Selon le Fondation de l’arthrite, 1,5 million de personnes aux États-Unis souffrent de polyarthrite rhumatoïde. Les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde se voient souvent prescrire un médicament appelé méthotrexate pour traiter les symptômes.
Le méthotrexate appartient à une classe de médicaments appelés antimétabolites. Ce type de médicament ralentit la croissance des cellules de la peau ou des cellules cancéreuses et supprime le système immunitaire.
En plus de traiter la polyarthrite rhumatoïde, le méthotrexate est prescrit aux personnes atteintes de psoriasis sévère ainsi que de certains types de cancer.
Aussi appelé un médicament antirhumatismal modificateur de la maladie (ARMM), le méthotrexate agit en réduisant la douleur et l’enflure. En ralentissant la progression de la maladie, le méthotrexate peut également prévenir les lésions articulaires.
Cela peut prendre 12 semaines ou plus longtemps pour tirer pleinement parti du traitement au méthotrexate, mais vous pourriez commencer à vous sentir mieux en seulement 3 à 6 semaines.
Le méthotrexate est le principal traitement médicamenteux de la polyarthrite rhumatoïde car il est à la fois
Au cours des semaines et des mois suivant le début du traitement, vous remarquerez peut-être :
- diminution de la douleur
- moins d’articulations douloureuses
- moins de raideur matinale
- moins de gonflement des articulations
L’efficacité du méthotrexate pour vous peut être affectée par votre âge, votre sexe, votre origine ethnique, votre génétique et d’autres problèmes de santé.
Vos résultats peuvent également dépendre de la durée de votre polyarthrite rhumatoïde et de sa gravité.
Le méthotrexate se présente sous forme de comprimés et est pris par voie orale selon un calendrier prescrit par votre médecin, en fonction de votre état. Vous pouvez recevoir une faible dose au début avec des instructions pour augmenter la dose au fil du temps.
Il est important de suivre les conseils de votre médecin concernant le moment et la posologie du méthotrexate.
Vous pouvez rencontrer ces effets secondaires :
- vertiges
- mal de tête
- envie de dormir
- gencives douloureuses et enflées
- les yeux rouges
- ne pas avoir faim
- chute de cheveux
- ulcères de la bouche
- selles molles
- fatigue
- nausée
La prise d’acide folique peut réduire les effets secondaires courants.
Vous devez éviter l’alcool car le risque de dommages au foie augmente pendant la prise du médicament. Vous devriez également éviter de fumer, car il y a un petit risque d’inflammation des poumons.
Le méthotrexate peut provoquer des malformations congénitales, donc les personnes qui essaient de tomber enceintes doivent arrêter de prendre du méthotrexate pendant au moins 3 mois avant d’essayer de concevoir. Le méthotrexate doit également être arrêté pendant la grossesse et l’allaitement.
Si on vous a assigné une femme à la naissance et que vous avez été sous méthotrexate, vous devriez parler avec votre médecin avant d’essayer de concevoir.
Bien que de faibles doses de méthotrexate soient généralement bien tolérées, des effets secondaires graves sont possibles. Ceux-ci inclus:
- changements de vision
- convulsions
- confusion
- la faiblesse
- s’évanouir
Des analyses de sang régulières sont nécessaires pendant le traitement au méthotrexate, car des problèmes hépatiques ou rénaux peuvent survenir à la suite de la prise du médicament. Des anomalies subtiles peuvent être détectées dans les analyses de sang et votre médecin peut modifier la posologie avant qu’un problème grave ne survienne.
Pilules vs injections
Le méthotrexate est également disponible sous forme d’injection, bien que les effets secondaires soient généralement les mêmes pour les comprimés et les injections.
Avec la forme injectable du médicament, vous l’injectez sous la peau de votre ventre ou de votre cuisse. Les aiguilles hypodermiques ou les stylos préremplis sont les méthodes d’administration.
Le méthotrexate injectable est parfois prescrit si le format de la pilule ne semble pas fonctionner. Cette forme de médicament est également utilisée chez les personnes qui éprouvent des effets secondaires gastriques avec la forme de pilule.
Lorsqu’il est injecté, le méthotrexate peut augmenter les taux sanguins du médicament, ce qui peut entraîner une amélioration des réponses.
Vos symptômes devraient s’améliorer dans les 3 à 6 semaines suivant le début d’un régime de méthotrexate. Cela peut prendre 12 semaines ou plus pour voir tous les avantages.
Lorsque vous prenez du méthotrexate par voie orale, il circule dans votre sang pendant les 24 heures suivantes. Cependant, le véritable avantage se produit lorsque le méthotrexate s’accumule dans vos articulations enflammées.
L’absorption de médicaments dans vos cellules est un processus lent, ce qui explique pourquoi cela peut prendre des semaines ou des mois avant qu’il ne soit pleinement efficace.
Mais le méthotrexate peut réduire la capacité de votre système immunitaire à combattre les infections. Contactez votre médecin si vous développez une infection, car des infections graves nécessitant une hospitalisation peuvent être préoccupantes.
La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune ou inflammatoire. Cela signifie que votre système immunitaire attaque les cellules saines provoquant une inflammation. Les signes d’inflammation sont généralement un gonflement et une douleur.
Les personnes prenant du méthotrexate constatent généralement une amélioration de l’enflure, de la douleur et des signes d’inflammation après avoir pris le médicament pendant 12 semaines. En réduisant l’inflammation des articulations, le méthotrexate aide à prévenir les lésions articulaires permanentes.
Pour ceux qui prennent du méthotrexate pendant 3 mois ou plus et ne montrent pas de signes d’amélioration, d’autres médicaments peuvent être nécessaires.
Pendant que vous attendez le soulagement de votre régime de méthotrexate, vous pouvez discuter avec votre médecin d’autres moyens de trouver un soulagement de vos symptômes de polyarthrite rhumatoïde.
Des mouvements réguliers peuvent aider. La
La Fondation de l’arthrite recommande ces conseils pour prendre soin de soi :
- Incorporez du mouvement à votre journée, même s’il s’agit simplement de marcher un peu plus loin ou de s’étirer doucement.
- Pendant une poussée, reposez-vous pour réduire l’inflammation.
- Utilisez des compresses chaudes ou froides pour apaiser la douleur ou réduire l’enflure.
- Essayez la méditation, le massage, l’acupuncture ou l’acupression pour réduire le stress et la douleur.
- Envisagez de prendre des suppléments de curcuma ou d’huile de poisson, qui peuvent réduire l’inflammation.
- Tournez-vous vers vos amis, votre famille et votre communauté pour un soutien émotionnel.
Avant de faire des changements alimentaires ou de commencer à prendre des suppléments, il est important de parler avec votre médecin.
Le méthotrexate est souvent le traitement de première intention pour contrôler les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde, réduire l’inflammation et prévenir les lésions articulaires permanentes.
Vos symptômes devraient s’améliorer dans les 3 à 6 semaines suivant le début du méthotrexate, mais cela pourrait prendre 12 semaines ou plus pour voir tous les avantages.
Discutez avec votre médecin de l’évolution de vos symptômes et de ce que vous pouvez faire pour obtenir un soulagement en attendant que le méthotrexate fasse pleinement effet.
