Comme toute personne qui a déjà été enceinte peut probablement en témoigner, la douleur musculo-squelettique pendant la grossesse est pas rare.
Vous pourriez développer des douleurs dans le bas du dos, les genoux, les chevilles et les hanches, entre autres. Ces douleurs peuvent être particulièrement gênantes au cours du troisième trimestre lorsque vous approchez de la ligne d’arrivée proverbiale. Mais certaines douleurs peuvent persister dans la période post-partum.
Lisez la suite pour plus d’informations sur la douleur à la hanche post-partum et sur ce qu’il faut faire si vous en souffrez.
Le type le plus courant de douleur à la hanche pendant la grossesse est la douleur de la ceinture pelvienne (PGP) ou le dysfonctionnement de la symphyse pubienne (SPD), et elle peut varier de légère à sévère. La PGP est une douleur qui peut survenir à l’avant et à l’arrière de votre bassin et qui peut irradier vers votre hanche ou votre cuisse.
C’est plus commun en fin de grossesse, et il est également plus fréquent chez les femmes ayant des antécédents de lombalgie ou de traumatisme antérieur au bassin ou au dos.
Dans un monde idéal, cela disparaîtrait juste après l’accouchement, mais ce n’est pas toujours le cas. PGP peut persister quelques mois après la livraison. Et pour certains, cela peut persister encore plus longtemps.
L’expérience de chacun avec la douleur post-partum est différente. Mais il existe certains symptômes courants, notamment:
- oppression ou douleur constante dans la région pelvienne
- douleur qui s’aggrave avec l’activité ou l’exercice
- douleur profonde dans la région pubienne
- douleur qui scintille dans le bas du dos
En fonction de la cause de la douleur, vous pourriez également entendre un déclic de votre articulation de la hanche ou la sentir s’accrocher.
Pendant la grossesse, les changements hormonaux et l’instabilité articulaire provoquent la PGP. Les experts disent que lorsque la PGP se poursuit dans la période post-partum, elle a probablement d’autres causes, telles qu’une force réduite des muscles des régions abdominale et pelvienne.
Une autre cause possible de douleur à la hanche post-partum est une déchirure du labrum. Le cartilage tapisse l’intérieur de votre cavité de la hanche où repose la tête de l’os de la cuisse. Mais il peut dégénérer ou s’user, ou il peut se déchirer, provoquant une douleur importante.
Cette blessure se développe généralement avec le temps, sous la pression et la tension. Cela peut survenir soudainement à cause d’une blessure, mais c’est rare.
D’autres causes possibles de douleur à la hanche post-partum comprennent le syndrome piriforme et l’hyperthyroïdie. L’arthrite est connue pour causer des douleurs à la hanche à long terme et peut également jouer un rôle dans cette situation.
Si vous ressentez des douleurs dans la région pelvienne ou de la hanche après l’accouchement, votre médecin voudra peut-être effectuer des tests de douleur et de capacité fonctionnelle pour évaluer la gravité du problème.
Par exemple, vous devrez peut-être subir une test d’élévation de la jambe droitequi est souvent utilisé pour aider à diagnostiquer les personnes souffrant de douleurs lombaires.
Autres tests Peut inclure:
- provocation de la douleur pelvienne postérieure
- test de pression symphysaire
- Test de Patrick (FABER)
- test de Trendelenburg modifié
- test du ligament sacro-iliaque dorsal long
- de Gaenslen
Votre médecin peut choisir d’effectuer divers tests pour mieux évaluer quelles parties de votre région pelvienne sont touchées.
Si votre médecin détermine que vous avez une PGP persistante après l’accouchement, vous pouvez essayer plusieurs options non chirurgicales pour voir si cela aide à soulager une partie de la douleur et de l’inconfort, telles que :
- repos au lit
- une attelle pelvienne ou un liant
- injections de soulagement de la douleur
- stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS)
- physiothérapie ou ergothérapie
Certains exercices de renforcement, souvent inclus dans la physiothérapie, peuvent être utiles, mais vous devez être prudent. Il y a une ligne fine entre utile et nocif, vous devrez donc peut-être éviter de faire trop d’exercice, ce qui peut aggraver votre douleur.
Aussi quelques preuve indique que l’acupuncture peut soulager la douleur, en particulier avec d’autres traitements.
Votre médecin peut également discuter avec vous des options chirurgicales dans certains cas graves.
UN étude 2019 de PGP chez les femmes en post-partum ont constaté que les facteurs de risque les plus importants pour ce type de douleur persistant au bout de 6 mois étaient l’intensité de la douleur et l’incapacité pendant la grossesse.
Ainsi, si vous avez ressenti une douleur assez importante et une limitation de la mobilité due à une douleur à la hanche pendant votre grossesse, vous pourriez être plus susceptible de ressentir une douleur persistante à la hanche pendant la période post-partum. Si vous avez eu des douleurs persistantes à la ceinture au cours d’une grossesse, cela pourrait également augmenter votre risque d’en avoir à nouveau lors d’une future grossesse.
Quelques rechercher suggère qu’une histoire de lombalgie peut également augmenter votre risque, ainsi que dysfonctionnement des muscles du plancher pelvien.
Pour de nombreuses femmes souffrant de douleurs à la hanche pendant la grossesse, la douleur commence à s’améliorer pendant la période post-partum. Pour beaucoup d’entre eux, il se stabilise autour de la 6 mois marque.
Mais pour d’autres, cela peut persister, sans réponse claire sur la durée. Et cela peut être très perturbant. Cela peut inhiber votre capacité à bien dormir et même vous empêcher de travailler autant d’heures à votre travail.
Quelques recherche plus ancienne ont constaté que certaines femmes ressentent des douleurs dorsales et pelviennes persistantes jusqu’à 3 ans après l’accouchement.
Et une étude de 2016 a révélé que la douleur à la hanche post-partum peut durer encore plus longtemps que cela pour certains. La recherche indique que 1 femme sur 10 avec PGP pendant la grossesse éprouvent des douleurs intenses 10 ou 11 ans plus tard.
Étant donné que la recherche suggère que plus le PGP est grave pendant la grossesse, plus il est susceptible de se transformer en douleur à long terme, n’ignorez aucune douleur à la hanche pendant la grossesse. Renseignez-vous sur les tests d’évaluation de la douleur et les stratégies pour traiter la douleur maintenant qui pourraient vous aider à éviter plus de douleur plus tard.
Si la douleur limite votre mobilité et réduit votre capacité à mener à bien vos activités de la vie quotidienne, ou si vous sentez que la douleur crée des symptômes de dépression ou d’anxiété, contactez un médecin. Ils voudront peut-être effectuer des tests de provocation de la douleur pour déterminer l’étendue de votre douleur, puis suggérer des options de traitement.
De plus, si les mois post-partum s’écoulent et que rien ne semble s’améliorer, il est temps de contacter un médecin.
Selon la gravité, la douleur à la hanche post-partum peut limiter votre mobilité et affecter votre humeur, ce qui peut affecter votre qualité de vie. Si vous avez récemment accouché d’un bébé et que vous ressentez toujours des douleurs dans la région de la hanche, informez-en votre médecin afin que vous puissiez discuter des meilleures options pour vous aider à gérer et, espérons-le, à guérir également.
