Le syndrome de soins post-intensifs fait référence à des problèmes de santé physique, cognitive et mentale qui peuvent se développer après qu’une personne a survécu à une maladie potentiellement mortelle, le plus souvent après sa sortie de l’unité de soins intensifs.
Selon l’American Thoracic Society, plus de 50% des personnes qui passent du temps dans l’unité de soins intensifs (USI) d’un hôpital développent au moins une complication du syndrome de soins post-intensifs.
Ces complications peuvent toucher :
- fonction cognitive (capacité de réflexion)
- fonction physique
- santé mentale
Cet article examinera de plus près le syndrome de soins post-intensifs, y compris les symptômes, le traitement et les perspectives générales.
Toute personne qui survit à une maladie potentiellement mortelle peut développer un syndrome de soins post-intensifs. Cela inclut les personnes qui étaient en bonne santé avant de tomber malades.
Cependant, il est plus susceptible d’affecter les personnes qui passent du temps dans les soins intensifs d’un hôpital. Plus le séjour est long, plus le risque est élevé.
Le risque est également plus élevé pour les personnes âgées et les personnes qui ont des problèmes de santé préexistants. Passer du temps aux soins intensifs peut aggraver des conditions préexistantes ou entraîner de nouveaux problèmes. Cela inclut des conditions telles que :
- les maladies pulmonaires
- troubles musculaires
- démence
- dysfonctionnement cérébral aigu (dû à un accident vasculaire cérébral ou à un trouble grave lié à la consommation d’alcool)
De plus, les personnes qui développent certaines complications pendant qu’elles sont malades sont plus susceptibles d’avoir le syndrome des soins post-intensifs. Des exemples de ces complications peuvent inclure :
Le syndrome de soins post-intensifs est différent pour tout le monde. Certaines personnes peuvent éprouver une ou deux complications, tandis que d’autres peuvent en développer plusieurs. La gravité peut également varier.
Les symptômes peuvent apparaître lorsqu’une personne est aux soins intensifs. Mais en général, le terme «syndrome de soins post-intensifs» est utilisé pour décrire les problèmes qui se développent après une personne quitte l’unité de soins intensifs.
De plus, les symptômes appartiennent à différentes catégories, telles que la fonction physique et cognitive et la santé mentale. Une personne peut avoir n’importe quelle combinaison de ces symptômes. Examinons chaque catégorie un peu plus en détail.
Fonction cognitive
Plus que
- difficulté à penser
- perte de mémoire
- manque de concentration et d’attention
- problèmes de langue
- capacités visuo-spatiales altérées
Fonction physique
Le syndrome post-réanimation peut provoquer les symptômes physiques suivants :
Santé mentale
Les symptômes de santé mentale du syndrome de soins post-intensifs peuvent inclure :
Étant donné que le syndrome des soins post-intensifs peut provoquer de nombreux symptômes différents, il n’existe aucun moyen spécifique de le diagnostiquer. Un médecin peut diagnostiquer la maladie à l’hôpital ou après qu’une personne a quitté l’hôpital.
Les médecins peuvent diagnostiquer le syndrome de soins post-intensifs en utilisant une combinaison de :
- Observation: Un médecin peut remarquer certains symptômes en parlant avec la personne ou en lui demandant comment elle va. De même, ils peuvent en apprendre davantage sur ces symptômes en discutant avec le soignant de la personne.
- Tests de force et d’endurance : Ces tests mesurent la fonction physique. Un exemple est un test de marche.
- Tests de la fonction pulmonaire : Un médecin peut demander un test de la fonction pulmonaire pour surveiller la respiration.
- Questionnaires : Ceci est utile pour surveiller l’état mental, la fonction physique et les capacités cognitives d’une personne après sa sortie de l’unité de soins intensifs.
Si un professionnel de la santé soupçonne d’autres symptômes, il peut suggérer des tests et des examens supplémentaires.
Le syndrome post-réanimation peut durer de plusieurs mois à plusieurs années. Le traitement exact dépend des symptômes spécifiques.
Un médecin peut prescrire les thérapies suivantes :
- Thérapie physique: La physiothérapie, l’exercice et la rééducation peuvent aider à améliorer la faiblesse et d’autres problèmes physiques. Ce traitement dure généralement de 6 à 12 semaines.
- Thérapie psychologique et comportementale : Ce type de thérapie peut aider les problèmes de santé mentale comme l’anxiété et la dépression. Un médecin peut prescrire des médicaments dans certains cas.
- Ergothérapie : L’ergothérapie peut aider les gens à gérer leurs nouveaux symptômes et à faciliter leurs activités quotidiennes.
- Traitement neurocognitif : Pour les problèmes cognitifs, un spécialiste appelé neurologue peut effectuer une évaluation et proposer un traitement spécifique.
Les proches et les soignants d’une personne atteinte du syndrome de soins post-intensifs peuvent également avoir besoin de leur propre traitement et soutien. Cela peut inclure une thérapie pour gérer des problèmes tels que l’anxiété, la dépression et le chagrin.
Il existe des moyens de réduire le risque et la gravité du syndrome post-réanimation. Les chercheurs suggèrent que les professionnels de la santé suivent
- minimiser la durée d’utilisation d’un ventilateur mécanique
- limiter au maximum les sédatifs
- commencer la physiothérapie tôt
- encourager le mouvement
- permettre aux amis et à la famille de visiter
- communiquer avec et engager les amis et la famille
- surveiller le délire et d’autres problèmes de santé mentale
Généralement, les symptômes du syndrome post-réanimation durent 6 mois à 1 an. Le processus de récupération sera différent pour chaque personne.
Certains symptômes peuvent disparaître d’eux-mêmes en quelques semaines. D’autres symptômes peuvent prendre des mois ou des années à s’améliorer. Dans certains cas, les symptômes peuvent persister pendant plusieurs années.
Si les symptômes persistent, il peut être difficile pour une personne de retourner au travail ou d’être en mesure de payer une thérapie. Cela peut grandement affecter leur qualité de vie.
Le syndrome de soins post-intensifs est un groupe de problèmes de santé physique, cognitive et mentale qui peuvent survenir après une maladie grave. Il est plus fréquent chez les personnes qui passent du temps aux soins intensifs ou qui ont des problèmes de santé préexistants.
Les symptômes du syndrome de soins post-intensifs peuvent varier en type et en gravité. Certains symptômes peuvent ne durer que quelques semaines, tandis que d’autres peuvent durer des années. Le traitement comprend souvent une thérapie physique, comportementale, psychologique et occupationnelle.
Les patients, les membres de la famille et les soignants peuvent obtenir le soutien dont ils ont besoin en travaillant avec des professionnels de la santé. Certains hôpitaux peuvent fournir des ressources supplémentaires par le biais de cliniques post-USI.
