- Les chercheurs disent que les personnes de moins de 40 ans souffrant de problèmes de santé mentale ont un risque plus élevé d’avoir une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.
- Les experts disent que l’un des facteurs clés est le stress qui peut accompagner les problèmes de santé mentale.
- Ils ajoutent que de nombreuses personnes souffrant de troubles mentaux adoptent également des choix de vie malsains, tels qu’une mauvaise alimentation et le manque d’exercice.
Les personnes dans la vingtaine et la trentaine qui ont des problèmes de santé mentale sont jusqu’à trois fois plus susceptibles d’avoir une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.
C’est selon un étude publié aujourd’hui dans le Journal européen de cardiologie préventive qui a regardé plus de 6 millions de personnes.
Les auteurs de l’étude ont déclaré dans un communiqué de presse que les comportements liés au mode de vie n’expliquaient pas le risque accru.
Ils ont noté qu’une personne sur huit dans la catégorie des 20 à 39 ans avait une sorte de problème de santé mentale. Les problèmes comprenaient la dépression, l’anxiété et l’insomnie.
« Les problèmes psychologiques étaient courants chez les jeunes adultes et avaient des liens étroits avec la santé cardiovasculaire », a déclaré Eue-Keun Choiauteur de l’étude et professeur au Collège de médecine de l’Université nationale de Séoul en Corée du Sud, dans le communiqué de presse.
« Les résultats indiquent que ces personnes devraient recevoir des bilans de santé réguliers et des médicaments si nécessaire pour prévenir l’infarctus du myocarde et les accidents vasculaires cérébraux », a ajouté Choi. « Bien que les comportements liés au mode de vie n’expliquent pas l’excès de risque cardiovasculaire, cela ne signifie pas que des habitudes plus saines n’amélioreraient pas le pronostic. La modification du mode de vie devrait donc être recommandée aux jeunes adultes souffrant de troubles mentaux pour améliorer la santé cardiaque.
Les chercheurs ont utilisé la base de données du Service national d’assurance maladie coréen, qui couvre l’ensemble de la population du pays.
Ils ont examiné l’association entre les troubles de santé mentale chez les adultes âgés de 20 à 39 ans et les risques de développer un infarctus du myocarde et un AVC ischémique.
L’étude s’est concentrée sur des sujets ayant subi des examens médicaux entre 2009 et 2012 et n’ayant aucun antécédent d’infarctus du myocarde ou d’accident vasculaire cérébral. L’âge moyen était de 31 ans et 58 % des participants avaient 30 ans ou plus.
Plus de 13 % des participants avaient au moins un problème de santé mentale. Parmi ceux-ci, près de 48 % souffraient d’anxiété, 21 % souffraient de dépression, 20 % souffraient d’insomnie, près de 28 % souffraient de troubles du système somatique et plus de 2 % souffraient de troubles liés à l’utilisation de substances. Moins de deux pour cent souffraient de trouble bipolaire, de schizophrénie, d’un trouble de l’alimentation, d’un trouble de la personnalité et/ou d’un trouble de stress post-traumatique.
Les chercheurs ont suivi les sujets jusqu’en décembre 2018 pour un nouvel infarctus du myocarde et un accident vasculaire cérébral. Au cours d’un suivi médian de plus de 7 ans, il y a eu 16 133 infarctus du myocarde et 10 509 accidents vasculaires cérébraux.
Les auteurs ont analysé l’association entre les troubles de santé mentale et les résultats cardiovasculaires après ajustement pour divers facteurs.
Ils ont conclu que les participants souffrant de tout trouble de santé mentale avaient une probabilité 58% plus élevée d’infarctus du myocarde et un risque 42% plus élevé d’accident vasculaire cérébral par rapport à ceux sans problème de santé mentale.
Dr Ryan Sultan est psychiatre et chercheur à l’Université de Columbia à New York.
Il a dit Nouvelles médicales aujourd’hui l’étude s’appuie sur des décennies de preuves indiquant que les problèmes de santé mentale affectent le reste du corps humain.
« Le lien entre les problèmes de santé mentale et les problèmes de santé physique n’est pas seulement dû à la négligence ou à une mauvaise autonomie. Cela est également dû à des facteurs biologiques tels que l’inflammation et les déséquilibres hormonaux qui peuvent être causés par le stress chronique et d’autres problèmes de santé mentale », a déclaré Sultan.
Il a ajouté que l’étude met en évidence la nécessité d’une approche plus intégrée des soins de santé qui aborde à la fois les problèmes mentaux et physiques.
« Les systèmes de santé devraient adopter une approche holistique qui reconnaît l’interaction entre la santé mentale et physique », a déclaré Sultan. « Cela pourrait inclure des dépistages de santé mentale de routine pour les patients souffrant de maladies physiques chroniques ainsi qu’une collaboration accrue entre les prestataires de soins de santé mentale et les médecins de soins primaires.
« De plus, s’attaquer aux déterminants sociaux de la santé tels que la pauvreté, l’accès aux soins de santé et la discrimination peut aider à réduire le fardeau des problèmes de santé mentale et physique », a-t-il ajouté.
Dr Rigved Tadwalkarun cardiologue du Providence Saint John’s Health Center en Californie, a déclaré Nouvelles médicales aujourd’hui l’étude montre que le stress lié aux troubles de santé mentale peut augmenter physiquement le risque de maladie cardiaque.
« Le stress peut déclencher un dysfonctionnement du système nerveux autonome, provoquant la libération d’hormones de stress comme le cortisol », a déclaré Tadwalkar. « Cela conduit à une pression artérielle plus élevée, mais peut également provoquer d’autres changements physiologiques au fil du temps qui affectent les vaisseaux sanguins, notamment un stress oxydatif accru, une charge inflammatoire plus élevée et un dysfonctionnement endothélial, favorisant le développement de l’athérosclérose et des maladies cardiaques. »
Kimberley Parker, un thérapeute agréé de Healthy Mind Counseling & Nutrition à Newport News, en Virginie, a déclaré Nouvelles médicales aujourd’hui elle expliquait juste à un patient le lien entre le stress mental et le cœur.
« Des niveaux élevés de stress produisent de grandes quantités de cortisol et d’adrénaline », a déclaré Parker. « Lorsque le cerveau active le mode combat ou fuite au fil du temps, cela provoque une fatigue émotionnelle et physique. Les symptômes qui accompagnent cela sont le manque de sommeil, ce qui provoque une pression sur l’esprit et le corps.
Parker a ajouté que le stress constant d’un trouble mental a un impact sur le cœur.
« Le cœur est un muscle et être soumis à un stress constant affaiblira votre cœur », a déclaré Parker. « Le stress augmente la tension artérielle, ce qui place le corps dans une catégorie supérieure pour les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux. Le stress déclenche également des habitudes malsaines où l’on peut abuser d’une alimentation malsaine. Les mesures préventives sont la thérapie, l’entraînement, l’utilisation de la méditation de pleine conscience avec un travail respiratoire, et si nécessaire, il faut se renseigner sur les médicaments psychotropes.
Michel Giordano est un conseiller et un spécialiste de la sensibilisation pour les centres nationaux de traitement de la toxicomanie Live Another Day. Elle a dit Nouvelles médicales aujourd’hui la gestion du stress est essentielle pour réduire le risque.
« Cela peut impliquer l’apprentissage de stratégies de réduction du stress comme la méditation de pleine conscience, l’exercice ou le conseil », a déclaré Giordano. « Le maintien d’un mode de vie sain, qui comprend des exercices de routine, une alimentation équilibrée et l’abstention de fumer et de consommer excessivement de l’alcool, est un autre aspect important. »
Elle a ajouté qu’il est crucial que les gens soient francs avec leurs professionnels de la santé au sujet de tout symptôme physique qu’ils pourraient avoir ainsi que de leurs inquiétudes concernant leur santé mentale.
« Il est essentiel d’avoir un diagnostic et un traitement précis, car les problèmes de santé mentale peuvent parfois se présenter sous forme de symptômes physiques », a déclaré Giordano. « Afin de détecter et de traiter rapidement tout problème de santé, les professionnels de la santé peuvent dépister les problèmes de santé physique et mentale lors des examens de routine. »
Tadwalkar a noté que les troubles de santé mentale peuvent influencer les maladies cardiovasculaires en augmentant la probabilité que les personnes adoptent des comportements malsains, notamment le tabagisme, la consommation excessive d’alcool, de mauvais choix alimentaires et un mode de vie sédentaire.
« Cela peut conduire au développement de conditions telles que l’hypertension, l’hyperlipidémie ou le diabète sucré, qui sont tous des facteurs de risque de maladie cardiaque », a-t-il déclaré.
Tadwalkar a noté qu’une autre considération est que « les personnes atteintes de troubles de santé mentale sont généralement maintenues sous des médicaments qui peuvent avoir des effets secondaires qui ont un impact sur la santé cardiovasculaire ».
« Les gens peuvent prendre des mesures pour réduire leur risque de crises cardiaques et d’accidents vasculaires cérébraux, ainsi que pour améliorer leur état de santé général et leur bien-être en traitant les problèmes de santé mentale et en mettant en œuvre des habitudes de vie saines », a ajouté Giordano.
