L’endométriose extrapelvienne survient lorsque le tissu endométrial se développe dans des endroits autres que les organes reproducteurs, y compris l’intestin, la vessie et les poumons. Cette condition est probablement sous-diagnostiquée.

L’endométriose survient lorsque des tissus similaires à la muqueuse de votre utérus se développent à l’extérieur de votre utérus.

L’endométriose peut causer des douleurs intenses, en particulier pendant vos règles. L’endométriose affecte généralement les organes proches de votre utérus, tels que vos ovaires et vos trompes de Fallope. Mais cela peut aussi se produire plus loin.

L’endométriose extrapelvienne se produit lorsque le tissu endométriotique se développe à l’extérieur de votre cavité pelvienne, dans des endroits tels que vos intestins, vos voies urinaires et votre poitrine.

L’intérieur de votre utérus est tapissé d’endomètre. Ce tissu soutient l’implantation d’un embryon et la croissance d’une grossesse. Le tissu endométrial se décompose et se détache lorsque l’implantation ne se produit pas, ce qui entraîne des saignements menstruels.

Si vous souffrez d’endométriose, des tissus de type endométrial se développent à des endroits en dehors de votre utérus, auxquels ils n’ont pas leur place. Les changements hormonaux au cours de votre cycle menstruel affectent ce tissu, le faisant grossir, s’épaissir et éventuellement se dégrader. Cela provoque de l’inflammation, de l’inconfort et de la douleur.

L’endométriose affecte généralement les organes à l’intérieur de votre bassin, notamment :

Les chercheurs ne savent pas exactement ce qui cause l’endométriose ou l’endométriose extrapelvienne, mais il y en a quelques-unes théories.

Une théorie sur les causes de l’endométriose est que cela se produit à cause d’un processus appelé menstruation rétrograde. Au cours de ce processus, le sang menstruel reflue à travers vos trompes de Fallope et dans votre cavité pelvienne. Les cellules endométriales de ce sang peuvent envahir les tissus voisins et commencer à se développer.

Cette théorie, qui est fréquemment contestée, échoue à plusieurs égards. Premièrement, les menstruations rétrogrades sont courantes chez les personnes sans endométriose, elles n’expliquent donc pas pourquoi certaines personnes développent une endométriose et d’autres non.

Deuxièmement, cela n’explique pas entièrement l’endométriose extrapelvienne. Les menstruations rétrogrades ne provoqueraient généralement pas le déplacement des cellules endométriales vers des endroits comme la poitrine ou la paroi abdominale. Une théorie est que ces cellules voyagent à travers des anomalies dans le diaphragme.

Selon une autre théorie, le tissu endométrial pourrait se déplacer de votre utérus vers d’autres parties de votre corps via votre circulation sanguine ou votre système lymphatique.

Pourtant, une autre théorie suggère que l’endométriose commence dans des cellules qui existent déjà en dehors de votre région pelvienne. Dans certaines circonstances, ils peuvent se transformer en cellules endométriales, provoquant une endométriose extrapelvienne.

La cause de l’endométriose est toujours un domaine de recherche actif.

Les médecins séparent l’endométriose extrapelvienne en types en fonction des organes et des zones de votre corps qui sont touchés. Passons en revue les types les plus courants de cette condition.

Endométriose intestinale

Aussi appelée endométriose intestinale, ce type provoque la croissance du tissu endométrial dans vos intestins (intestins). L’endométriose intestinale est le type le plus courant d’endométriose extrapelvienne.

L’endométriose intestinale peut provoquer les symptômes suivants, qui s’aggravent souvent autour de vos règles :

Endométriose des voies urinaires

L’endométriose des voies urinaires (UTE) est le deuxième type le plus courant d’endométriose extrapelvienne. Elle affecte certaines parties de votre système urinaire, telles que votre :

L’endométriose vésicale est le type le plus courant d’UTE.

Jusqu’à 50% des personnes atteintes d’UTE ne présentent aucun symptôme. D’autres peuvent ressentir les symptômes suivants, qui peuvent s’aggraver pendant la menstruation :

Endométriose thoracique

L’endométriose thoracique affecte votre cavité thoracique, y compris les poumons. C’est un type d’endométriose rare et difficile à diagnostiquer.

Les symptômes de l’endométriose thoracique comprennent les suivants, qui peuvent s’aggraver avant ou pendant vos règles :

Autres types d’endométriose

D’autres types moins fréquents d’endométriose extrapelvienne comprennent :

  • endométriose cutanée
  • endométriose du système nerveux

L’endométriose peut également se développer dans d’autres parties de votre corps, mais c’est extrêmement rare.

L’endométriose extrapelvienne est difficile à diagnostiquer car les symptômes sont souvent attribués à d’autres affections plus courantes.

En outre, les personnes présentant des symptômes d’endométriose extrapelvienne consultent généralement des médecins généralistes plutôt que des gynécologues qui ont plus d’expérience avec l’endométriose. UN Analyse de la recherche 2020 ont découvert que 84 % des cas d’endométriose extrapelvienne sont traités par des médecins non gynécologues.

Votre médecin peut suspecter une endométriose extrapelvienne si vous ressentez une douleur récurrente, un inconfort ou d’autres symptômes en dehors de votre région pelvienne pendant la menstruation.

Ils examineront ensuite vos antécédents médicaux et effectueront un examen physique approfondi. Votre médecin recommandera également probablement des tests d’imagerie de la zone touchée.

L’endométriose est généralement confirmée au cours d’une procédure peu invasive appelée laparoscopie. Cela permet aux médecins de voir directement dans la cavité pelvienne et abdominale et de prélever des échantillons de tissus à examiner au microscope.

Le traitement de l’endométriose extrapelvienne dépend de la zone touchée et de la gravité de vos symptômes.

De nombreuses personnes atteintes d’endométriose extrapelvienne prennent des médicaments hormonaux, comme la pilule contraceptive, pour aider à réguler leur cycle menstruel. Ceux-ci peuvent aider à prévenir l’épaississement mensuel du tissu endométrial qui se produit avant vos règles.

Votre médecin pourrait également vous recommander de prendre des analgésiques en vente libre ou sur ordonnance au moment des menstruations.

Certaines personnes peuvent avoir besoin d’une intervention chirurgicale pour retirer le tissu endométrial de la zone touchée. La chirurgie peut aider à réduire la douleur, mais l’endométriose peut revenir.

D’autres thérapies peuvent être utiles pour certaines personnes. Ceux-ci inclus:

L’endométriose extrapelvienne survient lorsque le tissu endométrial se développe dans des parties de votre corps à l’extérieur du bassin. Il peut causer des douleurs légères à sévères pendant les règles. Discutez avec un médecin si vous ressentez des douleurs, des problèmes digestifs ou d’autres symptômes qui s’aggravent pendant vos règles.