L’exstrophie de la vessie est une irrégularité de naissance rare où les muscles de la vessie ne se développent pas correctement.
Les irrégularités à la naissance n’affectant en général qu’environ
Cet article vous offrira plus d’informations sur l’exstrophie de la vessie, y compris les symptômes, les options de traitement et comment les enfants peuvent surmonter ce problème de santé dans leurs premiers jours.
L’exstrophie de la vessie est une irrégularité de la naissance dans laquelle la paroi abdominale ne se forme pas complètement au fur et à mesure que la vessie se développe. Cela laisse les os pubiens séparés et la vessie exposée à la surface extérieure de la peau.
En plus de la vessie, cette irrégularité de la naissance peut avoir un impact sur la formation et la fonction d’autres organes, y compris les intestins et les organes génitaux externes. Sans traitement, la vessie ne pourra pas retenir l’urine normalement et la fonction sexuelle peut être compromise.
L’exstrophie vésicale est extrêmement rare et ne survient que dans environ
Les signes et symptômes de l’exstrophie de la vessie peuvent inclure :
- Développement anormal de la vessie : Parce que la vessie est exposée, le col de la vessie peut ne pas se développer correctement et la vessie peut être plus petite. Même après une intervention chirurgicale corrective, la vessie aura probablement besoin de temps pour se développer et se développer avant de pouvoir stocker correctement l’urine.
- Os pubiens élargis : Les os du bassin se rejoignent généralement pour protéger et soutenir la vessie, l’urètre et les muscles abdominaux. Les os du bassin ne se rejoignent normalement pas chez un enfant atteint d’exstrophie de la vessie. Cela peut entraîner une rotation des hanches vers l’extérieur.
- Epispadias : C’est une condition où l’urètre n’est pas complètement formé. Chez les hommes, il peut être ouvert sur le dessus du pénis et non sur la pointe. Chez les femmes, il peut être positionné plus haut entre le clitoris divisé et les petites lèvres.
- Reflux vésico-urétéral: Il s’agit d’une condition dans laquelle l’urine remonte les uretères vers les reins plutôt que dans la vessie.
- Hernie ombilicale: C’est le déplacement du nombril, qui se produit dans 10 à 25% des nouveau-nés. Ce type de hernie est plus fréquent chez les bébés nés prématurément ou avec un faible poids à la naissance.
- Développement anormal des organes génitaux : Chez les hommes, le pénis peut sembler plus court et courbé dans le sens vertical. De plus, les testicules peuvent ne pas être normalement placés dans le scrotum et une hernie peut être observée. Chez les femmes, le clitoris et les petites lèvres sont généralement séparés et écartés. Le vagin et l’urètre sont également plus courts.
L’exstrophie vésicale peut être diagnostiquée pendant la grossesse lors d’une échographie de routine. S’il est suspecté mais pas clairement diagnostiqué par cette échographie, il peut être diagnostiqué plus définitivement par une IRM.
Si elle n’a pas déjà été identifiée pendant la grossesse, l’exstrophie de la vessie peut être observée visuellement par le médecin juste après la naissance d’un bébé.
Bien que l’exstrophie de la vessie ne guérisse pas avec l’âge, elle peut être complètement réparée par la chirurgie.
La gravité des symptômes peut varier, mais sans chirurgie réparatrice complète, la vessie ne pourra jamais fonctionner correctement.
Initialement, la vessie est recouverte d’un pansement en plastique transparent après la naissance pour la protéger. Cela aidera à prévenir les traumatismes et la formation de polypes.
Cependant, ce n’est pas une solution à long terme. La chirurgie est nécessaire pour traiter l’exstrophie de la vessie.
- déplacer la vessie à l’intérieur du corps
- la reconstruction des organes génitaux et l’adressage
épispadias - reconstruction du col de la vessie
- fermeture des os du bassin
La chirurgie pour traiter l’exstrophie vésicale peut également être réalisée par étapes :
Dans le MSRE, il existe trois chirurgies qui visent à accomplir différentes tâches :
- Suit la naissance et est utilisé pour fermer la vessie et l’abdomen.
- Répare l’urètre et les organes sexuels.
- La reconstruction du col de la vessie est réalisée par un chirurgien.
Des rapports de plusieurs groupes médicaux indiquent qu’après la chirurgie, plus de
Cependant, l’hydronéphrose (le gonflement des reins dû à l’accumulation d’urine) s’est matérialisée par
Suite à la MSRE, des infections récurrentes des voies urinaires sont survenues dans environ
Après la chirurgie, un bébé passe généralement plusieurs semaines à l’hôpital. Pendant ce temps, ils seront immobilisés. Un mince tube peut être placé dans le canal rachidien pendant la chirurgie pour administrer des analgésiques directement dans la zone nécessaire.
Des soins médicaux de suivi à long terme seront nécessaires pour s’assurer que la vessie et les reins se développent de manière saine. Des échographies et des visites médicales seront nécessaires au fur et à mesure que l’enfant grandira.
Une thérapie individuelle et familiale peut être nécessaire pour traiter les émotions et les préoccupations qui peuvent accompagner l’exstrophie de la vessie. Cette irrégularité à la naissance est si rare qu’il peut être difficile de trouver un groupe de soutien local, mais les communautés en ligne peuvent offrir des connexions aux parents et aux enfants atteints d’exstrophie vésicale à mesure qu’ils vieillissent.
Avec une intervention chirurgicale précoce, les médecins peuvent optimiser le contrôle urinaire, préserver la fonction rénale et améliorer l’apparence et la fonction des organes génitaux externes. Cependant, certaines personnes peuvent lutter contre l’incontinence même après la chirurgie. Des interventions chirurgicales supplémentaires peuvent être nécessaires à mesure que cette personne vieillit pour aider à lutter contre l’incontinence ou pour terminer la reconstruction génitale.
Avec des soins médicaux, les personnes nées avec une exstrophie de la vessie peuvent avoir une espérance de vie typique et une vie pleine et productive.
En vieillissant, ils peuvent avoir une vie sexuelle typique. Elles peuvent même devenir enceintes. Cependant, une grossesse sera considérée comme à haut risque pour le parent qui donne naissance et pour le bébé si cet adulte a une exstrophie de la vessie. Une césarienne planifiée (césarienne) peut être nécessaire.
L’exstrophie de la vessie est une irrégularité de naissance rare où la vessie se développe en dehors du bébé en développement. Sans traitement, la vessie ne pourra pas stocker l’urine ou fonctionner correctement.
Les symptômes de l’exstrophie vésicale peuvent varier en gravité, mais le seul remède permanent est la chirurgie réparatrice. Un médecin ou un professionnel de la santé discutera avec vous des options chirurgicales si votre bébé est né avec une exstrophie de la vessie. Si votre enfant reçoit un diagnostic d’exstrophie de la vessie, il peut être réconfortant de savoir que de nombreuses personnes atteintes de cette irrégularité à la naissance continuent à mener une vie normale après la chirurgie.
