements intermenstruels, ainsi que 71 % des personnes sous contraceptifs réversibles à longue durée d’action et 39 % des personnes sous hormones d’affirmation de genre.

Une analyse plus approfondie a révélé que les répondantes souffrant de problèmes gynécologiques étaient plus à risque de saignements plus abondants après la vaccination. Celles qui avaient de la fièvre et de la fatigue après la vaccination avaient déjà été enceintes ou avaient accouché ou qui avaient normalement un flux menstruel léger étaient également plus susceptibles de signaler des saignements plus abondants après la vaccination contre la COVID-19.

Les répondantes hispaniques et latines étaient plus susceptibles que tout autre groupe ethnique de déclarer des saignements plus abondants après la vaccination si elles avaient un cycle menstruel régulier et de signaler des saignements intermenstruels si elles étaient ménopausées.

L’inclusion de participants recrutés après la vaccination pourrait présenter un certain biais, car les personnes étaient plus susceptibles de participer à une étude si elles pensaient avoir été affectées, a déclaré le Dr Male dans un e-mail.

« Nous ne pouvons pas utiliser cette étude pour déterminer à quel point il est courant de subir un changement de flux après la vaccination, car les personnes qui ont subi un changement sont plus susceptibles de répondre à l’enquête, mais nous pouvons rechercher des modèles qui pourraient nous donner une idée de qui est plus à risque de subir des changements », a-t-elle déclaré.

Le Dr Clancy a dit MNT que le but du projet n’a jamais été d’évaluer la prévalence car seule une étude prospective peut le faire. Elle a dit qu’ils ont essayé d’attirer l’attention sur les problèmes que les gens rencontraient après avoir été confrontés à l’incrédulité et à un traitement injuste.

Le Dr Clancy a déclaré qu’ils visaient à « [t]ry et recueillir ces expériences et mieux les comprendre, et donner aux patients une voix réelle dans ce phénomène qu’ils ont un endroit où ils peuvent partager ce qui se passe.