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Les experts disent que les cellules du système immunitaire du corps peuvent être une meilleure façon de gérer la douleur. Lucas Ottone/Stocksy
  • Les scientifiques sont invités à considérer les cellules «tueuses naturelles» du corps comme un traitement potentiel de la douleur neuropathique.
  • Ils soulignent que ces cellules sont déjà utilisées par le corps pour combattre le cancer.
  • Les experts disent que la recherche en est à ses débuts et qu’il est trop tôt pour dire si les cellules tueuses naturelles peuvent être utilisées pour la gestion de la douleur.

Certains scientifiques étudient les cellules «tueuses naturelles» comme traitement de la douleur neuropathique, selon un rapport publié aujourd’hui dans la revue Tendances en neurosciences.

Le corps les usages ces cellules pour combattre le cancer, mais Seog Bae Oh, neurobiologiste à l’Université nationale de Séoul en Corée du Sud et auteur principal de l’étude, a voulu les examiner dans le contexte de la douleur. Il souligne qu’il doit d’abord mieux comprendre le fonctionnement des cellules NK et comment minimiser les effets secondaires.

« Ces cellules ont été nommées cellules tueuses naturelles en fonction de l’une de leurs fonctions ou de la destruction de cellules infectées, anciennes ou cancéreuses dans le corps, a déclaré Dr Matt Burfordprofesseur clinicien de neurologie au département de neurologie du centre médical Wexner de l’Ohio State University, qui n’a pas participé à l’étude.

« Leur nom le moins excitant est celui de gros lymphocytes granuleux », a-t-il déclaré. Nouvelles médicales aujourd’hui.

Les cellules tueuses naturelles pourraient réduire la douleur en raison de leur implication dans l’élagage des cellules nerveuses.

L’élagage est l’élimination ciblée des synapses fonctionnelles, selon un article dans les actes de l’Académie nationale des sciences (PNAS).

L’élimination des synapses neurales permet de former un cerveau sain et adaptatif.

Lorsqu’ils sont endommagés ou malades, les neurones peuvent cesser de fonctionner comme prévu, provoquant de la douleur. Les cellules tueuses naturelles pourraient aider à élaguer les neurones, supprimant ainsi les dommages.

« Les cellules tueuses naturelles de notre corps ciblent et éliminent les cellules indésirables, telles que les cellules cancéreuses ou les cellules infectées », a expliqué Alexandre DaviesPh.D., membre UKRI Future Leaders et l’un des auteurs de l’étude.

« Plus récemment, on s’est davantage intéressé à la façon [natural killer] les cellules interagissent avec le système nerveux lors d’une blessure ou d’une maladie », a-t-il déclaré. Nouvelles médicales aujourd’hui. « Dans notre article, nous avons rassemblé les preuves les plus récentes d’un rôle possible de [natural killer] cellules dans la douleur neuropathique. Une façon dont [natural killer] les cellules peuvent être utiles pour la douleur neuropathique est d’élaguer les nerfs sensoriels qui sont endommagés à la suite d’une blessure.

Des expériences précédentes utilisant des souris ont montré que lorsqu’un neurone est en détresse, la partie responsable de l’envoi de messages affiche une molécule de stress signalant qu’un élagage est nécessaire.

« [Natural killer] les cellules peuvent en outre cibler d’autres cellules sur le site de la blessure pour aider à résoudre une blessure douloureuse », a déclaré Davies. « Cependant, comme nous le soulignons dans notre article, il y a aussi des cas où [natural killer] les cellules peuvent attaquer par erreur les cellules saines du corps. Par conséquent, nous devons être prudents en ciblant [natural killer] cellules pour la douleur neuropathique.

Les chercheurs soulignent qu’ils ont besoin de recherches supplémentaires avant de déterminer quand ils pourraient introduire des cellules tueuses naturelles pour traiter la douleur et les lésions nerveuses.

« Cette revue résume la compréhension actuelle du rôle des cellules immunitaires dans la douleur neuropathique », a déclaré Dr Santosh Kesarineurologue au Providence Saint John’s Health Center en Californie et directeur médical régional du Research Clinical Institute of Providence Southern California.

« En particulier, mettre en évidence le rôle de cellules immunitaires spécifiques appelées cellules tueuses naturelles et comment elles contribuent à provoquer des douleurs neuropathiques, mais aussi comment elles peuvent être manipulées pour résoudre le problème », a déclaré Kesari, qui n’a pas participé à l’étude. Nouvelles médicales aujourd’hui. « On pense que l’inflammation et la fibrose entraînent des processus pathologiques et des symptômes tels que la douleur. [Natural killer] les cellules peuvent potentiellement influencer cela et aider à soulager la douleur neuropathique.

La douleur neuropathique se manifeste par des sensations de tir ou de coup de couteau autour des lésions nerveuses.

« [Natural killer] les cellules s’appuient en partie sur les récepteurs pour faire la distinction entre les cellules saines et les autres cellules du corps qui ont subi des modifications pathologiques », a déclaré Davies. « Nous connaissons certains signaux sur les cellules nerveuses endommagées qui sont détectés par [natural killer] cellules. Les immunothérapies sont un moyen par lequel ces signaux sur les cellules cibles peuvent être détectés avec plus de sensibilité par [natural killer] cellules. »

Mais cette recherche est nouvelle et les chercheurs cherchent toujours des moyens d’exploiter les cellules tueuses naturelles pour soulager la douleur.

« Une meilleure compréhension de [natural killer} cell interaction with the nervous system as well as complex interplay with other parts of the immune system may provide us with potential treatment targets to help manage, or even prevent, neuropathic pain,” Burford said. “Pathways associated with [natural killer] la fonction cellulaire pourrait également être importante dans d’autres conditions inflammatoires du système nerveux.

Actuellement, les médecins traitent les douleurs nerveuses avec des opioïdes et des antidépresseurs. Cependant, ceux-ci ne traitent pas les causes sous-jacentes de la douleur et les deux ont leurs effets secondaires.

« Les tueurs naturels sont la première ligne de défense du système immunitaire inné », a déclaré Kesari. « Lors de la première exposition à des cellules étrangères (par exemple, des cellules tumorales, des cellules infectées par des virus), ils peuvent les éliminer, contrairement aux lymphocytes T qui font partie du système immunitaire adaptatif et nécessitent une exposition préalable à des antigènes étrangers (cancer ou virus, etc.) et le temps nécessaire pour arriver à maturité pour tuer les cellules étrangères/anormales.

« [Natural killer] les cellules sont toujours présentes dans le corps et représentent 5 à 20 pour cent de tous les lymphocytes dans le sang », a poursuivi Kesari. « Ils peuvent être mobilisés du sang vers les organes où ils sont nécessaires (infections, tumeurs, etc.) pour combattre les envahisseurs. Ainsi, ils peuvent être augmentés lors d’infections, de blessures et de formation de tumeurs. Perte de [natural killer] les cellules peuvent contribuer à diverses maladies telles que le risque accru d’infections et de cancer et, comme le montre cet article, la douleur neuropathique.

Il reste encore un long chemin à parcourir avant que les cellules tueuses naturelles puissent aider à soulager la douleur neuropathique.

« Ce domaine de recherche est encore à un stade très précoce. Notre article souligne que les preuves s’accumulent pour [natural killer] cellules jouant un rôle potentiellement bénéfique dans la douleur neuropathique », a déclaré Davies. « Cependant, il y a plusieurs facettes à la douleur et [natural killer] les cellules peuvent ne pas être efficaces dans tous les cas de douleur neuropathique. Il reste encore beaucoup à apprendre [natural killer] cellules qui pourraient être utilisées dans une thérapie future.