Les « noctambules » peuvent présenter un risque de diabète de type 2 et de maladie cardiaque plus élevé que les « lève-tôt »

Une équipe de chercheurs de l’Université Rutgers, NJ, et de l’Université de Virginie, VA, a divisé un groupe de 51 adultes en chronotypes précoces ou tardifs en fonction de leurs réponses à un questionnaire.

Tous les participants étaient non-fumeurs, exempts de maladies cardiovasculaires, de cancers et de maladies métaboliques, et étaient sédentaires, faisant moins de 60 minutes d’exercice par semaine.

À l’aide de techniques d’imagerie, les chercheurs ont évalué la masse corporelle et la composition corporelle des participants. Ils ont également testé la sensibilité à l’insuline.

Les participants portaient un accéléromètre sur la hanche droite, pendant la journée, pendant 7 jours pour enregistrer les moments de la journée où ils étaient les plus actifs. Les chercheurs ont comparé ces données avec le chronotype du questionnaire pour déterminer si le chronotype influençait les schémas d’activité au cours de la journée.

Après les avoir fait jeûner pendant 12 heures, les chercheurs ont testé les participants au repos et pendant l’exercice pour évaluer ce qu’ils métabolisaient pour fournir de l’énergie. Ils ont ensuite prélevé des échantillons d’haleine pour calculer leur métabolisme des graisses et des glucides au repos et lors de l’exercice.

« La mesure du métabolisme pendant le repos et l’exercice nous a permis de voir comment les changements de mouvement tout au long de la journée pourraient avoir un impact ou être liés à la santé. »

— Dr Steven K. Malinauteur principal, professeur agrégé de kinésiologie et de santé à l’Université Rutgers, NJ

Les chercheurs n’ont noté aucune différence significative d’âge, de masse corporelle ou de syndrome métabolique entre les groupes. Cependant, ils ont trouvé des différences dans la façon dont les sources d’énergie étaient utilisées par ceux qui avaient des chronotypes précoces et tardifs.

Les lève-tôt utilisaient plus de matières grasses pour l’énergie que les noctambules. Ils étaient également plus sensibles à l’insuline – leurs cellules utilisaient le glucose plus efficacement, réduisant la glycémie.

Les noctambules avaient tendance à être plus résistant à l’insulinece qui signifie qu’ils avaient besoin de plus d’insuline pour abaisser leur glycémie, et qu’ils avaient tendance à utiliser les glucides comme source d’énergie plutôt que les graisses.

La résistance à l’insuline indique un risque accru de diabète de type 2.

Le Dr Malin a dit Nouvelles médicales aujourd’hui: « Une découverte clé était que les individus avec un chronotype plus tardif étaient en effet moins capables de répondre à l’insuline en favorisant l’absorption du glucose vers le stockage. Et cette observation était liée à la quantité de graisse utilisée pour l’énergie. Cela correspond aux idées selon lesquelles un faible métabolisme des graisses est lié à la résistance à l’insuline soit par des défauts dans le mitochondries […] ou l’accumulation de métabolites lipidiques qui altèrent l’action de l’insuline sur les tissus comme les muscles.

Les chercheurs n’ont trouvé aucune différence significative dans la masse musculaire entre les deux chronotypes, bien que la masse musculaire soit légèrement plus élevée chez ceux avec des chronotypes tardifs.

Ils suggèrent que leur découverte d’une plus grande oxydation des graisses dans le chronotype précoce pourrait être due à des différences de qualité des muscles squelettiques plutôt qu’à la quantité.

Le Dr Malin a expliqué: «Sur la base de nos travaux jusqu’à présent, notre sentiment est que quelque chose est dérégulé dans la qualité des muscles squelettiques. […] La capacité à utiliser les graisses était directement liée à la capacité aérobie maximale, qui est en partie liée à la fonction mitochondriale. En effet, les personnes de chronotype plus récent avaient une condition physique inférieure lorsqu’elle était mesurée par VO2max [maximum amount of oxygen the body is capable of using during high-intensity activities]en plus d’être plus sédentaire tout au long de la journée.

« Cette quantité inférieure de métabolisme des graisses était directement liée à la façon dont l’insuline favorisait l’absorption du glucose vers le stockage. C’est essentiel car le glucose stocké, connu sous le nom de glycogène, aide à alimenter les muscles pour l’activité physique », a-t-il ajouté.

Études familiales ont indiqué que le chronotype est un trait héréditaire, et certains des gènes impliqués ont été identifiés. Le chronotype varie également avec l’âge, comme l’a dit le Dr Malin MNT:

« Certaines preuves suggèrent que nous avons des liens génétiques avec notre chronotype, bien que notre chronotype puisse changer avec l’âge. Par exemple, les adolescents ont tendance à rester éveillés plus tard qu’à l’âge moyen lorsque nous commençons à évoluer vers des chronotypes plus précoces jusqu’à un âge plus avancé où nous sommes généralement des chronotypes précoces par rapport à quand nous étions jeunes.

Alors, s’il est plus sain d’être un lève-tôt, est-il possible pour les noctambules de changer de chronotype ?

Le Dr Malin a poursuivi : « Étant donné que tant de facteurs de la vie peuvent influencer ce que notre routine implique, il est difficile de savoir si nous changeons vraiment notre chronotype ou si nous apprenons plutôt à nous débrouiller. Dans les deux cas, certains travaux suggèrent que les gens peuvent adopter des heures de coucher et de réveil plus précoces grâce à des recommandations pratiques.

Comment changer votre chronotype

« Une approche consiste à utiliser des fenêtres de 15 minutes pour s’adapter. Alors, couchez-vous 15 minutes plus tôt, puis réveillez-vous 15 minutes plus tôt. Avec le temps et selon la façon dont les choses se passent, cela peut étendre une autre fenêtre de 15 minutes.
— Dr Steven K. Malin

Il peut être difficile de changer notre chronotype, mais nous pouvons changer nos habitudes alimentaires.

Rechercher a montré que les personnes ayant un chronotype tardif sont plus susceptibles d’avoir des habitudes alimentaires malsaines, avec une consommation plus faible de fruits et légumes frais et une consommation plus élevée d’alcool. Ils étaient également plus susceptibles de consommer plus de calories au dîner et comme collation au coucher.

« Collectivement, ce régime alimentaire s’alignerait sur des pratiques moins saines et pourrait contribuer au risque d’obésité et de comorbidités liées à l’obésité telles que le diabète et les maladies cardiovasculaires », a déclaré le Dr Malin.

La chrononutrition a été suggérée comme moyen de gérer le diabète – il a été démontré que manger plus tôt dans la journée a des effets bénéfiques sur la glycémie après avoir mangé. On pense que cela est dû à la variation circadienne des niveaux d’insuline. Sensibilité à l’insuline est maximale à midi et diminue le soir et la nuit.

Une étude fourni la preuve que tôt dans la journée est le meilleur moment pour manger, et une autre que manger en décalage avec nos rythmes circadiens peut affecter notre santé.

Donc, la réponse n’est pas encore tout à fait claire. Mais cette dernière étude donne plus de poids à l’avis selon lequel manger la plupart de vos aliments plus tôt dans la journée pourrait bien aider à réduire votre risque de diabète de type 2 et de maladie cardiaque.

Peut-être y a-t-il un soutien scientifique à l’avis séculaire:

« Mangez comme un roi le matin, un prince à midi et un paysan à dîner. »