La recherche a révélé qu’au moins la moitié des personnes souffrant d’incontinence urinaire ne discutent pas de la condition avec un fournisseur de soins de santé. Mais il n’y a pas lieu de se sentir gêné. Si vous avez une vessie qui fuit, vous n’êtes certainement pas seul. Les fuites urinaires, ou incontinence urinaire, affectent les femmes et les hommes de tous âges, bien qu’elles deviennent plus fréquentes plus tard dans la vie.
Et cela vaut vraiment la peine d’en discuter, en raison des nombreuses façons dont il peut interférer avec la vie quotidienne, de l’exercice et des voyages aux sorties sociales et à la romance, déclare E. James Wright, MD, directeur de l’urologie au Johns Hopkins Bayview Medical Center.
Qu’est-ce qui cause les fuites urinaires ?
Il existe deux principaux types d’incontinence urinaire :
Incontinence d’effort
Si vous avez ce type, les activités qui augmentent la pression à l’intérieur de votre abdomen provoquent une fuite d’urine à travers l’anneau musculaire de votre vessie qui la retient normalement. Tousser, éternuer, sauter et soulever des objets lourds peuvent entraîner une fuite.
Accoucher, fumer ou être en surpoids peut augmenter le risque d’incontinence d’effort chez les femmes, dit Wright. L’incontinence d’effort chez les hommes est rare et, lorsqu’elle survient, elle est souvent due au traitement du cancer de la prostate, comme la radiothérapie ou la chirurgie.
Incontinence par impériosité
Avec ce type, votre cerveau, votre moelle épinière et votre vessie ne fonctionnent pas correctement ensemble pour vous permettre de retenir et d’évacuer l’urine au bon moment. Votre vessie peut soudainement se vider sans avertissement. Ou vous pouvez ressentir le besoin d’uriner fréquemment, un problème appelé vessie hyperactive.
Certaines maladies qui affectent le système nerveux, telles que la sclérose en plaques ou les accidents vasculaires cérébraux, peuvent provoquer ce type d’incontinence, explique Wright. Chez les hommes, une hypertrophie de la prostate peut être le coupable. Mais dans de nombreux cas, les médecins ne savent pas ce qui cause l’incontinence par impériosité.
Il est possible d’avoir tous les deux types d’incontinence en même temps.
Retrouver le contrôle de la vessie
Quelle que soit la cause de vos fuites urinaires, Wright offre de bonnes nouvelles : « La grande majorité des cas peuvent être guéris ou considérablement améliorés. » Quelques stratégies qui peuvent aider :
Surveillez votre alimentation
Vous pourrez peut-être réduire les fuites urinaires en évitant certains aliments, boissons et ingrédients, notamment :
- De l’alcool
- Édulcorants artificiels
- Caféine
- Les boissons gazeuses
- Chocolat
- Agrumes et tomates
- Sirop de maïs
- Mon chéri
- Aliments épicés
Perdre des kilos en trop
Des recherches ont montré que les femmes en surpoids et obèses qui perdent du poids signalent moins d’épisodes de fuites urinaires.
Entraînez votre vessie
Certains exercices peuvent vous aider à mieux contrôler votre vessie :
- Exercices de Kegel. Pendant les Kegels, vous resserrez régulièrement certains muscles de votre bassin pour les renforcer, ce qui vous aide à devenir plus étanche.
- Le Knock. Avec cette méthode, vous faites un Kegel au moment où vous toussez, éternuez ou faites une autre activité qui a tendance à déclencher une fuite.
Ceux-ci nécessitent de la pratique, dit Wright. Vous aurez peut-être besoin d’un professionnel – votre médecin ou un physiothérapeute – pour vous montrer comment les faire correctement.
Connaissez vos options
Selon le type d’incontinence dont vous souffrez, votre médecin peut vous recommander l’un des traitements suivants, déclare Wright :
- Médicaments qui peuvent aider votre vessie à retenir plus, réduire l’urgence et améliorer votre capacité à vider votre vessie. (Il existe même un patch en vente libre récemment approuvé pour les femmes ayant une vessie hyperactive qui aide à détendre le muscle de la vessie ; le patch est disponible pour les hommes sur ordonnance.)
- Une injection de Botox dans la muqueuse de votre vessie pour bloquer la libération d’un produit chimique qui provoque des contractions musculaires.
- Une injection d’une substance épaisse autour de votre urètre (le tube qui transporte l’urine hors de votre corps) pour l’aider à retenir l’urine.
- Opération pour insérer une bande de maille pour appuyer contre votre urètre et éviter les fuites.
« De nombreuses solutions sont disponibles, mais vous ne pouvez obtenir de l’aide que pour ce dont vous êtes prêt à parler et à expliquer », déclare Wright.
