Un bandage compressif (également appelé pansement compressif) est un bandage conçu pour appliquer une pression sur une zone particulière du corps.
En règle générale, un pansement compressif n’a pas d’adhésif et est appliqué sur une plaie qui a été recouverte d’une couche absorbante. La couche absorbante peut ou non être maintenue en place avec un adhésif.
Les bandages compressifs sont utilisés pour contrôler les saignements et favoriser la coagulation du sang sans restreindre la circulation sanguine normale. Ils aident:
- minimiser l’enflure
- protéger la plaie de la contamination
- protéger la zone blessée d’un traumatisme supplémentaire
- prévenir la perte de chaleur et de liquide
Continuez à lire pour savoir quand et comment appliquer un bandage compressif ainsi que les précautions.
Les médecins utilisent souvent des bandages compressifs après les interventions chirurgicales. Ils sont également utilisés par les intervenants médicaux d’urgence.
Traitement initial de la plaie
Si vous ou quelqu’un avec qui vous êtes avez une plaie profonde qui saigne abondamment, vous devrez peut-être appliquer un pansement compressif. Mais d’abord, voici les premières étapes à suivre :
- Demandez à l’aide médicale d’urgence de venir à vous ou décidez comment amener la personne blessée à l’aide médicale d’urgence.
- Si nécessaire, exposez toute la plaie en enlevant tout vêtement qui l’entoure. Vous devrez peut-être couper les vêtements. Si un vêtement est collé à la plaie, contournez-le.
- N’essayez pas de laver la plaie ou de retirer les objets qui ont été empalés.
- Appliquez un pansement sur la plaie. Si vous n’avez pas de trousse de premiers soins avec de la gaze stérile antiadhésive, utilisez le chiffon le plus propre et le plus absorbant dont vous disposez.
- Pliez une longueur de tissu de 3 pieds en un ruban d’environ 4 pouces de large et enroulez-le fermement mais doucement autour du membre, puis attachez-le avec un nœud sûr mais facilement réglable. Le nœud doit être sur la partie non affectée du membre, pas sur la plaie.
- Cherchez des signes indiquant que vous avez trop serré le bandage. Par exemple, si le membre blessé devient bleu ou se refroidit, desserrez légèrement le bandage.
- Élevez la plaie au-dessus du cœur de la personne blessée. S’il s’agit d’os cassés, vous devrez atteller le membre avant de l’élever.
- Utilisez votre main pour appliquer une pression manuelle sur la plaie pendant 5 à 10 minutes.
À ce stade, la plaie devrait être plus stable. Cependant, si vous voyez du sang pénétrer à travers le bandage ou s’égoutter de dessous, vous devez appliquer un bandage de pression plus efficace pour éviter une perte de sang excessive.
Une perte de sang excessive peut entraîner :
- une baisse de la pression artérielle
- une baisse du volume sanguin
- anomalies de la fréquence cardiaque ou du rythme
- une faible saturation en oxygène
- inconscience
- décès
Si l’élévation, la gaze et la pression manuelle n’ont pas suffisamment arrêté le saignement, voici vos prochaines étapes :
- Si la blessure de la personne blessée est stabilisée et qu’elle est complètement éveillée, faites-lui boire des liquides pour aider à remplacer le volume sanguin.
- Utilisez des bandes de tissu, découpées dans les vêtements si nécessaire, pour faire un pansement compressif.
- Wad quelques bandes et placez-les sur la plaie.
- Enroulez un morceau de tissu plus long autour du membre et de la liasse de bandes et attachez les extrémités ensemble. Vous voulez que la pression soit suffisante pour arrêter le saignement, mais pas trop serrée pour agir comme un garrot (couper complètement l’apport sanguin dans la région). Comme test d’étanchéité, vous devriez pouvoir passer votre doigt sous le nœud.
- Comme alternative aux étapes ci-dessus, si disponible, vous pouvez également utiliser un bandage de pression élastique, comme une enveloppe ACE, placé sur de la gaze et un bandage absorbant sous-jacent.
- Vérifiez les orteils et les doigts de la personne blessée au-delà du bandage compressif pour vous assurer que le bandage n’est pas trop serré. S’ils ne sont pas chauds et roses, desserrez les bandages.
- Vérifiez souvent pour vous assurer que le saignement a cessé.
- Si vous voyez des signes de diminution de la circulation dans le membre (pâle ou bleu, froid, engourdi), desserrez le bandage.
Vous pouvez également utiliser un pansement compressif pour traiter les morsures de serpents venimeux.
Selon Hôpital pour enfants du Queenslandl’application d’une pression ferme sur les vaisseaux sanguins au site de la morsure de serpent venimeux peut ralentir la progression du venin dans la circulation sanguine.
Si le bandage compressif est trop serré autour d’une extrémité, le bandage compressif devient un garrot.
Un garrot coupe l’approvisionnement en sang des artères. Une fois que cet apport sanguin a été coupé, les tissus séparés du flux sanguin riche en oxygène – tels que les nerfs, les vaisseaux sanguins et les muscles – peuvent être endommagés de façon permanente et entraîner la perte du membre.
Si vous avez appliqué un bandage compressif, vérifiez continuellement autour de celui-ci pour vous assurer que vous ne l’avez pas trop serré ou que l’enflure ne l’a pas rendu trop serré, mais essayez de maintenir une pression appropriée.
Pour certaines plaies, un pansement compressif peut être utilisé pour aider à contrôler le saignement et permettre au sang de mieux coaguler sur une plaie.
Il est important, cependant, qu’un bandage compressif ne soit pas trop serré, car vous ne voulez pas qu’il arrête le flux sanguin des artères.
Vous pouvez également utiliser des bandages compressifs dans le traitement des morsures de serpents venimeux pour aider à empêcher le venin de pénétrer dans la circulation sanguine.
