L’arthrite psoriasique affecte principalement les articulations des mains et des pieds, mais vous pouvez avoir des symptômes ailleurs dans votre corps. Vous remarquerez peut-être des articulations enflées, des éruptions cutanées, des changements structurels ou même des symptômes dans vos yeux.

Le rhumatisme psoriasique (PsA) est une forme chronique d’arthrite. Cela peut affecter les petites et grandes articulations de votre corps. Il peut également affecter votre peau, vos ongles, vos tendons et votre système gastro-intestinal.

Vous pouvez ressentir des symptômes de PSA de manière constante. Vous pouvez également avoir des poussées. C’est alors que les symptômes s’aggravent un peu, puis s’améliorent ou disparaissent.

Les signes et les symptômes du PSA sont souvent visibles. En plus de savoir comment vous vous sentez, le fait de remarquer des changements dans l’apparence de votre corps peut vous aider à gérer votre PSA.

L’AP peut modifier la forme et l’apparence de vos doigts et de vos ongles.

PsA sur vos doigts

Vous remarquerez peut-être que vos doigts ont l’air enflés ou qu’ils ressemblent à des saucisses. Cela provient d’un gonflement de l’articulation médiane. Le terme médical pour cela est « dactylite ».

L’extrémité de votre doigt peut également sembler tordue ou tordue. Cela provient d’un changement structurel dû à la perte osseuse de votre doigt.

Connue sous le nom de déformation «crayon dans la tasse», l’extrémité de l’os médian est étroite (comme la pointe d’un crayon) et la base de l’os terminal est incurvée (comme une tasse).

PsA sur vos ongles

Vos ongles peuvent avoir de petites indentations ou des fosses. Ils peuvent aussi s’effriter et se casser. Les ongles peuvent se séparer du lit de l’ongle.

Le PSA peut faire apparaître vos talons et vos orteils enflés ou enflammés. Cela peut également provoquer des changements d’ongles.

PSA sur ton talon

Vous pouvez avoir une inflammation du tendon d’Achille, qui relie le muscle du mollet au talon. La partie inférieure de votre jambe au-dessus du talon peut sembler enflée et vous pouvez ressentir de la douleur.

PSA sur vos orteils

Vous pouvez rencontrer une dactylite dans vos orteils. Comme pour la dactylite dans les doigts, cela donne au doigt l’apparence d’une saucisse.

Les ongles des orteils peuvent également se séparer du lit de l’ongle, s’effriter ou présenter des indentations ou des piqûres, de la même manière que l’AP affecte les ongles.

Les articulations enflées sont souvent un symptôme précoce du PSA. En plus des petites articulations des mains et des pieds, l’AP peut provoquer un gonflement des grosses articulations, comme le genou.

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Avant l’apparition d’autres symptômes de PSA, vous aurez probablement une éruption de psoriasis. Cela peut se produire n’importe où sur votre corps.
Photo par DermNet Nouvelle-Zélande

Beaucoup de gens atteints de PSA ont des lésions cutanées psoriasiques avant d’autres symptômes de PSA. Ce sont souvent des plaques de peau surélevées et squameuses qui peuvent provoquer des démangeaisons. Ils peuvent apparaître n’importe où sur le corps.

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L’inflammation des yeux causée par le PSA peut provoquer une rougeur oculaire et même une douleur, appelée uvéite.
Charnitr/Getty Images

Vous pouvez rencontrer une conjonctivite, ou un œil rose, comme symptôme de PsA.

Vous pouvez également voir des signes d’uvéite, qui est une inflammation au milieu de l’œil. À propos de 7% à 20% des personnes atteintes de psoriasis peuvent avoir une uvéite. Le taux est plus élevé chez les personnes qui ont également PsA ou PsA seul.

L’uvéite peut rendre vos yeux rouges. Cela peut également rendre vos pupilles de forme irrégulière ou petites.

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Certaines caractéristiques de l’AP, telles que des articulations tordues ou des espaces étroits autour des articulations, peuvent apparaître sur une IRM ou une radiographie. Cette image est une IRM montrant une destruction de l’espace articulaire et une inflammation des articulations.
Crespo-Rodríguez, AM, Sanz Sanz, J., Freites, D. et al. Rôle de l’imagerie diagnostique dans le rhumatisme psoriasique : comment, quand et pourquoi. Insights Imaging 12, 121 (2021). https://doi.org/10.1186/s13244-021-01035-0 (CC BY 4.0)

Les changements dans le corps de PsA peuvent être visibles sur une radiographie. Ceux-ci impliquent généralement des modifications de l’articulation, une perte osseuse et une inflammation.

Certains signes pouvant être visibles incluent :

  • rétrécissement des espaces entre les joints
  • érosion de l’os autour de l’articulation
  • inflammation du tissu autour de l’os (périostite)
  • éperons en os
  • fusion osseuse (ankylose)
  • destruction du tissu osseux (ostéolyse)