- Les chercheurs rapportent que l’exercice de haute intensité peut aider à soulager les symptômes de la maladie de Parkinson.
- Les experts disent que les avantages sont apparents aux stades précoces et ultérieurs de la maladie.
- Ils ajoutent que l’exercice aide les personnes atteintes de la maladie de Parkinson en améliorant la fonction cérébrale, l’équilibre et la mobilité.
L’exercice intensif pourrait ralentir l’évolution de la maladie de Parkinson (MP), selon une étude publiée le 14 juillet dans la revue Avancées scientifiques.
Dans leur recherche impliquant des rongeurs de laboratoire, des neuroscientifiques de la Faculté de médecine de l’Université catholique, campus de Rome, et de la Fondation polyclinique A. Gemelli IRCCS ont identifié un nouveau mécanisme responsable des effets positifs de l’exercice sur la plasticité cérébrale.
Les scientifiques ont rapporté que les activités effectuées dans les premiers stades de la maladie peuvent induire des effets bénéfiques sur le contrôle des mouvements, même après l’arrêt de la routine d’exercice.
Ils ont dit qu’ils pensaient que les humains pourraient potentiellement bénéficier des mêmes avantages.
Dr Alessandro DiRoccoun neurologue du Northwell Lenox Hill Hospital de New York, non impliqué dans la recherche, a déclaré Nouvelles médicales aujourd’hui:
« Bien que les bienfaits de l’exercice dans la maladie de Parkinson soient bien établis, cette importante étude suggère que l’exercice peut être efficace pour retarder cette progression, en diminuant les agrégats de la protéine anormale alpha-synucléine dans le cerveau. Alors qu’il y avait [currently] existe un certain nombre de médicaments et de traitements qui peuvent atténuer les symptômes de la maladie, il n’existe aucun traitement connu pour retarder la progression inévitable de la maladie. L’exercice peut donc jouer un rôle particulièrement important dans le traitement global de la maladie de Parkinson.
Les experts disent que l’exercice joue un rôle essentiel dans le maintien d’un mode de vie sain. Ils pensent également que cela peut améliorer des symptômes spécifiques de certaines maladies, telles que la maladie de Parkinson.
Les premiers symptômes de la maladie de Parkinson comprennent des tremblements, une démarche traînante et un ralentissement général des mouvements physiques.
L’exercice pourrait être l’un des meilleurs moyens de lutter contre la maladie, selon Lettre de santé de Harvard.
Comment cela aide-t-il ?
« Il a été démontré que l’exercice physique stimule la production de facteurs neurotrophiques, tels que le facteur neurotrophique dérivé du cerveau (BDNF). Ces facteurs jouent un rôle crucial dans la croissance, la survie et le maintien des neurones. Ceux-ci jouent un rôle crucial dans la croissance de nouveaux neurones, protègent les neurones existants et améliorent les connexions synaptiques », a déclaré Jennifer PrescottRN, MSN, CDP, le fondateur de Blue Water Homecare and Hospice.
« Il a été démontré que l’exercice améliore la fonction mitochondriale et favorise leur biogenèse (formation de nouvelles mitochondries). Des mitochondries saines sont cruciales pour la production d’énergie et la santé neuronale globale », a déclaré Prescott. MNT.
Dr Daniel Truongneurologue et directeur médical du Parkinson’s and Movement Disorder Institute du MemorialCare Orange Coast Medical Center en Californie, a partagé d’autres façons dont l’exercice aide à lutter contre la maladie de Parkinson :
Réduction des agrégats d’alpha-synucléine
L’exercice intensif réduit la propagation des agrégats pathologiques d’alpha-synucléine dans le cerveau. Ces agrégats sont une caractéristique de la maladie de Parkinson et entraînent le dysfonctionnement et la mort des neurones.
Préserver le contrôle moteur et l’apprentissage visuospatial
La recherche suggère que l’exercice peut aider à conserver le contrôle moteur et l’apprentissage visuospatial, qui diminuent souvent dans la maladie de Parkinson en raison de la dégénérescence de zones cérébrales spécifiques (la substantia nigra pars compacta et le striatum).
Interaction BDNF et NMDA
L’étude a découvert que le BDNF, dont les niveaux augmentent avec l’exercice, interagit avec le récepteur NMDA du glutamate, un neurotransmetteur impliqué dans l’apprentissage et la mémoire. Cette interaction permet aux neurones du striatum de répondre plus efficacement aux stimuli, ce qui présente des avantages qui durent au-delà de la pratique de l’exercice.
Effets anti-inflammatoires
L’exercice est connu pour avoir des effets anti-inflammatoires, ce qui pourrait être bénéfique pour la maladie de Parkinson.
« L’exercice régulier aide à maintenir la fonction motrice dans [Parkinson’s] patients et peut ralentir la progression de la maladie », a déclaré Dr Andrew Feigindirecteur exécutif de l’Institut Marlene et Paolo Fresco pour la maladie de Parkinson et les troubles du mouvement à NYU Langone Health à New York.
« Nous recommandons systématiquement à tous nos patients atteints de la maladie de Parkinson de faire régulièrement de l’exercice. Bien sûr, les patients ont des capacités d’exercice différentes en fonction de nombreux facteurs, y compris la gravité de la maladie de Parkinson, mais nous encourageons l’exercice », a déclaré Feigin. MNT.
« Notre équipe recommande l’exercice à tous nos [Parkinson’s] patients », a ajouté Dr Melita Petrossianneurologue et directeur du Pacific Movement Disorders Center et du Pacific Neuroscience Institute en Californie.
« Dans le passé, les recommandations d’exercices pouvaient être vagues, par exemple, faire une promenade de temps en temps. Avec une nouvelle compréhension des avantages de l’exercice, nous fournissons des conseils plus spécifiques : cette étude et d’autres avant elle soulignent que l’exercice doit être de haute intensité, des études antérieures recommandant une intensité pour atteindre 80 à 85 % de la fréquence cardiaque maximale pendant 30 minutes 3 ou 4 fois par semaine », a-t-elle déclaré. MNT.
« Nous conseillons bien sûr aux patients de consulter leur médecin ou leur cardiologue avant de se lancer dans un programme de haute intensité », a ajouté le Dr Petrossian.
Le Dr Petrossian a déclaré qu’elle conseille généralement des exercices à impact faible ou nul tout en maintenant une intensité élevée. Voici des exemples de ce type d’exercice :
- marche rapide
- natation
- aquagym
- vélos d’appartement
« De plus, conformément aux études antérieures, nous avons recommandé des exercices de résistance progressive avec des poids accrus ou des répétitions en musculation deux fois par semaine », a poursuivi le Dr Petrossian.
« Nous conseillons également les patients sur les étirements, les exercices d’équilibre, le renforcement du tronc et les exercices basés sur les compétences tels que le yoga, la danse, la boxe, le ping-pong et le Pilates. »
« L’exercice peut aider à réduire les symptômes de [Parkinson’s] à court terme, améliorer l’énergie, améliorer la longueur et l’équilibre des foulées, prévenir les chutes, améliorer le sommeil et l’humeur et améliorer la cognition », a-t-elle poursuivi.
« Ces avantages des symptômes s’ajoutent aux avantages préventifs à long terme. En plus de la nouvelle étude montrant une propagation réduite de l’alpha-synucléine, la libération de BDNF est neuroprotectrice. L’exercice peut également améliorer le flux sanguin cérébral via l’angiogenèse.
Dans leur nouvelle étude, les chercheurs ont examiné l’exercice dans les premiers stades de la maladie et ont rapporté des avantages spécifiques et substantiels.
L’exercice pourrait également être bénéfique dans les étapes ultérieures et avoir des objectifs différents, notent les experts.
« Dans les derniers stades de la maladie de Parkinson, les principaux avantages de l’exercice pourraient potentiellement se déplacer vers le maintien de la mobilité, de la force, de l’équilibre et de la flexibilité, et l’amélioration de la qualité de vie », a déclaré Truong.
« Comme nous le savons, l’exercice peut également aider à gérer des symptômes tels que la constipation, à améliorer l’humeur et le sommeil. L’exercice d’équilibre réduit le risque de chutes.
« Cependant, il est important de noter que les personnes aux derniers stades de la maladie de Parkinson présentent souvent des symptômes plus graves et peuvent également avoir d’autres problèmes de santé. Par conséquent, tout programme d’exercice doit être soigneusement conçu pour assurer la sécurité et l’efficacité[ness] pour la condition et les besoins spécifiques de l’individu.
— Dr Daniel Truong, neurologue
