Le cancer de la thyroïde commence dans la glande thyroïde. Il s’agit d’une petite glande en forme de papillon située dans votre cou. La glande thyroïde fabrique de nombreuses hormones qui agissent pour réguler votre métabolisme.

La Société américaine du cancer (ACS) estime qu’il y aura 43 800 nouveaux diagnostics de cancer de la thyroïde aux États-Unis en 2022. Les femmes sont également trois fois plus susceptibles que les hommes d’être diagnostiquées avec ce cancer.

Il existe de nombreuses options de traitement différentes pour le cancer de la thyroïde. Cet article approfondira ces options de traitement et explorera les résultats du cancer de la thyroïde.

Le traitement de tout cancer, y compris le cancer de la thyroïde, dépend de plusieurs facteurs différents. Ceux-ci inclus:

  • le type de cancer de la thyroïde que vous avez
  • l’étendue ou le stade de votre cancer de la thyroïde
  • le grade du cancer, c’est-à-dire à quoi ressemblent les cellules cancéreuses anormales au microscope
  • si certains changements génétiques sont présents ou non dans les cellules cancéreuses
  • votre âge et votre état de santé général
  • votre préférence personnelle

Dans l’ensemble, une équipe de traitement composée de différents professionnels de la santé travaillera ensemble pour élaborer un plan de traitement adapté à vos besoins. Cela impliquera un ou plusieurs types de thérapies, que nous décrirons plus en détail ci-dessous.

Ce tableau donne un aperçu des différentes options de traitement qui peuvent être utilisés pour chaque stade du cancer de la thyroïde. Il convient de noter que ces options de traitement peuvent varier en fonction du type de cancer de la thyroïde.

Jetons un coup d’œil aux différents traitements du cancer de la thyroïde.

Opération

La plupart des types de cancer de la thyroïde sont traités par chirurgie. Plusieurs types d’interventions chirurgicales peuvent être utilisées :

  • Lobectomie : Votre thyroïde est composée de deux lobes. Une lobectomie se concentre sur l’ablation du lobe de la thyroïde où se trouve le cancer. Il est généralement utilisé lorsque le cancer est encore petit.
  • Thyroïdectomie quasi-totale : Une thyroïdectomie quasi-totale enlève la majeure partie, mais pas la totalité, de la thyroïde.
  • Thyroïdectomie totale : Une thyroïdectomie totale enlève toute la thyroïde.

Pendant la chirurgie, les ganglions lymphatiques peuvent également être retirés. Ceux-ci peuvent être examinés au microscope pour déterminer si votre cancer s’est propagé aux ganglions lymphatiques environnants.

Iode radioactif

Les cellules de votre thyroïde absorbent l’iode dans votre corps. En tant que tel, l’iode radioactif (RAI) peut être utilisé pour traiter le cancer de la thyroïde. En termes simples, les cellules thyroïdiennes absorbent le RAI, après quoi sa radioactivité les détruit.

Le RAI est généralement utilisé après une intervention chirurgicale pour éliminer toutes les cellules cancéreuses thyroïdiennes et thyroïdiennes restantes dans le corps. Parce que le RAI est pris par voie orale, il peut également atteindre d’autres parties du corps, tuant toutes les cellules cancéreuses de la thyroïde qui pourraient s’être propagées (métastasées).

Hormonothérapie

Votre thyroïde fabrique des hormones, en particulier des hormones thyroïdiennes, qui sont très importantes pour réguler votre métabolisme. Pour cette raison, si vous avez subi une thyroïdectomie, vous devrez prendre des pilules de remplacement des hormones thyroïdiennes.

Des niveaux plus élevés d’hormones thyroïdiennes peuvent également supprimer les niveaux d’hormone stimulant la thyroïde (TSH), qui est produite par votre glande pituitaire.

La TSH ordonne normalement à votre thyroïde de fabriquer des hormones thyroïdiennes et peut également favoriser la croissance des cellules thyroïdiennes et éventuellement le cancer de la thyroïde. Ainsi, l’hormonothérapie peut également réduire le risque de récidive (récidive) de votre cancer de la thyroïde.

Radiothérapie

La radiothérapie utilise un rayonnement à haute énergie pour détruire les cellules cancéreuses. Il existe plusieurs types de radiothérapie. Celle qui est utilisée pour le cancer de la thyroïde s’appelle la radiothérapie externe.

La radiothérapie externe utilise une machine située à l’extérieur de votre corps pour diriger le rayonnement vers la zone touchée. Il peut être utilisé si votre cancer ne répond pas au traitement par RAI ou s’il s’est propagé à des zones plus éloignées du corps, comme les poumons ou le foie

Chimiothérapie

La chimiothérapie utilise des médicaments qui peuvent tuer les cellules cancéreuses ou inhiber leur croissance. Il est généralement injecté dans une veine ou pris par voie orale.

D’une manière générale, la chimiothérapie est un type de traitement relativement rare pour le cancer de la thyroïde. Mais il peut être utilisé pour les cancers qui résistent à d’autres types de traitement ou qui ont métastasé.

Thérapie ciblée

Thérapies ciblées fonctionnent en ciblant des marqueurs spécifiques associés aux cellules cancéreuses de la thyroïde. Le traitement ciblé du cancer de la thyroïde implique l’utilisation d’inhibiteurs de kinases.

Une kinase est une protéine à l’intérieur d’une cellule qui lui dit de se développer et de se diviser. Étant donné que les cellules cancéreuses se développent et se divisent plus rapidement que de nombreux autres types de cellules, le ciblage des kinases peut aider à prévenir la croissance du cancer.

Comme la chimiothérapie, la thérapie ciblée peut être utilisée si le cancer a métastasé ou si d’autres traitements n’ont pas été efficaces. Voici quelques exemples de médicaments de thérapie ciblée utilisés pour le cancer de la thyroïde :

  • lenvatinib (Lenvima)
  • sorafénib (Nexavar)
  • vandétanib (Calpresa)

En général, les perspectives pour les personnes atteintes d’un cancer de la thyroïde sont généralement bonnes. Mais il est important de se rappeler que plusieurs facteurs peuvent affecter les perspectives. Ceux-ci inclus:

  • le type spécifique de cancer de la thyroïde que vous avez
  • le stade auquel le cancer est diagnostiqué
  • comment le cancer réagit au traitement
  • votre âge et votre état de santé général

La Programme SEER de l’Institut national du cancer note la survie à 5 ans pour différents types de cancer. Il s’agit d’une mesure du pourcentage de personnes atteintes d’un certain type et stade de cancer qui sont en vie 5 ans après leur diagnostic.

Le tableau ci-dessous montre les taux de survie à 5 ans pour le cancer de la thyroïde.

Il est important de savoir que les statistiques ci-dessus sont basées sur un grand nombre de personnes atteintes d’un cancer de la thyroïde depuis de nombreuses années. Ils ne reflètent pas les progrès du traitement ou des facteurs individuels comme l’âge et l’état de santé général.

La chirurgie est-elle le traitement le plus courant du cancer de la thyroïde ?

Oui. La plupart des personnes qui reçoivent un diagnostic de cancer de la thyroïde peuvent s’attendre à subir une intervention chirurgicale dans le cadre de leur plan de traitement.

Combien de temps dure le traitement du cancer de la thyroïde ?

La réponse à cette question dépend de facteurs tels que le type de traitement recommandé ainsi que la façon dont le cancer réagit à ce traitement. Votre équipe de traitement peut vous donner une meilleure idée de ce à quoi vous attendre.

Le cancer de la thyroïde est-il guérissable ?

Selon l’ACS, la plupart des cancers de la thyroïde peut être guéri tant qu’ils n’ont pas métastasé dans des zones plus éloignées du corps. Cela se reflète dans les taux de survie élevés à 5 ans pour le cancer de la thyroïde localisé et régional.

Le cancer de la thyroïde peut-il métastaser dans d’autres parties du corps ?

Oui. UN étude 2021 ont examiné les sites métastatiques du cancer papillaire de la thyroïde, l’un des types les plus courants de cancer de la thyroïde. Il a révélé que les sites métastatiques les plus courants étaient les poumons, les os, le foie et le cerveau.

Le cancer de la thyroïde peut-il réapparaître après le traitement initial ?

Oui. UN papier 2021 note que des recherches antérieures ont révélé que 8 à 28 % des personnes atteintes d’un cancer papillaire de la thyroïde connaissent une récidive tumorale après le traitement.

Il existe de nombreux traitements potentiels pour le cancer de la thyroïde, dont le plus courant est la chirurgie. Certains des autres comprennent le RAI, l’hormonothérapie et la radiothérapie.

Le type de traitement sélectionné dépend de facteurs tels que le type de cancer, son stade, votre âge et votre état de santé général. Il est probable que votre plan de traitement inclura une combinaison de différents types de traitement.

Le cancer de la thyroïde a généralement de bonnes perspectives, surtout s’il n’a pas encore métastasé. Votre équipe de traitement peut vous donner une meilleure idée de ce à quoi vous attendre dans votre situation personnelle.