L’articulation glénohumérale est un autre nom pour votre articulation de l’épaule. Cette articulation à rotule est vulnérable à l’arthrose en raison de son utilisation fréquente. Il peut s’user avec l’âge, provoquant des douleurs et des problèmes de mobilité.
Si vous avez des douleurs à l’épaule, il peut être difficile de dire si elles sont dues à l’arthrose ou à une autre cause sous-jacente. L’arthrose commence souvent progressivement et s’aggrave avec le temps. Une blessure ou une infection peut provoquer des accès plus soudains de douleur à l’épaule.
Nous passerons en revue les symptômes courants de l’arthrose, son diagnostic et les options de traitement disponibles.
L’arthrose peut affecter de nombreuses parties de votre épaule, pas seulement l’articulation gléno-humérale.
L’anatomie de votre épaule comprend :
- Humérus: l’os supérieur du bras
- Scapula (omoplate) : la partie en forme d’aile de l’arrière de l’épaule
- Clavicule (clavicule): relie le bras au corps
- Articulation glénohumérale : où la tête de l’humérus (boule) rencontre l’omoplate (prise), permettant à l’épaule de se déplacer dans un mouvement circulaire
- Articulation acromio-claviculaire : où la clavicule rencontre l’acromion (partie supérieure de l’omoplate)
L’articulation acromio-claviculaire est un autre site courant d’arthrose de l’épaule.
Au fil du temps, le cartilage qui relie l’os ou les os sous le cartilage peut être endommagé. Cela peut entraîner une arthrose gléno-humérale.
Les principaux symptômes de cette forme d’arthrose comprennent :
- raideur dans l’articulation de l’épaule
- douleur articulaire
- mouvement limité dans l’articulation de l’épaule
L’arthrose glénohumérale est une affection courante, mais les professionnels de la santé peuvent parfois avoir du mal à la diagnostiquer. Ses symptômes ressemblent souvent à des affections liées au cou ou à une blessure sous-jacente à l’épaule.
Le diagnostic commencera d’abord par un examen physique et la prise de vos antécédents médicaux. Voici des exemples de questions que votre professionnel de la santé pourrait vous poser :
- Quand votre douleur a-t-elle commencé ?
- Avez-vous récemment subi des chutes, des accidents ou fait de l’activité physique ?
- Avez-vous des antécédents de blessure ou de traumatisme à l’épaule ?
- Avez-vous remarqué un gonflement ou des bosses au niveau ou autour de l’épaule ?
- Avez-vous des douleurs au cou?
- La douleur descend-elle de votre épaule à vos doigts ?
- Qu’est-ce qui aggrave la douleur? Qu’est-ce qui le rend meilleur?
Répondre à ces questions peut aider votre professionnel de la santé à déterminer les prochaines étapes, y compris les tests à commander. Les tests d’imagerie (radiographie) utilisés pour évaluer l’arthrose comprennent :
Votre professionnel de la santé peut vous demander de bouger votre bras, votre cou et votre épaule dans le cadre de votre examen physique. Ils inspecteront également visuellement la zone de l’épaule pour détecter tout gonflement ou rougeur.
Si votre premier arrêt est un médecin de soins primaires, il peut vous prescrire une imagerie supplémentaire ou vous orienter vers une personne spécialisée dans le traitement des affections articulaires, comme un chirurgien orthopédiste ou un rhumatologue.
Le traitement de l’arthrose glénohumérale dépendra de la gravité de vos symptômes et d’autres facteurs de santé individuels.
Méthodes conservatrices
Les médecins recommandent généralement des traitements médicaux conservateurs en premier, tels que :
Options chirurgicales
Les médecins peuvent recommander des approches chirurgicales plus invasives dans certains cas. Cela inclut les cas où votre douleur s’aggrave, réduit considérablement votre capacité à fonctionner dans la vie quotidienne ou ne répond pas aux traitements conservateurs.
Voici des exemples de traitements chirurgicaux pour l’arthrose de l’épaule :
- Arthroscopie de l’épaule : Cette procédure élimine les excroissances osseuses douloureuses qui se développent dans l’articulation gléno-humérale. Il peut également aider à réparer les dommages aux structures qui soutiennent l’épaule, comme le cartilage.
- Hémiarthroplastie de l’épaule : Il s’agit d’une procédure de remplacement articulaire partiel qui consiste à remplacer la partie humérale de l’épaule par un implant artificiel.
- Remplacement total de l’épaule (TSR): C’est la chirurgie la plus complète et la plus invasive. Dans une procédure TSR, un chirurgien remplace les deux côtés de l’articulation de l’épaule (les côtés huméral et glénoïde) par des implants.
Comme pour toute intervention chirurgicale, chaque procédure présente des avantages et des risques uniques. Discutez avec votre médecin de vos options pour votre cas spécifique d’arthrose de l’épaule.
L’infection et le rejet d’implant sont des complications rares, mais potentielles.
Selon une étude de 2016, environ
L’âge avancé est le le plus important facteur de risque d’arthrose. La condition est une maladie «d’usure» où une utilisation fréquente peut user l’articulation au fil du temps.
Cependant, il existe d’autres facteurs de risque d’arthrose gléno-humérale qui peuvent provoquer la maladie chez une personne plus jeune, notamment :
- un antécédent familial d’arthrose
- ayant déjà subi une blessure à l’articulation de l’épaule
- travailler à un travail qui nécessite une activité répétée des bras et des épaules
- obésité
Cependant, toutes les personnes présentant un ou plusieurs de ces facteurs de risque ne souffriront pas d’arthrose. Et certaines personnes peuvent développer de l’arthrose dans une articulation différente, généralement la hanche ou le genou.
L’arthrose glénohumérale peut affecter significativement la qualité de vie. Une blessure antérieure à l’articulation ou l’usure naturelle due à l’âge, entre autres facteurs, peuvent en être la cause.
La douleur s’aggrave souvent avec le temps et entraîne de graves effets sur votre confort et votre mobilité.
La majorité des cas répondent bien aux traitements en vente libre, y compris la prise d’anti-inflammatoires non stéroïdiens.
Cependant, si vos symptômes ne s’améliorent pas avec le traitement en vente libre, votre médecin peut recommander des traitements plus invasifs, tels qu’un remplacement partiel ou total de l’articulation de l’épaule.
N’attendez pas pour traiter les douleurs aux épaules ou autres articulations qui affectent votre vie. Discutez avec votre médecin de vos symptômes pour obtenir un diagnostic rapide et prévenir une nouvelle inflammation.
