Apprendre que votre nouveau-né a un souffle au cœur peut être une nouvelle effrayante. Mais les souffles cardiaques chez les nouveau-nés sont en fait extrêmement courants et souvent inoffensifs.
Lisez la suite pour en savoir plus sur ce qu’il faut surveiller si votre bébé a un souffle au cœur.
Le sang circule dans les quatre cavités du cœur. Le sang traverse différentes valves cardiaques et circule dans tout le corps via les vaisseaux sanguins avant de retourner au cœur et de recommencer le processus.
Un battement de cœur typique produit un son « lub-dub », qui est causé par la fermeture des valves cardiaques. Les souffles cardiaques sont des sons anormaux (comme des souffles, des râles ou des bruissements) causés par un flux sanguin irrégulier. Les sons sont entendus entre les battements réguliers ou les changements dans les battements eux-mêmes.
Les souffles peuvent provenir de quelque chose d’aussi simple que le sang circulant trop vite ou d’un problème structurel avec le cœur.
Les souffles cardiaques chez les enfants sont très fréquents et disparaissent souvent d’eux-mêmes. Cependant, il est important de faire un suivi auprès d’un cardiologue pédiatrique si votre nouveau-né a reçu un diagnostic de souffle cardiaque. Certains souffles cardiaques peuvent indiquer une condition sous-jacente qui nécessite une surveillance ou un traitement.
Les souffles cardiaques chez les nouveau-nés et les enfants sont fréquents. UN étude 2022 ont constaté que jusqu’à 8,6 % des nourrissons et 80 % des enfants avaient un souffle au cœur.
Il existe deux classifications des souffles cardiaques :
Souffle cardiaque innocent
Aussi appelé souffle physiologique, ce type de souffle se rencontre aussi bien chez l’enfant que chez l’adulte. Il est très courant chez les nourrissons, les enfants et les adolescents en bonne santé.
La plupart du temps, les souffles disparaissent lorsque l’enfant atteint l’âge adulte et ne nécessitent aucun traitement. Une étude de 2018 a révélé que moins de
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Voici un aperçu général des quatre types de souffles cardiaques innocents :
Souffle pulmonaire ou sténose pulmonaire périphérique (SPP)
Généralement entendu à l’âge de 1 à 2 mois, le SPP survient lorsqu’un bébé naît avec de petits vaisseaux sanguins pulmonaires. Les vaisseaux sanguins pulmonaires mènent aux poumons.
La plupart des cas de SPP disparaissent à mesure que l’enfant grandit. Cependant, étant donné que le SPP peut également être associé à une cardiopathie congénitale, il est important de poursuivre les soins avec votre pédiatre et votre cardiologue pédiatrique, le cas échéant, à mesure que votre enfant grandit.
Souffle de flux systémique supraclaviculaire
On pense que ce souffle provient de l’écoulement rapide typique du sang de l’aorte, la plus grande artère du corps, dans les vaisseaux sanguins de la tête et du cou.
Murmure toujours
Décrit comme un bourdonnement grave ressemblant à une harpe, ce murmure survient généralement chez les enfants âgés de 3 à 6 ans, mais peut également survenir chez les adultes et les nourrissons. Les experts pensent qu’il est causé par des fibres qui se développent dans le ventricule gauche et vibrent lorsque le sang circule dans le cœur.
Bourdonnement veineux
Ce murmure est continu et a un ton grave. On l’entend généralement autour du cou du nouveau-né. Ce souffle provient du retour rapide typique du sang vers le cœur par les veines.
Souffle cardiaque anormal
Un problème structurel dans le cœur d’un enfant peut provoquer un souffle cardiaque anormal chez un nouveau-né ou un enfant. Les exemples comprennent:
Dans le cas d’un problème structurel, le souffle d’un enfant peut être le signe d’une cardiopathie congénitale.
Certains types de souffles cardiaques anormaux peuvent inclure :
Souffles de sténose valvulaire
Ces murmures sont créés lorsqu’une valve ne peut pas s’ouvrir suffisamment et que le sang doit jaillir à grande vitesse.
Souffles de régurgitation
Ces murmures se produisent lorsque le sang repousse dans le mauvais sens du flux sanguin, ce qui fait vibrer la valve incompétente.
Murmures liés à un rétrécissement ou à des trous dans le cœur
Ces murmures surviennent lorsque le sang se déplace à grande vitesse à travers une petite voie, parfois dans la mauvaise direction
Les symptômes d’un souffle cardiaque chez le nouveau-né diffère beaucoup selon que le souffle est innocent ou anormal, et s’il existe un problème structurel à l’origine du souffle.
La plupart des nouveau-nés atteints de souffle cardiaque ne présentent aucun symptôme. Quelques souffles cardiaques associés à des problèmes structurels peuvent provoquer des symptômes reconnaissables.
Dans les souffles cardiaques innocents, les enfants restent asymptomatiques tandis que le souffle disparaît lentement. Cependant, des souffles anormaux pathologiques peuvent provoquer des symptômes, notamment :
Les causes d’un souffle cardiaque chez le nouveau-né dépendent grandement du type de souffle.
Souffles cardiaques innocents
Les souffles cardiaques innocents sont
Au fur et à mesure que votre bébé grandit, ces vaisseaux sanguins grandissent également. Les murmures innocents causés par ces petits vaisseaux disparaissent généralement d’eux-mêmes.
Votre bébé peut également développer un souffle s’il est malade ou développe une anémie. Dans les deux situations, le corps a besoin de fournir rapidement de l’oxygène par le sang, ce qui entraîne une augmentation du flux sanguin. Cela peut potentiellement conduire à un souffle simplement à cause de l’augmentation de la vitesse du sang.
Souffles cardiaques anormaux
Les souffles cardiaques anormaux sont plus complexes. Des problèmes structurels dans le cœur en sont la cause. Par exemple:
- Sténose: Cela se produit lorsqu’une valve du cœur ne s’ouvre pas correctement, provoquant une résistance au flux sanguin. Les exemples incluent la sténose de la valve mitrale et la sténose aortique.
- Régurgitation: Lorsqu’une valve cardiaque n’est pas en mesure d’empêcher le reflux du sang, elle permet au sang de se déplacer dans la mauvaise direction dans le cœur.
- Évacuation vasculaire/rétrécissement des voies : Ce rétrécissement des vaisseaux ou des voies de circulation sanguine crée une plus grande résistance au flux sanguin et nécessite que le sang se déplace plus rapidement.
- Communication interventriculaire et communication interauriculaire : Dans ces conditions, différents trous dans le cœur permettent au sang de circuler entre les cavités cardiaques, ce qui ne devrait pas se produire normalement.
Si votre nouveau-né a un souffle cardiaque anormal, il est important de poursuivre ses soins avec un pédiatre et un cardiologue pédiatrique.
Un médecin peut diagnostiquer les souffles en écoutant le cœur de votre enfant avec un stéthoscope.
Les murmures sont classés de 1 à 6 en fonction de la force du son. Le grade 1 est très faible et le grade 6 est très fort, assez fort pour être entendu sans stéthoscope. Parfois, vous pouvez même sentir le flux sanguin anormal sur la poitrine.
Lorsque votre pédiatre entend un souffle cardiaque, il y a
Votre médecin peut vous prescrire un échocardiogramme. Il s’agit d’un type d’échographie spécialisée qui examine le cœur et évalue le flux sanguin en temps réel.
Dans certains cas, votre médecin peut également prescrire un électrocardiogramme. Ce test mesure l’activité électrique de votre cœur. Ils peuvent également demander une radiographie pulmonaire.
Votre pédiatre et votre cardiologue pédiatrique connaîtront les meilleures étapes pour vous et votre enfant afin d’obtenir un diagnostic rapide et précis.
Le traitement dépend du type de souffle.
Parce que les souffles innocents ne sont pas liés à des problèmes structurels dans le cœur, un souffle innocent se résout souvent de lui-même. Votre pédiatre et votre cardiologue pédiatrique continueront de surveiller le souffle lors des examens annuels de votre enfant.
Le traitement des souffles cardiaques anormaux peut être complexe. Cela dépendra du type et de la gravité du souffle.
Il y a des moments où les problèmes cardiaques structurels peuvent se résoudre d’eux-mêmes. Votre médecin peut donc vous recommander de surveiller la situation avant de prendre des mesures pour traiter le souffle.
Cependant, si le souffle présente un risque pour la santé de votre enfant, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour traiter la maladie cardiaque sous-jacente ou l’affection à l’origine du souffle.
Vous et votre équipe de soins pédiatriques discuterez de toutes les options et pourrez répondre à toutes vos questions.
Il y a plusieurs
Si ces facteurs de risque vous inquiètent, parlez-en à votre médecin ou à votre OB-GYN pendant la grossesse ou avant de tomber enceinte. Ensemble, vous pouvez discuter de ce que vous pouvez faire pour minimiser les risques pour votre enfant.
Les perspectives pour les nouveau-nés qui ont un souffle cardiaque innocent sont généralement assez positives. Presque tous les enfants avec des souffles cardiaques innocents vivent une vie saine et peuvent se développer hors de leur souffle.
Les nourrissons dont le souffle provient d’une cardiopathie congénitale ont aussi généralement de bonnes perspectives, mais il y a plus de risques
Si votre enfant a un type de maladie cardiaque congénitale, il est important de parler avec votre pédiatre de votre situation particulière.
Si mon enfant n’a pas de souffle, cela signifie-t-il qu’il n’a pas de problèmes cardiaques ?
L’absence de souffle à elle seule ne garantit pas un cœur de nourrisson en parfaite santé. Certains souffles apparaissent plus tard dans l’enfance, tandis que d’autres cardiopathies congénitales ne produisent pas de souffle.
Pour cette raison, il est toujours important de planifier des examens réguliers avec votre pédiatre pour surveiller la santé cardiaque de votre bébé.
Que se passe-t-il si un souffle cardiaque pathologique anormal n’est pas traité ?
Au départ, le cœur et les poumons sains d’un enfant peuvent souvent surmonter le stress associé à une cardiopathie congénitale. Cependant, après une période prolongée, un enfant peut commencer à avoir des complications à cause de son souffle.
Un flux sanguin anormal créant le souffle peut provoquer une pression anormale dans les cavités cardiaques, entraînant un épuisement cardiaque et des modifications du cœur et des poumons eux-mêmes.
Des souffles cardiaques plus forts ou plus doux sont-ils meilleurs ?
Cela dépend du type de murmure.
En cas de trous dans le cœur, des souffles plus forts indiquent des tailles de trous plus petites, car le sang a plus de mal à circuler dans le passage étroit. Pendant ce temps, pour d’autres conditions, un murmure plus doux peut indiquer une diminution de la circulation sanguine.
Les souffles cardiaques du nouveau-né sont très fréquents. Ils peuvent être innocents ou anormaux en raison de problèmes structurels avec le cœur.
Bien qu’il soit important de reconnaître que la plupart des souffles du nouveau-né sont innocents, il est toujours essentiel de faire un suivi auprès de votre pédiatre pour s’assurer que le souffle est bien évalué.
Si votre enfant a un souffle, il peut avoir besoin de tests d’imagerie pour examiner le cœur. Selon les résultats des tests d’imagerie, votre enfant peut avoir besoin d’examens annuels ou d’interventions, comme une intervention chirurgicale.
Dans tous les cas, votre pédiatre est essentiel pour aider à diagnostiquer correctement l’état de votre enfant et à le gérer de la meilleure façon possible.
