Le trouble bipolaire est un état de santé mentale caractérisé par des périodes de symptômes d’humeur intenses. Si vous souffrez de trouble bipolaire, vous pouvez ressentir :
En règle générale, le traitement du trouble bipolaire implique une combinaison de thérapie et de médicaments – vous trouverez plus d’informations sur ceux-ci ci-dessous.
Bien sûr, ces traitements existants des troubles bipolaires peuvent ne pas fonctionner pour tout le monde, et certains médicaments impliquent un certain nombre d’effets secondaires. C’est pourquoi les chercheurs continuer à explorer nouveaux médicaments potentiels pour aider à traiter le trouble bipolaire.
Un médicament actuellement à l’étude est la naltrexone, un médicament généralement utilisé pour traiter les troubles liés à l’utilisation de substances (SUD). Quelques recherche préliminaire suggère que la naltrexone à faible dose (LDN) peut aider à réduire les épisodes d’humeur.
Ci-dessous, vous trouverez des réponses à certaines des questions les plus courantes sur la naltrexone pour le trouble bipolaire, y compris pourquoi une faible dose pourrait être bénéfique dans le cadre du traitement.
La naltrexone est un médicament que la Food and Drug Administration (FDA) a approuvé pour traiter les troubles liés à la consommation d’alcool (AUD) et les troubles liés à l’utilisation d’opioïdes (OUD).
Il fonctionne de deux manières principales : Il aide réduire les fringaleset il bloque les récepteurs d’endorphines et d’opioïdes dans votre cerveau.
Pour le dire simplement, si vous buvez de l’alcool ou utilisez des opioïdes tout en prenant de la naltrexone, ces substances ne produiront pas les sentiments d’euphorie qu’elles produiraient habituellement.
Certaines recherches soutiennent également la naltrexone comme traitement du trouble bipolaire, bien que les études existantes se concentrent principalement sur les personnes vivant à la fois avec un TUS et un trouble bipolaire. C’est très probablement parce que les deux conditions se produisent fréquemment ensemble. En fait, entre 40% et 70% des personnes atteintes de trouble bipolaire ont également eu un TUA à un moment donné de leur vie.
Bien qu’il soit courant que le SUD et le trouble bipolaire surviennent ensemble, seules quelques études ont exploré comment le traitement du SUD avec de la naltrexone peut affecter les symptômes concomitants du trouble bipolaire.
Dans un petit
Un grand étude de cohorte auto-contrôlée à partir de 2021 ont également exploré la naltrexone comme traitement. Dans ce type d’étude, les participants rendent compte de leurs symptômes avant et après un traitement spécifique. Les auteurs de l’étude ont découvert que les personnes qui prenaient de la naltrexone pour traiter l’AUD ou l’OUD avaient un taux de diagnostic de trouble bipolaire inférieur de 65 % à celles qui ne prenaient pas de naltrexone.
La naltrexone est un médicament hormétiquece qui signifie que différentes doses peuvent vous affecter différemment.
Une dose régulière de naltrexone est 50 milligrammes (mg) par jour. Cette dose bloque vos récepteurs d’endorphines et d’opioïdes pour empêcher votre cerveau de libérer trop de ces produits chimiques si vous buvez de l’alcool ou utilisez d’autres substances.
Une faible dose de naltrexone est 1 à 5mg par jour. À cette dose, la naltrexone augmente en fait les niveaux d’endorphine et d’opioïdes, mais pas autant que l’alcool et les opioïdes. Le LDN peut également réduire l’inflammation dans votre cerveau.
LDN est un thérapie d’appoint. Cela signifie qu’il aide à augmenter les effets d’autres médicaments, vous le prendrez donc en association avec un autre type de médicament.
Étant donné que la recherche sur la LDN n’en est qu’à ses débuts, les experts ne savent toujours pas exactement pourquoi la LDN affecte le cerveau de cette manière. Cependant, les études limitées qui existent montrent des effets assez constants.
Preuve suggère que des changements dans vos niveaux d’endorphine peuvent contribuer à des épisodes de manie et de dépression. Par conséquent, le LDN peut améliorer les symptômes du trouble bipolaire car il augmente les niveaux d’endorphine.
Mais encore une fois, les experts n’ont pas encore tiré de conclusions sur la façon dont la LDN affecte spécifiquement le trouble bipolaire. Des études explorant l’utilisation de la LDN pour d’autres conditions peuvent donner un aperçu de ses avantages potentiels.
Par exemple, les personnes qui prennent du LDN pour une maladie chronique rapport d’amélioration dans les problèmes de santé mentale concomitants – y compris les symptômes associés au trouble bipolaire, tels que :
Preuve de une petite étude de 2017 soutient également les avantages de la LDN pour la dépression majeure. L’étude a inclus 12 participants qui ont connu une récurrence des symptômes de dépression tout en prenant des antidépresseurs.
Lorsque le groupe de traitement a ajouté 1 mg de naltrexone à son régime médicamenteux pendant 3 semaines, il a remarqué une plus grande amélioration de ses symptômes d’apparition que le groupe placebo.
Jusqu’à présent, aucune preuve provenant d’essais cliniques à grande échelle ne soutient les avantages de la LDN pour le trouble bipolaire – mais rechercher suggère que la LDN pourrait être prometteuse pour traiter des affections qui ne répondent pas toujours aux traitements conventionnels, notamment :
Important
LDN est destiné à soutenir les thérapies conventionnelles, pas à les remplacer. Il est important de travailler avec un professionnel de la santé ou de la santé mentale pour obtenir un traitement pour tout symptôme de santé physique ou mentale que vous ressentez.
Comme tout autre médicament, la naltrexone peut provoquer des effets secondaires indésirables. Mais le LDN semble poser moins de risques d’effets secondaires que la naltrexone à dose régulière.
Effets secondaires de la naltrexone
La naltrexone est généralement considéré comme sûr pour les personnes atteintes de trouble bipolaire, mais un rapport de cas à partir de 2013 suggère qu’il peut, dans de rares cas, déclencher un épisode de manie.
Une dose régulière de 50 mg de naltrexone peut causer Effets secondaires Comme:
Comme vous l’avez peut-être remarqué, ces effets secondaires ressemblent beaucoup à certains symptômes de la manie. Cela pourrait rendre difficile de déterminer si vous ressentez des effets secondaires ou un épisode d’humeur.
Si vous remarquez l’un de ces effets indésirables, contactez immédiatement votre médecin. Ils peuvent offrir des conseils personnalisés sur la gestion de ces symptômes et trouver un médicament de remplacement qui répond mieux à vos besoins.
Effets secondaires de la LDN
Le LDN a tendance à ne provoquer que des effets secondaires légers et peu fréquents. Les maux de tête et les rêves intenses sont parmi les effets les plus fréquemment signalés.
De plus, vous ne remarquerez peut-être ces effets que lorsque vous prenez une dose de LDN « plus élevée » de 4 à 5 mg. Des doses de 3 mg ou moins impliquent généralement des effets secondaires minimes, voire inexistants.
La FDA a approuvé la naltrexone, à dose complète, uniquement pour traiter le SUD. Le LDN n’est pas encore approuvé comme traitement du trouble bipolaire en raison du manque de recherche sur ses avantages potentiels et ses effets secondaires.
Par conséquent, une prescription de LDN est considérée comme une utilisation hors AMM. La prise de LDN est toujours légale avec une ordonnance, mais l’absence d’approbation du gouvernement peut rendre beaucoup plus difficile l’obtention d’une ordonnance ou l’obtention d’une couverture auprès de votre compagnie d’assurance. Les régimes d’assurance ne couvrent souvent pas les médicaments prescrit pour une utilisation hors AMM.
Pour essayer LDN, vous aurez besoin que votre médecin envoie une ordonnance à un pharmacie de préparation. Ces endroits broient des comprimés réguliers de naltrexone en petites doses dont vous aurez besoin. Depuis 2018, chaque dose quotidienne de LDN coûte généralement moins de 1 $.
La naltrexone et la LDN à dose régulière peuvent aider à réduire les symptômes du trouble bipolaire, mais elles ne sont pas destinés comme traitements autonomes.
En bref, il est toujours important de travailler avec un professionnel de la santé mentale pour le traitement du trouble bipolaire tout en prenant de la naltrexone. Le traitement peut dépendre de vos symptômes spécifiques, mais votre équipe soignante peut recommander une combinaison de médicaments et de thérapie.
En savoir plus sur la recherche d’un traitement abordable pour le trouble bipolaire.
Médicament
Les médicaments courants pour le trouble bipolaire comprennent :
Un médecin ou un psychiatre peut offrir plus d’informations sur les médicaments pour le trouble bipolaire.
Thérapie
Les types de thérapie souvent utilisés pour aider à traiter les symptômes du trouble bipolaire comprennent :
- Thérapie cognitivo-comportementale: Cette approche à la thérapie peut vous aider à acquérir des compétences pour faire face aux pensées, sentiments et comportements inutiles.
- Thérapie comportementale dialectique : Cette approche peut vous aider à pratiquer la pleine conscience et les compétences de régulation émotionnelle.
- Thérapie du rythme interpersonnel et social : Cette approche, spécialement conçue pour traiter les symptômes du trouble bipolaire, peut réduire la fréquence des épisodes d’humeur en vous aidant à créer des routines stables.
- Thérapie centrée sur la famille : La thérapie familiale peut vous aider à résoudre les conflits et les tensions dans vos relations avec vos proches.
- Psychoéducation : En savoir plus sur le trouble bipolaire, y compris vos déclencheurs et symptômes spécifiques, peut vous aider à mieux prévoir et gérer les épisodes d’humeur.
Les groupes de soutien, qui vous permettent de vous connecter avec d’autres personnes qui ont vécu une expérience similaire, peuvent également être utiles.
Consultez notre guide des meilleurs groupes de soutien pour les troubles bipolaires.
Bien que la recherche sur la LDN pour le trouble bipolaire en soit encore à ses débuts, certaines preuves émergentes suggèrent qu’elle pourrait aider à traiter des symptômes tels que la fatigue, les problèmes de sommeil et les sentiments de dépression.
Si vous souhaitez essayer la naltrexone, à n’importe quelle dose, une bonne première étape consiste à demander à votre clinicien prescripteur la possibilité de l’ajouter à votre plan de traitement.
Emily Swaim est une rédactrice et rédactrice indépendante spécialisée en psychologie. Elle est titulaire d’un baccalauréat en anglais du Kenyon College et d’une maîtrise en écriture du California College of the Arts. En 2021, elle a reçu sa certification Board of Editors in Life Sciences (BELS). Vous pouvez trouver plus de son travail sur GoodTherapy, Verywell, Investopedia, Vox et Insider. Retrouvez-la sur Twitter et LinkedIn.
