- Une nouvelle étude rapporte les résultats médicaux de la prise de très hauts niveaux de suppléments de vitamine D.
- La recherche documente l’histoire d’une personne qui a pris plusieurs fois la quantité quotidienne recommandée de vitamine D.
- Le patient a encore ressenti les effets néfastes de la surdose de vitamine D même après avoir cessé de l’utiliser.
Un nouveau rapport de cas fournit un exemple frappant de ce qui peut arriver si l’on prend trop de vitamine D.
Un homme d’âge moyen a été adressé à l’hôpital par un médecin généralisteaprès avoir eu des vomissements, des nausées, des douleurs abdominales, des crampes dans les jambes, des acouphènes, une bouche sèche, une soif accrue, de la diarrhée et une perte de poids. Le patient prenait un cocktail de suppléments vitaminiques, dont de la vitamine D 150 000 UI – les besoins quotidiens sont de 10 mcg ou 400 UI.
Pour mettre ce dosage en perspective, les National Institutes of Health recommandent de ne pas prendre plus de
« Une idée fausse courante à propos de la vitamine D est que si certains sont bons, plus c’est mieux », Dre JoAnne Elizabeth Mansonprofesseur de médecine à la Harvard Medical School et chef de la division de médecine préventive au Brigham and Women’s Hospital, qui n’a pas participé à l’étude, a déclaré Nouvelles médicales aujourd’hui.
« Ceci est incorrect et, bien qu’il soit important d’éviter une carence en vitamine D, il est également très important d’éviter les méga-dosages. En fait, le méga-dosage est associé à des dommages », a-t-elle souligné.
Bien que l’étude documente un cas extrême, Dr Clifford J. Rosenscientifique de la faculté et directeur du Center for Clinical & Translational Research du Maine Medical Center Research Institute, qui n’était pas non plus impliqué dans l’étude, a déclaré MNT que le dépassement des quantités recommandées de vitamines peut causer des problèmes de santé importants.
« La valeur de cette étude est de montrer aux gens que même si tout le monde pense que la vitamine D est inoffensive et plus elle est grande, mieux c’est – la vérité est qu’un excès de vitamine D peut entraîner une toxicité importante même pour les personnes en bonne santé. »
— Dr Clifford J. Rosen
Même après que l’homme ait arrêté les suppléments, ses symptômes ont persisté, suggérant d’éventuels dommages permanents.
Le rapport de cas est publié dans Rapports de cas BMJ.
L’homme avait pris plus de 20 ordonnances en vente libre pendant trois mois avant d’arriver à l’hôpital, référé par son médecin.
Son régime quotidien comprenait, en plus de la vitamine D, de la vitamine K2 100 mg (besoins quotidiens de 100 à 300 μg) ; vitamine C, vitamine B9 (folate) 1000 mg (besoins quotidiens 400 μg) ; vitamine B2 (riboflavine), vitamine B6, oméga-3 2000 mg deux fois par jour (besoins quotidiens 200–500 mg), bioactiver, picolinate de zinc, vitamine B3, complexe super-12 1000 μg, gouttes d’iode de Lugol, poudre de borax, l-lysine poudre avec NAC (N-acétyl cystéine), wobenzym N, gélule d’astaxanthine, malate de magnésium, citrate de magnésium, taurine pure, poudre de glycine, choline à haute résistance (+ inositol), orotate de calcium, probiotique, complexe de glucosamide et de chondroïtine et chlorure de sodium . Le régime lui avait été prescrit par un thérapeute nutritionnel.
Un premier test sanguin a révélé que le patient présentait des niveaux de vitamine D sérique supérieurs à 400 nmol/L, ce qui signifie qu’il avait 8 fois la quantité recommandée de vitamine D dans son sang.
L’homme avait également une longue histoire de problèmes médicaux, y compris, «
Nutritionniste Kristin Kirkpatrickqui n’a pas participé au rapport et n’a pas consulté son sujet, conseille une approche plus mesurée de la supplémentation en vitamine D pour ses patients.
« Je recommande à tous mes patients de connaître leurs niveaux de vitamine D avant, puis de travailler avec leur médecin sur la dose appropriée si nécessaire de supplémentation en fonction de leurs niveaux, de leur emplacement géographique », a-t-elle déclaré. MNT.
« Cette étude de cas est utile car elle avertit les consommateurs de commencer par cette étape : parlez à un médecin, obtenez [vitamin D] niveaux évalués.
— Kristin Kirkpatrick, nutritionniste
Le besoin de vitamine D a été quelque peu controversé, bien que le consensus général actuel soit qu’elle est nécessaire pour une santé optimale.
Notre peau produit de la vitamine D à partir du soleil. Le climat local – et son degré d’exposition au soleil – affecte la quantité de vitamine D qu’il produit. Il en va de même pour la pigmentation de la peau.
La vitamine D est important pour la santé des os, absorbant le calcium et soutenant les glandes parathyroïdes.
« Nous venons de publier une deuxième méta-analyse montrant que des doses quotidiennes modérées de supplémentation en vitamine D diminuent le cancer avancé et la mortalité par cancer », a déclaré le Dr Manson.
« Une dose modérée de vitamine D (2000 UI par jour) », a-t-elle poursuivi, « a également réduit le risque de maladies auto-immunes chez les VITAL [a study Dr. Manson led].”
« Cependant, l’administration d’un bolus à haute dose de vitamine D n’a pas ces avantages et il a également été démontré qu’elle augmente le risque de fractures et de chutes », a ajouté le Dr Manson..
Alors que certains ont émis l’hypothèse qu’un manque de vitamine D est un facteur de risque pour le COVID-19, le Dr Manson a noté: «Nous aurons bientôt les résultats de VIFqui teste la vitamine D pour prévenir les maladies COVID graves et les COVID longs, mais le jury n’est toujours pas d’accord là-dessus.
Kirkpatrick a déclaré à ses patients : « Ce dont je parle le plus, c’est l’association de faibles niveaux de D avec des éléments tels que l’humeur/la santé mentale. »
« Des études ont montré qu’une carence en vitamine D peut souvent être associée, par exemple, à un risque accru de dépression », a-t-elle déclaré.
Elle constate également que la vitamine D peut aider à lutter contre l’inflammation :
« L’inflammation est la base de toutes les maladies chroniques, y compris l’aggravation des problèmes de santé mentale, et des études montrent qu’un faible taux de vitamine D peut créer
« La plupart de mes patients », a déclaré Kirkpatrick, « ont besoin d’un supplément pour les aider à augmenter leur niveau. C’est parce que le corps est mieux à même d’utiliser le D qui provient des rayons UV du soleil, plutôt que de la nourriture.
Le Dr Rosen est parmi ceux qui ne sont pas convaincus que l’inquiétude populaire concernant la vitamine D est pleinement justifiée, qualifiant la vitamine D de « religion ».
« 97,5 % des gens ont suffisamment de vitamine D ; il n’y a aucune raison de compléter à moins qu’il n’y ait un besoin médical dû au manque de soleil ou à une malabsorption », a-t-il déclaré. MNT.
Il affirme également : « L’insuffisance en vitamine D n’existe pas ; la carence sévère en vitamine D est la seule catégorie qui compte, avec des taux inférieurs à 10 ng/ml [nanograms per milliliter].” Le niveau de vitamine D généralement recommandé se situe entre 20 et 40 ng/mL.
« En résumé : il est important d’éviter les carences en vitamine D, mais la modération est le mot d’ordre. Plus n’est pas nécessairement mieux et, en fait, peut être pire.
— Dre JoAnne Elizabeth Manson
