La variante de la leucémie à tricholeucocytes est un type extrêmement rare et unique de leucémie (cancer) qui était autrefois regroupé avec un autre type, mais qui est maintenant considéré comme une affection distincte.
La leucémie est une forme de cancer qui affecte vos cellules sanguines, votre moelle osseuse et d’autres tissus apparentés. Il empêche souvent vos globules blancs de fonctionner correctement. Il existe de nombreux types de globules blancs sains qui travaillent tous ensemble pour aider à combattre les infections et les maladies.
Une forme rare de leucémie est la leucémie à tricholeucocytes (HCL), du nom des filaments ressemblant à des cheveux trouvés sur les globules blancs affectés. Il est parfois appelé HCL « classique ». Seul
La variante de la leucémie à tricholeucocytes (HCL-V) était autrefois considérée comme une forme de HCL, mais elle est maintenant considérée comme une maladie distincte. C’est seulement environ un dixième aussi commun que HCL, ce qui en fait une condition très rare.
Jetons un coup d’œil aux bases de HCL-V et en quoi il est différent des autres types de leucémie.
Votre moelle osseuse contient des cellules souches sanguines. Ces cellules peuvent se transformer en cellule souche myéloïde ou en cellule souche lymphoïde.
Les cellules souches myéloïdes se transforment en globules rouges, en plaquettes ou en l’un des nombreux types de globules blancs appelés granulocytes. Les leucémies affectant ces cellules sont appelées leucémies myéloïdes.
Les cellules souches lymphoïdes peuvent se transformer en d’autres types de cellules souches blanches, telles que les cellules B (et plus loin dans les cellules plasmatiques), les cellules T et les cellules tueuses naturelles. Les leucémies affectant ces cellules sont appelées leucémies lymphocytaires.
HCL-V affecte les cellules B, il est donc classé comme une leucémie lymphoïde chronique (LLC). Il s’agit d’une forme chronique de leucémie, ce qui signifie qu’il s’agit généralement d’une forme de la maladie qui se développe plus lentement.
Les causes exactes des LLC ne sont pas connues, mais les experts pensent que les modifications génétiques, appelées mutations, peuvent provoquer une multiplication trop fréquente des lymphocytes B.
Certains des facteurs de risque connus de LLC
- âge supérieur à 50 ans
- exposition au radon ou à l’agent orange
- parents proches (parents, frères et sœurs ou enfants) atteints de LLC
- race/origine ethnique d’Amérique du Nord ou d’Europe
Les symptômes de HCL-V sont les mêmes que les symptômes de HCL classique.
Étant donné que le HCL-V est souvent une maladie chronique, vous remarquerez peut-être les symptômes lentement au fil du temps, voire aucun symptôme.
Symptômes courants de HCL-V inclure:
- abdomen gonflé
- douleur ou plénitude dans l’abdomen
- infections fréquentes
- se sentir fatigué ou faible
- essoufflement
- ecchymoses ou saignements
Ces symptômes peuvent être causés par de nombreuses conditions. Si vous présentez ces symptômes, cela ne signifie pas nécessairement que vous avez le HCL-V ou même un cancer. Seul un professionnel de la santé peut le dire avec certitude, donc si vous ressentez ces symptômes, assurez-vous de consulter un médecin pour une évaluation.
Si un médecin soupçonne que vous êtes atteint de HCL-V, vous devrez probablement effectuer plusieurs tests différents afin de le savoir avec certitude.
Vous pouvez vous attendre à subir un ou plusieurs tests sanguins pouvant inclure une ponction ou une biopsie de la moelle osseuse. Vos échantillons seront envoyés à un laboratoire pour être analysés.
Le laboratoire examinera quels types de cellules se trouvent dans votre sang, leurs formes et leurs quantités relatives. Ils vérifieront également les substances étrangères – appelées antigènes – et les modifications génétiques. Le facteur de différenciation des antigènes entre HCL-V et HCL classique peut être observé en utilisant un test de cytométrie en flux. C’est la principale méthode de différenciation du HCL-V du HCL classique.
Vous pourriez également subir une échographie ou un scanner pour vérifier si votre rate ou vos ganglions lymphatiques sont enflés.
Étant donné que le HCL-V est rare et n’a été classé que récemment comme une maladie distincte, il n’existe pas de plan de traitement établi pour le HCL-V.
Les différences génétiques entre HCL-V et HCL classique signifient que les traitements pour l’un ne fonctionnent généralement pas très bien pour l’autre.
Une thérapie qui peut être utilisée est la chimiothérapie à la cladribine suivie d’un médicament à base d’anticorps monoclonal appelé rituximab. Lorsqu’il est utilisé correctement, le taux de rémission est proche de 90%, selon un
Experts
Certaines personnes atteintes de HCL-V pourraient avoir besoin d’une splénectomie, qui est une intervention chirurgicale pour enlever la rate.
D’autres traitements, comme l’ibrutinib (Imbruvica), sont encore à l’étude. Si vous avez HCL-V, vous pourriez envisager de rejoindre un
Selon un
Assurez-vous de discuter de vos perspectives avec un médecin au moment du diagnostic.
Avoir HCL-V peut avoir des conséquences non seulement physiques, mais aussi émotionnelles. Dans les mois ou les années à venir, vous trouverez peut-être utile de prioriser vos tâches physiques et de surveiller votre santé mentale.
Avoir une alimentation équilibrée, dormir suffisamment et faire de l’exercice à votre niveau peuvent tous contribuer à maximiser votre niveau d’énergie. Vous pourriez envisager de demander à un membre de votre famille ou à un ami proche de vous aider au besoin pour des tâches telles que vous rendre à vos rendez-vous de traitement et en revenir.
Des groupes de soutien sont également disponibles pour vous et votre famille. Vous pourriez envisager de trouver un groupe local par l’intermédiaire du Société de leucémie et lymphome ou une autre organisation.
Vous cherchez peut-être quelques faits de base concernant HCL-V. Voici quelques questions courantes que les gens ont.
Quelle est la différence entre la leucémie à tricholeucocytes classique et variante ?
HCL classique et HCL-V sont génétiquement distincts.
Dans HCL classique, il y a généralement une mutation sur le BRAF gène V600E, mais cette mutation n’existe pas pour les personnes atteintes de HCL-V. Au lieu de cela, HCL-V a généralement une mutation sur le MAP2K1 gène.
Cela peut amener les maladies à se comporter différemment. Par exemple, les personnes atteintes de HCL ont souvent une monocytopénie comme symptôme, alors que les personnes atteintes de HCL-V n’en ont généralement pas.
Pour cette raison, les traitements HCL classiques qui ciblent les mutés BRAF Le gène V600E ne fonctionne pas comme traitement pour HCL-V.
Combien de temps pouvez-vous vivre avec la variante de la leucémie à tricholeucocytes ?
Il n’y a pas de remède pour HCL-V, mais il est possible de le traiter.
Parfois, le traitement peut entraîner une rémission complète, ce qui signifie que tous les symptômes et indicateurs du cancer ont disparu. Il est toujours possible que le cancer réapparaisse après avoir été en rémission.
Vous pouvez vivre une durée de vie typique avec HCL-V, mais cela dépendra de la façon dont votre corps réagit au traitement.
HCL-V est une forme distincte de leucémie lymphoïde chronique. Il présente des différences génétiques importantes qui le distinguent du HCL classique.
C’est une maladie très rare. Certaines options de traitement sont disponibles, mais vous pouvez également discuter avec un médecin de la possibilité de participer à un essai clinique.
