Si vous ressentez une faiblesse et une perte de motricité fine dans vos bras et vos mains après un traumatisme au cou, vous pourriez avoir une lésion de la moelle épinière appelée syndrome de la moelle épinière.

Le syndrome du cordon central est le Le plus commun forme de lésion incomplète de la moelle épinière. Cela se produit lorsque la compression de votre moelle épinière endommage les nerfs en son centre – par exemple, après un accident de voiture ou une chute où votre cou se contracte brusquement et votre tête est fortement inclinée vers l’arrière.

Ce type de blessure peut perturber la communication entre le cortex cérébral de votre cerveau et la zone centrale de votre colonne vertébrale. Les nerfs au centre de votre colonne vertébrale sont principalement liés à la fonction des bras et des mains, c’est pourquoi vous remarquerez probablement des symptômes plus graves dans vos bras que dans vos jambes ou vos pieds.

Vous ne subirez pas de paralysie complète du corps avec une lésion médullaire incomplète comme vous pourriez le faire avec une lésion médullaire complète. Avec le syndrome du cordon central, votre cerveau peut toujours transmettre des messages dans tout votre corps, mais dans une capacité plus limitée.

Souvent, des approches non invasives comme le repos et la physiothérapie aideront à améliorer vos symptômes, généralement dans plusieurs semaines. Dans certains cas, cependant, un médecin peut recommander une intervention chirurgicale.

Ci-dessous, obtenez les détails sur le syndrome du cordon central, y compris ses symptômes, les options de traitement et le moment où votre équipe soignante peut suggérer une intervention chirurgicale.

Le syndrome du cordon central implique le plus souvent des symptômes de la main et du bras. Cela dit, si votre blessure s’étend à d’autres parties de votre moelle épinière, vous pourriez également ressentir une faiblesse dans vos jambes et vos pieds.

Les symptômes spécifiques que vous ressentez dépendront de l’étendue des dommages causés à votre moelle épinière, mais ils incluent souvent :

Vos symptômes commenceront probablement juste au moment où votre blessure se produira. Pour le dire simplement, dès que quelque chose perturbe la communication entre votre cerveau et votre corps, vous commencerez à ressentir des changements dans les fonctions motrices et sensorielles.

Dans certains cas, vos symptômes peuvent s’aggraver avec le temps, pendant ce qu’on appelle la phase de blessure secondaire. Avec une blessure secondaire, un gonflement, un saignement et une inflammation ajoutent à la pression exercée sur votre moelle épinière. Cela peut entraîner une perte accrue de sensation ou de fonction motrice.

Une blessure secondaire peut commencer quelques minutes ou quelques heures après votre blessure initiale et peut durer plusieurs semaines après le traumatisme.

Syndrome du cordon central se développe le plus souvent après une chute ou un accident de voiture. La plupart des cas arrivent après quand vous tombez en avant et que vous vous frappez le menton, ce qui fait reculer votre cou.

Les chutes provoquent souvent le syndrome de la moelle épinière chez les personnes âgées, en partie parce que les modifications osseuses existantes dues à des conditions telles que l’arthrose cervicale ou l’affaiblissement lié à l’âge augmentent déjà le risque de compression de la moelle épinière.

Un impact à grande vitesse, comme celui que vous pourriez subir lors d’un accident de voiture, plus communément provoque cette condition chez les jeunes adultes. D’autres blessures, comme les disques rompus et les fractures de vertèbres, peuvent compliquer la situation.

Causes non traumatiques

Tous les cas de syndrome du cordon central ne sont pas liés à une lésion vertébrale directe. Autre causes moins courantes comprennent les tumeurs de la colonne vertébrale et les kystes.

Selon un ancien étude de cas à partir de 2014, une personne a développé un syndrome du cordon central après avoir reçu un traitement pour un anévrisme. Les auteurs de l’étude ont suggéré que la nimodipine, un bloqueur des canaux calciques que les professionnels de la santé ont injecté dans ses artères pendant la procédure, en était la cause.

Mais comme il s’agissait d’une étude de cas, les experts auraient besoin de plus de preuves provenant d’études plus vastes pour soutenir la nimodipine comme cause possible du syndrome du cordon central.

Les lésions de la moelle épinière nécessitent un traitement immédiat. Si vous ressentez des symptômes après une blessure au cou, il est préférable de vous faire soigner aux urgences dès que possible.

Si vous n’avez que des symptômes mineurs et aucun signe visuel évident de traumatisme, vous pourriez être tenté d’attendre, juste au cas où vos symptômes s’amélioreraient d’eux-mêmes.

Mais votre cou contient de nombreux nerfs importants, et même des blessures qui semblent mineures peuvent entraîner des affections ou des complications graves, voire mortelles.

Il est également difficile de connaître la gravité de votre blessure par vous-même.

Votre équipe de soins peut recommander des tests pour vérifier l’étendue des dommages à votre moelle épinière et aux zones environnantes. Ces tests peuvent inclure :

Ils peuvent également vérifier vos antécédents médicaux pour tout facteur susceptible d’augmenter vos risques de développer un syndrome du cordon central.

Bien que le syndrome du cordon central soit incurable, de nombreuses personnes retrouvent la plupart de leurs fonctions sensorielles et motrices au fil du temps – souvent au cours de la première 6 semaines après la blessure.

Votre équipe de soins peut suggérer d’essayer d’abord des traitements non invasifs, comme le port d’un collier cervical pour garder votre cou immobile, ainsi qu’une thérapie physique et professionnelle pour vous aider à retrouver la fonction motrice.

Si ces approches aident vos symptômes à s’améliorer dans les semaines qui suivent votre blessure, vous n’aurez probablement pas besoin d’une intervention chirurgicale.

Opération

Cependant, de nombreux professionnels de la santé pensent que la décompression chirurgicale de la moelle épinière peut améliorer les résultats de récupération dans certaines circonstances.

Votre équipe de soins peut recommander une intervention chirurgicale si tu as:

  • compression continue de la moelle épinière
  • instabilité vertébrale
  • fractures
  • hernie discale ou luxation
  • une baisse importante de fonction nerveuse

Quelque preuve suggère que la chirurgie retardée et la chirurgie immédiate ont des résultats similaires. Donc, si vous souhaitez donner à vos symptômes le temps de s’améliorer avant de subir une intervention chirurgicale, il peut être utile de demander à votre médecin d’essayer d’abord une approche de traitement plus conservatrice.

Le syndrome de la moelle épinière est un type de lésion de la moelle épinière qui peut entraîner une faiblesse et une perte de sensation dans les bras et les mains. Cette blessure survient souvent après une chute ou un accident de voiture.

Les symptômes légers ou modérés s’améliorent souvent en quelques semaines et vous pouvez retrouver la plupart de vos fonctions motrices et sensorielles.

Votre équipe de soins peut recommander une intervention chirurgicale pour les blessures qui impliquent une compression vertébrale continue ou une grave perte de fonction et de sensation.