La calvitie féminine (alopécie androgénétique) est la cause la plus fréquente de perte de cheveux chez les femmes, mais il existe de nombreuses autres causes potentielles. Les options de traitement sont limitées mais peuvent être efficaces.
Bien qu’elle soit plus fréquente chez les hommes, la perte de cheveux affecte régulièrement les femmes et les personnes d’autres sexes. Vous pouvez rencontrer l’un des nombreux types de perte de cheveux, tels que l’amincissement des cheveux, une partie qui s’élargit ou une perte de cheveux inégale.
Cet article se concentrera principalement sur la perte de cheveux chez les femmes cis. Les informations contenues dans cet article s’appliqueront également à vous si on vous a assigné une femme à la naissance et que vous n’avez jamais eu de traitement hormonal substitutif (THS). Les femmes trans et les hommes trans qui ont utilisé un THS peuvent avoir des facteurs de risque supplémentaires de perte de cheveux qui ne sont pas couverts ici.
Il existe plusieurs raisons pour lesquelles les femmes subissent une perte de cheveux, notamment :
- la génétique
- conditions de santé
- changements hormonaux
- stress
Les options de traitement pour la perte de cheveux dépendent généralement de la cause. Ils peuvent également varier en fonction du schéma et de l’emplacement de la perte de cheveux. Bien que la plupart des causes de perte de cheveux soient traitables, certaines peuvent ne pas l’être.
Ci-dessous, nous explorerons les causes courantes de la perte de cheveux chez les femmes et les options de traitement disponibles.
La perte de cheveux peut se présenter de différentes manières selon la cause. Vous remarquerez peut-être une perte de cheveux soudaine ou un amincissement progressif au fil du temps.
Les principaux signes et symptômes de la perte de cheveux comprennent :
- Amincissement global : L’amincissement progressif sur le dessus de la tête est le type de perte de cheveux le plus courant. Elle touche aussi bien les hommes que les femmes. Alors que les hommes ont tendance à voir un front dégarni, les femmes remarquent généralement que leur partie s’élargit.
- Taches chauves : Les taches chauves peuvent être des zones circulaires ou inégales sur votre cuir chevelu avec un amincissement ou pas de cheveux. Votre peau peut vous démanger ou vous faire mal juste avant la chute des poils.
- Des poignées de cheveux: Vous pouvez subir une perte de cheveux très soudaine, en particulier après un traumatisme émotionnel ou physique. Les cheveux peuvent rapidement sortir en touffes pendant que vous les lavez ou les brossez, ce qui entraîne un amincissement général.
- Perte complète : Les traitements médicaux comme la chimiothérapie peuvent provoquer une perte de cheveux soudaine et dramatique.
Il peut être utile de tenir un journal capillaire pour suivre les changements que vous remarquez ou les symptômes que vous ressentez et pour rechercher des tendances.
La calvitie féminine est la
Alors que les hommes ont tendance à remarquer la calvitie comme un front dégarni et des points chauves spécifiques, la perte de cheveux chez les femmes apparaît davantage comme un amincissement général ou un élargissement de la partie supérieure de votre tête. Ce type de perte de cheveux se produit lentement, au cours de plusieurs mois ou années.
L’alopécie androgénétique peut survenir à tout âge après la puberté, mais elle est plus fréquente chez les femmes ménopausées. L’âge avancé et les antécédents familiaux de la maladie sont deux des principaux facteurs de risque.
Il existe de nombreuses autres causes potentielles de perte de cheveux chez les femmes.
Autres types d’alopécie
Alopécie signifie « perte de cheveux ». Il existe de nombreux types d’alopécie, en plus de l’alopécie androgénétique.
- Pelade est une perte de cheveux inégale qui se produit soudainement sur la tête ou le corps. Il commence généralement par une ou plusieurs plaques chauves rondes qui peuvent ou non se chevaucher.
- Alopécie cicatricielle est un groupe de conditions qui causent la perte de cheveux causée par
cicatrices irréversibles . Les cheveux tombent et le follicule est bloqué par du tissu cicatriciel. - Alopécies traumatiques provoquer la chute des cheveux à la suite de pratiques de coiffage agressives ou dommageables. La tige du cheveu peut se casser après l’utilisation de peignes chauds, de sèche-cheveux, de lisseurs ou de certains produits chimiques pour teindre ou lisser les cheveux. Cela peut aussi arriver à cause d’une tension chronique due à des tresses trop serrées ou à d’autres coiffures.
- Effluvium anagène est le plus souvent associé à la chimiothérapie. Elle est parfois appelée alopécie induite par la chimiothérapie. Cela se produit à cause de dommages toxiques ou inflammatoires qui provoquent la rupture de la tige pilaire.
Les causes courantes de l’alopécie comprennent :
- la génétique
- pratiques ou traitements capillaires (teintures, décolorations, permanentes)
- maladies auto-immunes et autres maladies
- des traitements médicaux
- autre traumatisme aux follicules pileux
Effluve télogène
Une autre cause de perte de cheveux est appelée effluvium télogène (TE), qui est généralement temporaire. Selon le Académie américaine de dermatologie (AAD)TE n’est pas réellement défini comme une « perte de cheveux », mais plutôt comme une chute excessive des cheveux.
Le stress amène un grand nombre de cheveux en phase de croissance active des cheveux (anagène) à entrer brusquement en phase de repos (télogène). Lorsque les poils rentrent dans la phase de croissance, les poils qui avaient été suspendus dans la phase de repos sont soudainement libérés. Cela provoque l’excrétion.
Vous pouvez parfois identifier TE en regardant le brin. Les poils télogènes ont un bulbe de kératine à la racine.
L’ET est généralement causé par un stress ou un choc corporel. Par exemple, vous pouvez perdre des cheveux dans les mois qui suivent l’accouchement.
- forte fièvre
- infection grave
- chute d’oestrogènes après l’accouchement
- chute d’oestrogène après arrêt de l’hormonothérapie
- maladie chronique
- stress émotionnel
- régimes d’urgence
- manque de protéines
- troubles de l’alimentation
- certains médicaments comme les rétinoïdes et les bêta-bloquants
ET est généralement réversible et se résout souvent 6–8 mois après que votre corps se soit réajusté ou que le déclencheur ait disparu.
Problèmes de santé chroniques
Certaines conditions médicales entraînent la perte de cheveux.
Les conditions de santé pouvant entraîner la perte de cheveux comprennent:
Ménopause et déséquilibres hormonaux
Les femmes peuvent perdre leurs cheveux pendant la ménopause en raison d’une production réduite d’œstrogènes et de progestérone. La ménopause touche généralement les femmes entre le
La ménopause peut également entraîner des symptômes systémiques inconfortables tels que des sueurs nocturnes, une prise de poids et une sécheresse vaginale, ce qui peut augmenter votre niveau de stress général. Cela peut également contribuer à l’amincissement ou à la chute des cheveux.
Certaines femmes peuvent même remarquer des changements dans la croissance des cheveux après avoir cessé de prendre des pilules contraceptives hormonales. Les changements hormonaux de toutes sortes, en particulier la baisse des niveaux d’œstrogènes, peuvent temporairement perturber le cycle de vie des cheveux.
La perte de cheveux peut affecter n’importe qui. Mais certains facteurs peuvent rendre une femme plus susceptible de perdre ses cheveux.
Les facteurs de risque de perte de cheveux comprennent :
- Âge: La perte de cheveux devient plus fréquente avec l’âge. Avec l’âge, les cheveux commencent à pousser plus lentement et certains follicules cessent de produire de nouveaux cheveux.
- Histoire de famille: Si vous avez un membre de votre famille immédiate (comme un parent ou un frère ou une sœur) qui a subi une perte de cheveux, vous êtes plus susceptible d’avoir une perte de cheveux.
- Niveaux de stress élevés: Le stress et l’anxiété peuvent contribuer de manière significative à la perte de cheveux.
- Les conditions médicales: Certaines conditions de santé peuvent augmenter votre risque de perte de cheveux.
L’alopécie androgénique raccourcit le cycle normal de croissance des cheveux. En conséquence, les cheveux ne poussent pas aussi longs ou épais qu’ils le feraient normalement.
Normal
- Phase anagène : La phase anagène est la phase active lorsque les follicules pileux produisent de nouveaux cheveux ou fibres capillaires.
- Catagène : Aussi connue sous le nom de phase de transition, la phase catagène se produit lorsqu’un follicule pileux commence à s’amincir à un sixième de la taille de sa largeur précédente.
- Phase télogène : La phase télogène correspond au moment où les follicules pileux se reposent et se préparent pour le prochain cycle de croissance des cheveux.
- Phase kénogène : La phase kénogène correspond à la période où les follicules pileux restent vides après la chute des cheveux.
Avec l’alopécie androgénique, la phase anagène devient plus courte et les follicules pileux restent généralement dans la
La perte de cheveux causée par le stress ou les changements hormonaux, comme la grossesse ou la ménopause, peut ne nécessiter aucun traitement. Au lieu de cela, la perte s’arrêtera probablement d’elle-même une fois que le corps s’ajustera.
Et toutes les conditions médicales qui conduisent à la perte de cheveux doivent être traitées directement pour traiter la condition, pas seulement ses symptômes.
Cela dit, il existe un certain nombre de médicaments et de traitements possibles pour la perte de cheveux causée par la calvitie féminine et d’autres alopécies.
Minoxidil
Le minoxidil 2 % est un médicament en vente libre qui se présente sous forme liquide et de mousse à usage topique. Il est destiné à être frotté sur le cuir chevelu deux fois par jour. Le minoxidil est également disponible dans une solution à 5% qui ne doit être utilisée qu’une fois par jour – cette version est généralement commercialisée pour les hommes.
Des études montrent que le minoxidil est efficace pour la plupart des gens. Les gens ont tendance à montrer une repousse des cheveux à l’intérieur
Spironolactone
Autrement connue sous le nom d’Aldactone, la spironolactone agit pour traiter la perte de cheveux en agissant sur les hormones. Plus précisément, il se lie aux récepteurs androgènes et diminue le traitement de la testostérone par l’organisme.
Une étude de 2020 suivi 79 femmes prenant de la spironolactone quotidiennement (doses allant de 25 à 200 mg) pendant au moins 6 mois. Près des deux tiers des participants ont connu une sorte d’amélioration après 1 an. Ceux qui ont commencé l’essai avec une perte de cheveux plus prononcée ont tiré le meilleur parti du médicament.
Tous les chercheurs ne conviennent pas que la spironolactone fonctionne, et la FDA ne l’a pas approuvée comme traitement de l’alopécie androgénique. Cependant, le médicament a encore
Corticostéroïdes
Les femmes souffrant de perte de cheveux due à une alopécie areata peuvent envisager un traitement avec des corticostéroïdes appliqués sur le cuir chevelu ou injectés dans plusieurs sites de la zone touchée. Les corticostéroïdes aident à réduire l’inflammation. Les personnes atteintes d’alopécie areata peuvent également bénéficier de médicaments immunosuppresseurs comme le méthotrexate.
Autres traitements
Les médecins prescrivent parfois d’autres traitements hors AMM pour réduire l’incidence de la perte de cheveux chez les femmes.
Ceux-ci inclus:
- injections de toxine botulique (BOTOX)
- immunosuppresseurs, tels que l’azathioprine ou la cyclosporine
- Inhibiteurs de JAK
- injections de plasma riche en plaquettes
Chirurgie
Dans la chirurgie de greffe de cheveux, des morceaux de tissu du cuir chevelu avec les cheveux attachés sont généralement prélevés sur une zone du cuir chevelu et déplacés vers les zones de calvitie.
Avec les nouvelles techniques, de nombreuses femmes bénéficient de la chirurgie de greffe de cheveux. Mais il existe des risques, notamment une infection ou un choc, qui peuvent faire tomber les cheveux des zones transplantées.
Une greffe de cheveux n’est généralement pas couverte par une assurance. Le coût (souvent des milliers de dollars) est prohibitif pour la plupart des gens.
Finastéride
Le finastéride inhibe la 5 alpha-réductase, bloquant la conversion de la testostérone en dihydrotestostérone (DHT), l’androgène responsable de la calvitie masculine.
Nos cheveux tombent naturellement tout le temps. En fait, il est normal de perdre entre 50 et 100 cheveux par jour.
Contactez un médecin si vous remarquez :
- les cheveux tombent en touffes (peuvent être évidents dans votre brosse, sur votre taie d’oreiller ou dans le drain de la douche)
- cheveux qui ne semblent pas pousser aussi vite qu’auparavant
- amincissement des cheveux
- une partie élargie
- perte de cheveux inégale
- d’autres symptômes comme la fièvre, la douleur ou la fatigue
La cause la plus fréquente de perte de cheveux chez les femmes est la calvitie féminine (alopécie androgénétique). Les médicaments en vente libre peuvent aider à réduire la perte de cheveux et à favoriser la croissance. Il existe de nombreuses autres causes de perte de cheveux. D’autres types de perte de cheveux peuvent impliquer le traitement de la cause sous-jacente.
Parlez à un médecin de toute perte de cheveux, perte ou amincissement troublant que vous pourriez ressentir. Votre médecin peut vous aider à déterminer la cause de vos symptômes et à élaborer un plan de traitement.
