- Les chercheurs disent que les garçons obèses peuvent faire face à un risque plus élevé d’infertilité que les hommes.
- Ils disent que l’obésité peut entraîner un rétrécissement des testicules, ce qui peut affecter le nombre de spermatozoïdes.
- Les experts disent que des programmes d’intervention sont nécessaires pour lutter contre l’augmentation de l’obésité infantile.
L’obésité chez les garçons peut être liée à des testicules rétrécis et entraîner un risque plus élevé d’infertilité chez les jeunes hommes, rapportent des chercheurs italiens.
Dans leurs étude des garçons âgés de 2 à 18 ans qui ont été référés à l’unité d’endocrinologie pédiatrique de l’Université de Catane en Sicile pour le contrôle du poids, les chercheurs ont découvert que ceux qui avaient des niveaux d’insuline normaux avaient un volume testiculaire jusqu’à deux fois plus élevé que les garçons avec des niveaux d’insuline élevés.
Chez les garçons en surpoids ou obèses, l’hyperinsulinémie (résistance à l’insuline) avait tendance à réduire le volume testiculaire par rapport aux autres garçons, ont déclaré les chercheurs.
Cette « hypotrophie testiculaire », ont déclaré les chercheurs, est connue pour augmenter le risque d’infertilité chez les hommes.
« Le volume testiculaire a une relation directe avec les profils de sperme et tend à être un bon prédicteur de la fonction hormonale », Dr Alex Roblesun expert en fertilité au Columbia University Fertility Center à New York, a déclaré Nouvelles médicales aujourd’hui.
« Il existe des données selon lesquelles les hommes infertiles ont en moyenne un volume testiculaire plus petit que les hommes fertiles », a-t-il ajouté. «Nous pouvons également le voir chez les hommes prenant des stéroïdes anabolisants exogènes. Ces personnes arrêtent de produire leur propre testostérone endogène, ce qui réduira la taille/le volume des testicules et la production de sperme.
« Bien que la prévalence de l’obésité infantile augmente dans le monde, l’impact de l’obésité et des troubles métaboliques associés sur la croissance des testicules n’est pas bien connu », a déclaré Rossella Cannarellaassistant de recherche à l’Université de Catane en Italie et co-auteur de l’étude publiée dans le Journal européen d’endocrinologie.
«Nous avons constaté que le surpoids ou l’obésité étaient associés à un volume testiculaire péri-pubertaire plus faible. De plus, il a été constaté que les comorbidités liées à l’obésité, telles que l’hyperinsulinémie et la résistance à l’insuline, influencent le volume testiculaire avant et après la puberté », a-t-elle ajouté.
« Par conséquent, nous supposons qu’un contrôle plus minutieux du poids corporel pendant l’enfance pourrait représenter une stratégie de prévention pour maintenir la fonction testiculaire plus tard dans la vie », a déclaré Cannarella.
On estime que l’infertilité masculine contribue à environ
D’autres études ont montré une
Dans le même temps, le taux d’obésité infantile a fortement augmenté. Un estimé 60% des enfants de 2 à 19 ans seront obèses à 35 ans.
« Il existe un lien assez important entre l’obésité et la fertilité, en particulier chez les femmes », a déclaré Robles. « L’obésité et l’excès de masse grasse peuvent perturber toutes les hormones nécessaires à la croissance et au développement d’un ovule et à l’ovulation qui s’ensuit. De même chez les hommes, l’obésité peut perturber les hormones qui aident les testicules à produire de la testostérone. Un faible taux de testostérone est lié à une diminution de la production de sperme et à une diminution de la qualité du sperme.
Dr Jagdish Khubchandaniprofesseur de santé publique à l’Université d’État du Nouveau-Mexique, a déclaré Nouvelles médicales aujourd’hui que l’étude « est prometteuse en mettant en évidence le lien entre l’obésité, le métabolisme et le volume testiculaire ».
Cependant, Khubchandani a déclaré que même si l’étude était bien contrôlée et comprenait une bonne gamme de marqueurs de l’obésité et du métabolisme, la population étudiée était petite et – parce qu’elle est transversale – aucune relation de cause à effet ne peut être établie entre testiculaire la taille, l’obésité et le risque d’infertilité.
« Si la seule bonne découverte est une association trouvée dans cette étude, nous avons de nombreuses études antérieures qui montrent comment l’obésité peut affecter la fertilité », a déclaré Khubchandani.
Comme les auteurs de l’étude, Khubchandani a noté que « le nombre de spermatozoïdes a diminué dans une grande partie du monde au cours des dernières décennies ».
« L’obésité a augmenté en même temps », a-t-il déclaré. «Mais nous ne pouvons pas prétendre que les deux sont liés. Qu’est-ce qui médiatise ou modère cette relation? Ou est-ce la nourriture et l’environnement qui influencent indépendamment l’obésité, le métabolisme et la santé reproductive ? »
Bien qu’il s’agisse d’un examen rétrospectif, a déclaré Robles, les résultats sont plausibles sur la base de ce que nous savons sur l’obésité, la régulation hormonale et les niveaux de testostérone.
« Cela dit, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour savoir si ces résultats peuvent être reproduits et si la perte de poids est une option de traitement efficace pour améliorer le volume testiculaire », a-t-il déclaré.
« L’obésité est une pandémie, l’une des principales causes de mortalité dans le monde et liée aux problèmes de santé les plus répandus dans le monde », a déclaré Khubchandani. « Les interventions auprès de la petite enfance pourraient résoudre bon nombre de ces problèmes, y compris ceux discutés dans cette étude. »
Robles a ajouté que
