Une gamme de conditions de santé peut affecter ou impliquer le diaphragme.
Hernie hiatale
Une hernie hiatale se produit lorsque la partie supérieure de l’estomac se gonfle à travers l’ouverture œsophagienne du diaphragme. Les experts ne savent pas pourquoi cela se produit, mais cela pourrait être causé par :
- changements liés à l’âge dans le diaphragme
- blessures ou malformations congénitales
- pression chronique sur les muscles environnants due à la toux, à l’effort ou au levage de charges lourdes
Ils sont plus commun chez les personnes de plus de 50 ans ou obèses.
Les petites hernies hiatales ne provoquent généralement aucun symptôme et ne nécessitent aucun traitement. Mais une hernie hiatale plus importante peut provoquer certains symptômes, notamment :
- brûlures d’estomac
- reflux d’acide
- difficulté à avaler
- douleur thoracique qui irradie parfois vers le dos
Les hernies hiatales plus importantes nécessitent parfois une réparation chirurgicale, mais d’autres cas sont généralement gérables avec des médicaments antiacides en vente libre. Les inhibiteurs de la pompe à protons peuvent également aider à réduire la production d’acide et à guérir tout dommage à l’œsophage.
Hernie diaphragmatique
Une hernie diaphragmatique survient lorsqu’au moins un organe abdominal fait saillie dans la poitrine par une ouverture dans le diaphragme. Il est parfois présent à la naissance. Lorsque cela se produit, cela s’appelle une hernie diaphragmatique congénitale (CDH).
Les blessures causées par un accident ou une intervention chirurgicale peuvent également provoquer une hernie diaphragmatique. Dans ce cas, cela s’appelle une hernie diaphragmatique acquise (ADH).
Les symptômes peuvent varier en fonction de la taille de la hernie, de la cause et des organes impliqués. Ils peuvent inclure :
- difficulté à respirer
- Respiration rapide
- fréquence cardiaque rapide
- peau de couleur bleutée
- bruits intestinaux dans la poitrine
Un ADH et un CDH nécessitent une intervention chirurgicale immédiate pour retirer les organes abdominaux de la cavité thoracique et réparer le diaphragme.
Crampes et spasmes
Une crampe ou un spasme diaphragmatique peut provoquer des douleurs thoraciques et un essoufflement qui peuvent être confondus avec une crise cardiaque. Certaines personnes souffrent également de transpiration et d’anxiété lors d’un spasme du diaphragme. D’autres décrivent le sentiment qu’ils ne peuvent pas respirer à fond pendant un spasme.
Lors d’un spasme, le diaphragme ne remonte pas après l’expiration. Cela gonfle les poumons, provoquant le resserrement du diaphragme. Cela peut également provoquer une sensation de crampe dans la poitrine. Un exercice vigoureux peut provoquer des spasmes du diaphragme, ce qui entraîne souvent ce que les gens appellent un point de côté.
Les spasmes du diaphragme disparaissent généralement d’eux-mêmes en quelques heures ou quelques jours.
Flutter diaphragmatique
Le flutter diaphragmatique est une affection rare qui est souvent confondue avec un spasme. Au cours d’un épisode, quelqu’un peut ressentir le flottement comme une sensation de pulsation dans la paroi abdominale.
Cela peut également causer :
- essoufflement
- oppression thoracique
- douleur thoracique
- douleur abdominale
Lésions du nerf phrénique
Plusieurs choses peuvent endommager le nerf phrénique, y compris
- blessures traumatiques
- opération
- cancer des poumons ou des ganglions lymphatiques voisins
- affections de la moelle épinière
- maladie auto-immune
- troubles neuromusculaires, tels que la sclérose en plaques
- certaines maladies virales
Ces dommages peuvent entraîner un dysfonctionnement ou une paralysie du diaphragme. Mais les lésions du nerf phrénique ne provoquent pas toujours de symptômes. Lorsque cela se produit, les symptômes possibles incluent :
- essoufflement en position couchée ou en faisant de l’exercice
- maux de tête du matin
- troubles du sommeil
- douleur thoracique
