La dépression unipolaire est un état de santé mentale qui implique une humeur faible, triste ou désespérée.

Le terme « unipolaire », qui vient des racines « uni » (un) et « polaire » (fin), signifie que vous avez des symptômes d’une seule extrémité du spectre de l’humeur.

Cela contraste directement avec le trouble bipolaire, où vous pouvez ressentir à la fois des états d’humeur déprimée, ou des périodes de dépression, et des états d’humeur élevée, ou des périodes de manie ou d’hypomanie.

La dépression unipolaire sert souvent de terme générique pour tous les types de dépression qui n’impliquent qu’un seul état d’humeur. Mais certaines personnes utilisent également le terme plus spécifiquement comme synonyme de trouble dépressif majeur (TDM).

Voici un bref aperçu sur la façon de reconnaître la dépression unipolaire, ainsi que sur la façon d’obtenir de l’aide pour tout symptôme de dépression, quel que soit votre diagnostic spécifique.

Les principaux critères diagnostiques de la dépression unipolaire impliquent une humeur maussade pendant au moins 2 semaines.

Par exemple, vous pouvez vous sentir triste, irritable ou généralement mécontent de la vie, et ces sentiments ne s’amélioreront généralement pas si votre situation change ou si quelque chose de positif se produit.

Vous pouvez également ressentir de l’anhédonie ou ressentir moins d’excitation, de plaisir ou de plaisir, même lorsque vous passez du temps avec des personnes que vous aimez et que vous faites des activités que vous aimez habituellement.

Les autres principaux symptômes de la dépression comprennent :

  • Changement d’appétit : Vous pourriez avoir faim plus souvent ou avoir peu envie de manger.
  • Modifications importantes du poids : Votre poids corporel augmente ou diminue de au moins 5% dans 1 mois.
  • Fatigue: Vous vous sentez fatigué presque tout le temps, peu importe la durée de votre sommeil.
  • Trouble du sommeil: Vous pouvez avoir du mal à vous endormir et à rester endormi, ou vous retrouver à dormir beaucoup plus que d’habitude.
  • Modifications psychomotrices : Votre corps peut se sentir très agité ou vos mouvements peuvent sembler beaucoup plus lents que d’habitude.
  • Culpabilité extrême : Vous pouvez vous blâmer excessivement pour des erreurs ou croire que vous êtes « sans valeur ».
  • Difficulté à penser : Vous remarquerez peut-être un brouillard cérébral ou des difficultés à vous souvenir de certaines choses, à vous concentrer ou à prendre des décisions.
  • Pensées suicidaires : Vous pouvez avoir des pensées récurrentes sur la mort, l’agonie ou le suicide, même si vous n’avez pas de plan précis ou d’intention de mourir.

La dépression unipolaire peut impliquer un large éventail de symptômes, et tout le monde n’aura pas tous les symptômes. Vous avez besoin d’au moins cinq des symptômes ci-dessus pour un diagnostic de TDM, selon l’édition la plus récente du « Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5).” Cela dit, deux personnes souffrant de dépression peuvent ressentir la maladie très différemment.

Selon un étude 2018, une combinaison de culpabilité extrême, d’anhédonie et de pensées suicidaires suggère souvent une dépression sévère. Mais toute combinaison de symptômes peut sembler écrasante et grave, sans parler d’avoir un impact majeur sur votre vie quotidienne.

Encore une fois, la dépression unipolaire fait souvent référence au trouble dépressif majeur (TDM), également appelé dépression majeure, dépression clinique ou dépression classique.

La dépression majeure apparaît souvent dans des épisodes d’humeur qui durent des semaines ou des mois. Après l’épisode, vos symptômes s’amélioreront généralement. Mais environ la moitié de toutes les personnes qui connaissent un épisode de dépression en auront un autre dans les 8 à 12 semaines. Vos symptômes peuvent réapparaître sans aucun déclencheur évident.

D’autres types de dépression qui peuvent tomber sous le parapluie « unipolaire » comprennent :

  • Dépression persistante : Aussi appelée dysthymie ou dépression chronique, cette affection dure au moins 2 ans. Il s’agit de symptômes plus légers de dépression qui ne disparaissent jamais complètement. En d’autres termes, vous ressentirez une humeur maussade et d’autres symptômes de dépression de façon continue ou presque tous les jours.
  • Dépression saisonnière : Ce type de dépression, également appelé trouble affectif saisonnier (TAS) ou TDM à caractère saisonnier, est spécifiquement lié aux changements de saisons. Généralement, les symptômes de la dépression apparaissent pendant les mois les plus froids et disparaissent lorsque les mois les plus chauds arrivent, bien que vous puissiez ressentir des symptômes dans le sens inverse.
  • Dépression postpartum: Ce type apparaît après la grossesse. En plus d’autres symptômes de dépression, vous pouvez également avoir du mal à créer des liens avec votre enfant ou ressentir de la peur et de l’anxiété liées à votre rôle de parent.
  • Dépression situationnelle : Les symptômes de ce type de dépression apparaissent généralement dans les 3 mois suivant un événement stressant ou traumatique. Ce type de dépression porte également le nom de dépression réactive, car vos symptômes apparaissent comme une réaction à un facteur de stress spécifique.

Dépression avec des caractéristiques de psychose

Dans la population générale, environ 4 adultes sur 1 000 éprouver une dépression avec des caractéristiques de psychose. Avec ce sous-type de dépression, les délires, la paranoïa et les hallucinations peuvent être pris en compte dans vos symptômes d’humeur.

Par exemple, vous pourriez développer une croyance profonde mais infondée que votre ami a divorcé à cause d’une blague que vous avez racontée lors de son mariage il y a 5 ans. Vous pouvez vous sentir extrêmement coupable et éviter votre ami parce que vous êtes convaincu que vous avez saboté sa vie et que vous ne le méritez pas.

Si vous souffrez de dépression avec des caractéristiques de psychose, vous ne ressentirez la psychose que pendant un épisode d’humeur. Les symptômes de la psychose qui surviennent lorsque vous ne souffrez pas de dépression pourraient suggérer une autre condition, comme la schizophrénie.

POUR VOTRE INFORMATION

Il n’est pas nécessaire d’avoir une dépression sévère pour ressentir des symptômes de psychose.

Selon recherche 2021vous pouvez ressentir des symptômes de psychose même si vous présentez des symptômes de dépression plus légers.

Si vous relisez le Critères pour un épisode de dépression qui survient avec un trouble bipolaire, vous remarquerez peut-être que ces signes et symptômes correspondent essentiellement aux critères d’un épisode de TDM.

La vérité est que même les experts en santé mentale ont souvent du mal à distinguer la dépression unipolaire de la dépression bipolaire ou d’un épisode de dépression qui survient avec un trouble bipolaire.

Quelques preuve suggère, cependant, que la dépression unipolaire et la dépression bipolaire semblent se manifester différemment dans votre cerveau.

Dépression avec trouble bipolaire

Si vous souffrez de trouble bipolaire, vos neurones peuvent montrer un meilleur « travail d’équipe » pendant les tâches liées aux émotions ou aux récompenses que si vous avez un TDM. En d’autres termes, votre état d’humeur peut être plus susceptible de changer en réponse à des stimuli extérieurs.

Vous pouvez également avoir un cortex préfrontal dorsolatéral plus fin (DLPFC). Cette partie du cerveau affecte les compétences de fonctionnement exécutif, comme la planification et le contrôle du comportement.

Dans une étude 2018les chercheurs ont comparé 30 adultes atteints de trouble bipolaire, 30 adultes atteints de TDM et 30 adultes sans antécédents de problèmes de santé mentale.

Lorsque les chercheurs se sont concentrés spécifiquement sur les personnes souffrant d’un épisode de dépression avec un trouble bipolaire ou un TDM, ils ont constaté que les personnes atteintes de trouble bipolaire avaient tendance à signaler une plus grande amélioration de leur humeur en réponse à des stimuli positifs ou à des changements.

Ce groupe a également ressenti plus de stress face à de nouveaux scénarios et a eu tendance à faire plus d’efforts pour éviter les sentiments désagréables ou les situations difficiles.

Cela dit, toutes ces différences sont des modèles généraux, et non des règles immuables. Les professionnels de la santé mentale ne diagnostiqueront généralement le trouble bipolaire que si vous rencontrez également des épisodes de manie ou d’hypomanie.

Un certain nombre de traitements peuvent aider à traiter les symptômes de tout type de dépression.

Médicament

Selon le Association Américaine de Psychologie, la dépression unipolaire est souvent traitée avec des antidépresseurs de deuxième génération. Votre médecin ou votre psychiatre peut vous prescrire :

Vous devrez peut-être essayer quelques médicaments pour trouver celui qui vous convient le mieux. Si vous ne constatez aucune amélioration après 8 semaines de prendre votre médicament prescrit, vous voudrez en informer le clinicien qui vous a prescrit le médicament.

Ils peuvent recommander un autre type d’antidépresseur ou modifier la dose de votre médicament actuel. Dans certains cas, un ajustement de votre dose peut faire une différence dans vos symptômes.

Psychothérapie

Rechercher suggère constamment qu’une combinaison de thérapie et de médicaments traite la dépression plus efficacement que les médicaments seuls.

Approches thérapeutiques connu pour traiter efficacement les symptômes de dépression incluent :

En fonction de vos symptômes et de vos préoccupations, votre thérapeute peut également recommander d’autres types de thérapie, tels que :

Approches alternatives

Si la thérapie et les médicaments ne semblent pas avoir beaucoup d’avantages, vous avez quelques autres options à considérer :

  • Stimulation magnétique transcrânienne (TMS) stimule vos cellules nerveuses avec des impulsions électromagnétiques, ce qui peut aider à promouvoir les niveaux d’activité pré-dépression dans votre cerveau.
  • Luminothérapie consiste à utiliser une boîte pour émettre une lumière vive pendant une période de temps définie chaque jour. Cette approche s’avère souvent utile pour traiter la dépression saisonnière avec un début d’hiver.
  • Méditation peut bien fonctionner en complément d’un traitement professionnel, car il peut vous aider à nommer et à accepter les émotions inconfortables et à repousser les pensées auto-punitives.
  • millepertuis, une herbe médicinale connue pour ses effets anxiolytiques et antidépresseurs, s’avère également utile pour certaines personnes. Assurez-vous simplement de demander à un médecin ou à un autre professionnel de la santé avant d’essayer le millepertuis. Il peut interagir avec certains médicaments, y compris les antidépresseurs.

Il n’est pas toujours facile de reconnaître si une humeur maussade suggère un problème de santé mentale ou une dépression émotionnelle temporaire.

Cela dit, contacter un professionnel pour plus de soutien peut être une bonne prochaine étape si vos symptômes :

  • ont duré plus de 2 semaines
  • affecter votre capacité à effectuer des tâches quotidiennes, comme faire l’épicerie, aller au travail ou répondre aux besoins d’hygiène de base
  • affecter vos relations personnelles et professionnelles
  • impliquent des pensées d’automutilation ou de suicide

Une équipe de soins pour la dépression peut impliquer quelques professionnels différents. Pour obtenir des médicaments, vous aurez besoin d’une ordonnance d’un psychiatre, d’un médecin de soins primaires ou d’un autre clinicien prescripteur. Pour la thérapie, vous pouvez contacter un thérapeute, un travailleur social ou un psychologue.

Notre guide peut vous aider à démarrer votre recherche d’un thérapeute.

Votre médecin traitant ou un autre professionnel de la santé peut vous orienter vers des professionnels de la santé mentale de votre région. Vous pouvez également contacter votre assureur pour plus d’informations sur les thérapeutes couverts ou les avantages hors réseau. Votre régime peut couvrir une partie, voire la totalité, du coût de la thérapie.

Si vous préférez travailler virtuellement avec un thérapeute, vous avez également la possibilité de suivre une thérapie en ligne.

La dépression unipolaire fait souvent référence à une dépression majeure, mais elle peut également décrire d’autres types de dépression. En un mot, ce terme aide à distinguer la dépression des épisodes de dépression qui surviennent avec le trouble bipolaire.

Les symptômes peuvent inclure une détresse émotionnelle, comme des sentiments de culpabilité et des pensées suicidaires, des symptômes cognitifs comme le brouillard cérébral ou des symptômes physiques comme la fatigue et des changements d’appétit.

Tout comme la dépression unipolaire peut avoir de nombreux visages et présentations, elle répond également à de nombreux types de traitements. Même si les premières approches que vous essayez ne semblent pas faire beaucoup de différence, n’abandonnez pas. Vous avez encore des options, et le bon soutien peut grandement contribuer à améliorer vos symptômes.


Emily Swaim est une rédactrice et rédactrice indépendante spécialisée en psychologie. Elle est titulaire d’un baccalauréat en anglais du Kenyon College et d’une maîtrise en écriture du California College of the Arts. En 2021, elle a reçu sa certification Board of Editors in Life Sciences (BELS). Vous pouvez trouver plus de son travail sur GoodTherapy, Verywell, Investopedia, Vox et Insider. Retrouvez-la sur Twitter et LinkedIn.