Qu’est-ce que le vertige positionnel bénin (VPP)?

Le vertige positionnel bénin (VPP) est la cause la plus fréquente de vertige, la sensation de rotation ou de balancement. Cela provoque une sensation soudaine de rotation, ou comme si votre tête tourne de l’intérieur.

Vous pouvez avoir de brèves périodes d’étourdissements légers ou intenses si vous souffrez de VPP. Changer la position de votre tête peut déclencher un épisode. Les autres actions qui peuvent déclencher un épisode de BPV comprennent:

  • incliner la tête vers le haut ou vers le bas
  • allongé
  • retournant
  • Se lever

Le VPB peut être inconfortable, mais il est rarement grave, sauf lorsque les étourdissements font tomber une personne.

Qu’est-ce qui cause le vertige positionnel bénin?

Le VPB est le résultat d’une perturbation à l’intérieur de votre oreille interne. Les canaux semi-circulaires, ou les tubes à l’intérieur de vos oreilles, contiennent du liquide qui se déplace lorsque vous changez la position de votre corps. Les canaux semi-circulaires sont extrêmement sensibles.

Le VPB se développe lorsque de petits cristaux de carbonate de calcium qui se trouvent normalement dans une autre zone de l’oreille se détachent et pénètrent dans les canaux semi-circulaires. Cela peut également se produire lorsque ces cristaux se forment à l’intérieur des canaux semi-circulaires. Cela amène votre cerveau à recevoir des messages confus sur la position de votre corps.

Qui est à risque de vertige positionnel bénin?

Il n’y a pas de facteurs de risque majeurs pour le VPB, mais il y a des indications qu’il pourrait être une maladie héréditaire. De nombreuses personnes atteintes de BPV ont des proches qui en sont également atteints.

Il existe également d’autres conditions qui peuvent rendre certaines personnes plus enclines à développer le VPB. Ceux-ci inclus:

  • blessures à la tête antérieures
  • l’ostéoporose
  • Diabète
  • une condition de l’oreille interne

Quels sont les symptômes du vertige positionnel bénin?

Les symptômes du VPB peuvent inclure:

  • vertige
  • vomissement
  • Vision floue
  • la nausée
  • vertiges
  • étourdissements
  • perte d’équilibre
  • déséquilibre

Les symptômes du VPB peuvent aller et venir. Ils durent généralement moins d’une minute.

Une variété d’activités peut entraîner BPV. Cependant, la plupart des symptômes surviennent en cas de changement de positionnement de votre tête. Des mouvements oculaires anormaux, également appelés nystagmus, accompagnent généralement les symptômes du VPB. Bien que ce soit extrêmement rare, vous pouvez avoir un VPB dans les deux oreilles.

Dans certains cas extrêmes de VPP, les personnes peuvent développer une déshydratation due à des vomissements.

Comment diagnostique-t-on le vertige positionnel bénin?

Votre médecin peut diagnostiquer le VPP en effectuant une manœuvre appelée test de Dix-Hallpike. Votre médecin maintiendra votre tête dans une certaine position tout en vous demandant de vous allonger rapidement le dos au-dessus d’une table. Ils rechercheront des mouvements oculaires anormaux pendant ce test et vous demanderont peut-être si vous ressentez une sensation de rotation.

Votre médecin vous fera également passer un examen physique général. Ils obtiendront des antécédents médicaux complets et effectueront un examen neurologique pour écarter tout autre trouble ou maladie.

Des tests supplémentaires peuvent inclure:

  • stimulation calorique, qui consiste à réchauffer et à refroidir
  • l’oreille interne avec de l’eau ou de l’air pour observer les mouvements oculaires
  • une IRM de la tête
  • une angiographie par résonance magnétique (ARM) de la tête, qui est similaire à une IRM
  • un scanner de la tête
  • une évaluation auditive
  • une électronystagmographie (ENG) pour enregistrer les mouvements oculaires
  • un électroencéphalogramme (EEG) pour mesurer l’activité cérébrale

Quels sont les traitements du vertige positionnel bénin?

Une variété de traitements sont disponibles pour aider à traiter le VPB. Ceux-ci inclus:

Manœuvre d’Epley

Certains médecins considèrent la manœuvre d’Epley comme le traitement le plus efficace du VPB. C’est un exercice simple que vous pouvez essayer à la maison et qui ne nécessite aucun équipement. Il s’agit d’incliner la tête afin de déplacer le morceau de carbonate de calcium vers une autre partie de votre oreille interne. Apprenez à effectuer la manœuvre d’Epley et à découvrir d’autres remèdes maison contre le vertige.

Traitement à domicile

Vous pouvez prendre certaines mesures pour gérer les étourdissements associés au VPP. Soyez conscient de votre environnement et évitez de vous mettre en danger. Perdre l’équilibre est toujours une possibilité. Les chutes peuvent causer des blessures graves.

Asseyez-vous chaque fois que vous vous sentez étourdi. S’asseoir pendant une période d’étourdissement peut vous aider à éviter de tomber. Vous devez également prendre des précautions telles qu’un bon éclairage autour de votre maison et utiliser une canne pour plus de stabilité.

Apprenez également ce qui déclenche vos épisodes. Empêcher les symptômes de vertige de s’aggraver pendant les épisodes de VPB peut être aussi simple que d’éviter les positions qui le déclenchent.

Des médicaments

Votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour soulager les sensations de rotation. Ceux-ci peuvent inclure:

sédatifs-hypnotiques ou somnifères
anticholinergiques, qui agissent en bloquant le neurotransmetteur acétylcholine
antihistaminiques
Cependant, les médicaments ne sont souvent pas efficaces pour traiter les vertiges.

Quelles sont les complications du vertige positionnel bénin?

Vous devrez peut-être appeler votre médecin si le traitement du vertige ne fonctionne pas ou si vous développez une faiblesse, des troubles de l’élocution ou des problèmes de vision.

Gardez à l’esprit que les symptômes du VPB peuvent parfois être liés à d’autres conditions plus graves.

Quelles sont les perspectives à long terme des personnes atteintes de vertige positionnel bénin?

Vivre avec le VPB peut être difficile. Cela peut affecter les relations avec les amis et la famille, la productivité au travail et la qualité de vie. Il n’existe pas non plus de remède contre le VPB. Et cela peut se reproduire sans avertissement, même après un traitement réussi. Cependant, alors que le VPP peut parfois être inconfortable, il est gérable et s’améliore généralement avec le temps.

Références bibliographiques