Lorsqu’un mal de tête dure longtemps ou ne disparaît pas après la prise de médicaments, les tâches quotidiennes peuvent devenir difficiles, voire impossibles. Cependant, la plupart des maux de tête persistants finiront par disparaître et ne sont pas graves.
Les maux de tête sont des affections neurologiques courantes. En fait, le
Les maux de tête peuvent varier de légers à graves et peuvent durer plusieurs heures. Bien que le repos et la prise d’analgésiques en vente libre puissent traiter la plupart des maux de tête, certaines personnes souffrent de maux de tête qui durent plus d’une journée.
Dans cet article, nous discutons des causes des maux de tête qui ne disparaissent pas, quand consulter un médecin et comment obtenir un soulagement.
La migraine, les traumatismes crâniens et l’abus de médicaments peuvent causer des maux de tête qui durent plusieurs heures ou plusieurs jours.
Les types de maux de tête persistants peuvent inclure :
Migraine intraitable
La migraine est un type de mal de tête.
La migraine réfractaire, également connue sous le nom de status migrainosus, est une migraine sévère qui dure plus de 72 heures.
La caractéristique déterminante de ce type de migraine est sa durée. La migraine réfractaire provoque les mêmes symptômes qu’une migraine typique, mais la douleur ne s’améliore pas avec le traitement standard de la migraine.
Les épisodes de migraine suivent généralement un schéma prévisible. Les gens peuvent éprouver des prodromes ou des auras – qui peuvent se manifester par des symptômes visuels, physiques et auditifs – avant l’apparition d’un mal de tête intense et lancinant d’un ou des deux côtés de la tête.
Les autres symptômes de la migraine comprennent :
- sensibilité à la lumière et au son
- nausée et vomissements
- fatigue
- vertiges
- changements d’humeur ou de comportement
- confusion
Les traitements typiques de la migraine, tels que le sommeil et les médicaments, peuvent ne pas être en mesure d’arrêter un épisode de migraine réfractaire.
Apprenez à faire la différence entre mal de tête et migraine ici.
Maux de tête de rebond
Les personnes qui prennent régulièrement des analgésiques en vente libre ou sur ordonnance pour leurs maux de tête peuvent développer des maux de tête par surconsommation de médicaments, également appelés maux de tête de rebond.
Les céphalées de rebond ont tendance à se produire de manière récurrente. La Société internationale des maux de tête (IHS) décrivent une céphalée de rebond comme une céphalée qui survient 15 jours ou plus par mois chez les personnes ayant un trouble de céphalée primaire préexistant et des antécédents de surconsommation de médicaments.
Les symptômes varient d’une personne à l’autre, mais ils suivent généralement le même schéma que le mal de tête primaire préexistant.
Les céphalées de rebond se développent généralement le matin, après le réveil. Bien que les analgésiques puissent réduire les maux de tête, le soulagement est temporaire. Il revient souvent une fois que le médicament s’estompe.
Céphalées cervicogéniques
Les céphalées cervicogènes sont des céphalées secondaires qui résultent de problèmes structurels de la tête, du cou et de la colonne vertébrale.
Ces problèmes structurels peuvent être dus à :
En règle générale, les personnes souffrant de céphalées cervicogènes ressentent une douleur qui commence dans le cou et à l’arrière de la tête et se propage à l’avant de la tête.
Les maux de tête cervicogènes peuvent s’aggraver avec le temps, entraînant potentiellement des dommages au système nerveux central.
Certains maux de tête cervicogènes se reproduisent régulièrement, tandis que d’autres persistent jusqu’à ce qu’une personne reçoive un traitement.
Blessure à la tête
Une lésion cérébrale traumatique (TBI) ou une commotion cérébrale peut entraîner de nombreuses complications à long terme, telles que le développement de nouveaux maux de tête ou leur aggravation.
Les traumatismes crâniens se développent généralement après qu’une personne a subi une force contondante ou une blessure pénétrante à la tête. Cela peut se produire à partir de :
- les blessures sportives
- des chutes
- accidents de la route
- blessures par balle
Les maux de tête persistants font partie des symptômes les plus courants après un TCC léger, selon un article récent de la revue NeuroRéhabilitation.
Les traumatismes crâniens modérés ou graves peuvent causer des maux de tête persistants qui ne disparaissent pas ou s’aggravent avec le temps.
D’autres symptômes de TBI peuvent inclure :
- élargissement de la pupille d’un ou des deux yeux
- nausées ou vomissements
- troubles de l’élocution
- engourdissement ou picotements dans les bras ou les jambes
- étourdissements ou perte de coordination
- changements de comportement ou de personnalité
- changements dans l’état mental, tels que confusion ou perte de mémoire
- perte de conscience temporaire ou prolongée
- acouphènes ou bourdonnements dans les oreilles
- sensibilité à la lumière ou au son
Les personnes doivent consulter immédiatement un médecin si elles subissent une blessure à la tête, même si elles ne remarquent aucun symptôme immédiatement.
Accident vasculaire cérébral
L’accident vasculaire cérébral est une affection neurologique grave qui résulte d’une interruption soudaine du flux sanguin vers le cerveau, comme des caillots sanguins ou la rupture d’un vaisseau sanguin.
Jusqu’à
Maux de tête post-AVC
Selon l’IHS, les gens peuvent avoir des maux de tête qui persistent pendant plus de 3 mois après avoir récupéré d’un accident vasculaire cérébral.
Les gens peuvent vouloir contacter leur médecin s’ils ressentent le même type de mal de tête plusieurs fois en 1 mois, ou si leurs maux de tête durent plus d’une journée.
Consultez un médecin pour un mal de tête qui ne disparaît jamais et pour un mal de tête constant qui continue de se produire dans la même zone de la tête.
Les personnes doivent consulter immédiatement un médecin si elles ressentent ce qui suit :
- un mal de tête soudain et sévère
- un mal de tête accompagné d’une raideur de la nuque
- une migraine qui persiste depuis plusieurs jours
- l’apparition de nouveaux symptômes, tels que la perte de vision, la confusion ou la fièvre
La L’American Migraine Foundation fournit des lignes directrices sur les maux de tête «drapeaux rouges», qui indiquent quand une personne devrait consulter un médecin.
Les gens peuvent utiliser une combinaison de traitements médicaux et de changements de mode de vie pour traiter un mal de tête persistant. Certaines options de traitement potentielles sont les suivantes :
Médicament
Une grande variété de médicaments en vente libre et sur ordonnance peut aider à réduire les symptômes de maux de tête.
Les gens ne doivent prendre des médicaments que selon les indications du fabricant ou d’un médecin. L’utilisation excessive de la médiation, même des analgésiques en vente libre, peut provoquer des maux de tête de rebond.
Les types courants de médicaments pour traiter ou prévenir les maux de tête persistants comprennent :
- traitements OTC, comme l’acétaminophène ou l’Excedrin
- les anti-inflammatoires non stéroïdiens, comme l’aspirine ou l’ibuprofène
- médicaments contre la migraine sur ordonnance, tels que les triptans, l’ergotamine, les bêta-bloquants ou les antagonistes peptidiques liés au gène de la calcitonine
- anticonvulsivants, comme le topiramate (Topamax) ou la gabapentine (Neurontin)
- antidépresseurs, comme les antidépresseurs tricycliques (ATC) ou les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS)
Les injections de toxine botulique, ou Botox, offrent un traitement sûr et efficace pour les personnes souffrant de migraines chroniques qui ne répondent pas aux médicaments traditionnels.
Bien que la plupart des études aient utilisé
Thérapie cognitivo-comportementale
La thérapie cognitivo-comportementale est une forme de psychothérapie qui se concentre sur le traitement des comportements et des pensées qui peuvent avoir un impact négatif sur la santé mentale et physique d’une personne.
Avec l’aide d’un professionnel de la santé mentale formé, les gens peuvent développer des stratégies efficaces pour gérer leurs symptômes et prévenir de futurs maux de tête.
Biofeedback
Cette technique corps-esprit utilise des capteurs électriques pour surveiller les ondes cérébrales, la température corporelle, la fréquence cardiaque et la tension musculaire.
En utilisant les informations obtenues lors d’une ou plusieurs séances de biofeedback, les gens peuvent mieux comprendre comment leur corps réagit à diverses choses.
Par exemple, une personne peut apprendre que les muscles de la tête et du cou se resserrent en réponse au stress, ce qui peut contribuer à ses maux de tête.
Au fil du temps, les gens peuvent apprendre à contrôler leurs réactions physiques pour réduire l’intensité ou la durée de leurs maux de tête. Certaines personnes peuvent même être en mesure de prévenir complètement les maux de tête.
Changements de style de vie
Des facteurs tels que la privation de sommeil, la consommation de caféine ou d’alcool et la déshydratation peuvent provoquer des maux de tête fréquents. Fumer du tabac peut également causer des maux de tête.
Un médecin pourrait suggérer d’apporter les changements de mode de vie suivants pour aider une personne à gérer ses symptômes et à prévenir les maux de tête à l’avenir :
- dormir suffisamment
- limiter la consommation de caféine
- boire beaucoup d’eau
- arrêter de fumer ou ne pas commencer
- faire de l’exercice régulièrement
- réduire le stress
Un mal de tête persistant qui dure plusieurs heures ou plusieurs jours peut être débilitant et réduire considérablement la capacité de fonctionnement d’une personne.
Les personnes qui ont un mal de tête qui ne répond pas aux méthodes de traitement typiques, telles que le repos et la prise d’analgésiques en vente libre, peuvent envisager de discuter d’autres options de traitement avec leur médecin.
Une variété de traitements médicaux et de changements de mode de vie peuvent aider les gens à gérer leurs symptômes et à prévenir les maux de tête à l’avenir.
