Le cancer du côlon est-il héréditaire ? Antécédents familiaux et risques de mutation génétique

Le cancer du côlon peut certainement fonctionner dans les familles. Selon le Institut national du cancer (NCI)des recherches plus anciennes ont montré que jusqu’à 30 % des diagnostics de cancer du côlon sont associés à un risque familial.

Le NCI note également que les personnes ayant un parent au premier degré atteint d’un cancer du côlon ont environ le double de risque de développer ce cancer. Les personnes ayant plus d’un parent au premier degré courent un risque presque quatre fois plus élevé.

Les parents au premier degré comprennent :

Le risque familial peut impliquer des modifications génétiques héréditaires qui augmentent votre risque de cancer du côlon. Hérité signifie que ces modifications vous sont transmises par vos parents.

Cependant, chez les personnes ayant des antécédents familiaux de cancer du côlon, seulement environ 5% à 10% des cas sont directement liés à des modifications génétiques. En tant que tel, il est possible que certains cancers du côlon se développent à partir d’autres changements génétiques qui ne sont pas encore largement testés.

En fait, un étude 2021 avec 361 personnes atteintes d’un cancer du côlon ont constaté que 15,5 % d’entre elles présentaient des modifications génétiques qui augmentaient leur risque de contracter ce cancer. Parmi ces changements, 25 % n’auraient pas été décelés en utilisant les normes actuelles de dépistage génétique du cancer du côlon.

Examinons de plus près certains des gènes connus pour être impliqués dans un risque accru de cancer du côlon.

APC

APC code pour une protéine suppresseur de tumeur. Normalement, les suppresseurs de tumeurs empêchent les cellules de se développer de manière incontrôlable. Lorsque certains changements dans les gènes suppresseurs de tumeurs se produisent, cette fonction est inhibée.

Lorsque certains changements génétiques se produisent dans APC, les cellules du côlon peuvent se développer de manière incontrôlable, entraînant la formation de centaines de polypes. Cela augmente considérablement le risque de cancer du côlon.

Quelques syndromes génétiques héréditaires peuvent augmenter le risque de cancer du côlon et sont causés par des changements dans APC. Ceux-ci sont:

STK11

Comme APC, STK11 code également pour un gène suppresseur de tumeur. Lorsque certains changements génétiques se produisent dans ce gène, cela conduit à un syndrome génétique héréditaire appelé syndrome de Peutz-Jeghers.

Les personnes atteintes du syndrome de Peutz-Jeghers peuvent avoir plus de polypes dans le côlon, ce qui augmente leur risque de cancer du côlon. Ils présentent également un risque accru de plusieurs autres cancers, comme ceux du sein et du pancréas.

Enzymes de réparation de l’ADN

Une cellule doit copier son ADN avant de se diviser. Parfois, des erreurs se produisent naturellement au cours de ce processus. Des protéines appelées enzymes de réparation de l’ADN peuvent aider à détecter et à corriger ces erreurs, empêchant ainsi les changements qui pourraient mener au cancer.

Certains changements dans les gènes qui codent pour les enzymes de réparation de l’ADN peuvent également augmenter le risque de cancer du côlon. Les syndromes génétiques héréditaires associés à de tels changements comprennent le syndrome de Lynch et la polypose associée à MUTYH.

À l’heure actuelle, nous ne connaissons pas la cause exacte du cancer du côlon. Dans l’ensemble, le cancer survient lorsque les cellules subissent des modifications génétiques qui les font croître et se diviser de manière incontrôlable. Il faut généralement plusieurs de ces changements pour mener au cancer.

Comme mentionné précédemment, vous pouvez hériter de certaines modifications génétiques de vos parents. De plus, d’autres changements génétiques peuvent survenir au cours de votre vie. C’est ce qu’on appelle les modifications génétiques acquises.

Bien que des modifications génétiques acquises puissent se produire en raison d’erreurs aléatoires qui se produisent lorsque les cellules se développent et se divisent, elles peuvent également se produire en raison de facteurs médicaux ou liés au mode de vie.

Les perspectives pour les personnes atteintes d’un cancer du côlon s’améliorent lorsqu’elles sont détectées tôt. Pour cette raison, un dépistage régulier est très important.

La Société américaine du cancer Les lignes directrices sur le dépistage du cancer du côlon recommandent aux personnes présentant un risque moyen de cancer de commencer des dépistages réguliers à 45 ans et de continuer jusqu’à 75 ans.

Plusieurs options de test peuvent être utilisées pour le dépistage. Ceux-ci comprennent à la fois des tests basés sur les selles et sur l’imagerie, tels que :

Ces directives s’adressent aux personnes présentant un risque moyen de cancer du côlon. Les personnes considérées comme présentant un risque élevé de développer un cancer du côlon peuvent avoir besoin de commencer le dépistage à un plus jeune âge ou d’être dépistées plus fréquemment.

Il est important d’avoir une conversation avec votre médecin pour savoir quand commencer le dépistage du cancer du côlon si l’une des situations suivantes s’applique :

• vous avez de forts antécédents familiaux de cancer du côlon
• vous avez reçu un diagnostic de syndrome génétique héréditaire qui augmente votre risque de cancer du côlon
• vous avez des antécédents de certains types de polypes ou de cancer du côlon
• vous avez reçu un diagnostic de MII
• vous avez subi une radiothérapie de l’abdomen ou du bassin dans le cadre d’un traitement contre le cancer

Il est possible que le cancer du côlon touche n’importe qui. Cependant, vous pouvez prendre certaines mesures dans votre vie quotidienne pour réduire votre risque :

• Obtenez des projections régulières : Des dépistages réguliers du cancer du côlon sont importants pour tout le monde, en particulier pour les personnes présentant un risque plus élevé. Discutez avec votre médecin du moment et de la fréquence des tests de dépistage.
• Ajustez votre alimentation : Concentrez-vous sur une alimentation équilibrée tout en réduisant ou en évitant les viandes rouges ou transformées. De plus, si vous buvez de l’alcool, essayez de boire avec modération ou pas du tout.
• Rester actif: L’inactivité physique augmente votre risque de cancer du côlon. Essayez de faire régulièrement de l’exercice d’intensité modérée à vigoureuse la plupart des jours de la semaine.
• Gérez votre poids : Le surpoids et l’obésité augmentent le risque de cancer du côlon. Discutez avec votre médecin des moyens durables de gérer et de maintenir un poids modéré.
• Arrêter de fumer: Le tabagisme augmente votre risque de cancer du côlon et de nombreux autres problèmes de santé. Si vous fumez, travaillez avec votre médecin pour élaborer un plan d’abandon.

Des antécédents familiaux de cancer du côlon augmentent votre risque de développer ce cancer. En fait, avoir un parent proche atteint d’un cancer du côlon peut presque doubler votre risque. Les facteurs génétiques et les facteurs environnementaux partagés peuvent contribuer au risque de cancer du côlon familial.

Mais vous pouvez prendre certaines mesures pour gérer votre risque de cancer du côlon et améliorer vos perspectives si vous développez ce cancer.

Les perspectives pour les personnes atteintes d’un cancer du côlon sont meilleures lorsqu’elles sont détectées tôt. Si vous avez des antécédents familiaux de ce cancer, vous devrez peut-être commencer tôt le dépistage du cancer du côlon ou vous faire dépister plus souvent. Assurez-vous de discuter avec votre médecin du moment et de la fréquence du dépistage.