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Comment combattre la fatigue liée à la maladie de Parkinson

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Environ la moitié des personnes atteintes de la maladie de Parkinson ressentent de la fatigue. Cependant, la fatigue associée à la maladie de Parkinson n’est pas tout à fait la même que la sensation de fatigue que vous ressentez après une longue journée de travail ou après avoir pris soin de vos enfants, ou après avoir fait de l’insomnie pendant quelques nuits de course.

La fatigue liée à la maladie de Parkinson est souvent décrite comme le type d’épuisement qui rend impossible de bouger, comme si on n’avait aucune énergie. Les patients rapportent une profonde lassitude physique différente de la somnolence. Vous pouvez avoir l’impression que même de simples tâches quotidiennes – préparer le petit-déjeuner, aller répondre au téléphone, rédiger une liste de courses – vous épuisent.

Une autre caractéristique est un épuisement mental débilitant, parfois appelé apathie de Parkinson, qui entrave la concentration. Vous pouvez avoir du mal à démarrer une tâche, à suivre des instructions ou à vous rappeler des détails.

Déterminer les causes de la fatigue

La première étape pour atténuer la fatigue associée à la maladie de Parkinson consiste à exclure d’autres causes de fatigue, déclare Liana Rosenthal, MD, professeure adjointe de neurologie à la faculté de médecine de l’Université Johns Hopkins et directrice du noyau clinique au centre Morris K. Udall. Centre d’excellence en recherche sur la maladie de Parkinson. «Nous évaluons les patients pour voir s’il y a d’autres choses qui contribuent à la fatigue en plus de leur maladie», dit-elle.

Parfois, les patients peuvent être référés à un spécialiste du sommeil pour une évaluation. Cela peut aider à identifier les causes de la fatigue, comme l’apnée du sommeil. Rosenthal déclare : « Notre objectif est de traiter d’abord tous les problèmes de sommeil, comme l’insomnie, l’apnée du sommeil ou d’autres causes de mauvais sommeil. Une fois que nous avons traité et résolu ces problèmes, nous pouvons voir si la fatigue persiste toujours.

5 façons de se libérer de la fatigue

Si vous et votre médecin avez établi que vous n’avez pas d’autres problèmes de santé, médicaux ou comportementaux qui causent votre fatigue – et que ce que vous ressentez est vraiment un symptôme de votre état – il y a des choses que vous pouvez faire pour combattre épuisement et se sentir mieux. Voici quelques suggestions:

  • Évaluez vos médicaments : Les médicaments contre la maladie de Parkinson stimulent la production de dopamine dans le cerveau, et leurs niveaux – et celui de la dopamine – peuvent varier. « Si vous prenez une dose trop faible, vous pouvez plonger dans un stade de dopamine faible qui peut vous fatiguer », explique Rosenthal. Vous devez également informer votre médecin de tout autre médicament ou supplément que vous prenez pour voir si l’un d’entre eux cause de la fatigue.

  • Exercer: Il peut sembler contre-intuitif de faire de l’exercice lorsque vous vous sentez paresseux, mais de nombreux patients atteints de la maladie de Parkinson trouvent que commencer la journée par de l’exercice, comme une marche rapide ou un cours de yoga, stimule l’énergie toute la journée. Et bien que faire de l’exercice vigoureusement tard dans la journée – quelques heures avant le coucher – puisse interférer avec le sommeil, un entraînement léger, comme une marche ou quelques étirements simples, peut vous aider à vous détendre et à mieux dormir la nuit. Expérimentez avec les heures et les types d’exercices pour trouver ce qui vous donne les meilleurs résultats.

  • Faites une sieste quotidienne : Certaines personnes trouvent les siestes très réparatrices ; d’autres n’arrivent jamais à en intégrer un dans leur journée sans perturber le sommeil nocturne ou les activités quotidiennes. « Mais une courte sieste peut être un moyen efficace de soulager la fatigue », déclare Rosenthal. Comme pour l’exercice, expérimentez avec l’heure de la journée et la durée de votre sieste. En règle générale, des siestes plus longues trop tard dans la journée peuvent interférer avec le sommeil plus tard et vous rendre groggy. Visez 10 à 30 minutes en milieu ou en fin d’après-midi.

  • Buvez de la caféine (mais évitez l’alcool): «Je recommande souvent un peu de caféine à mes patients fatigués», déclare Rosenthal. « Si c’est ce dont vous avez besoin, en particulier pendant cette période de faible énergie après l’heure du déjeuner, il n’y a rien de mal à cela », à moins que vous ne trouviez que cela affecte votre sommeil nocturne. « Ce que nous aimons faire, c’est penser en termes de ce qui a le plus de sens pour que chaque patient vive une vie pleine et de bonne qualité. » Cela dit, essayez d’éviter de consommer des boissons alcoolisées le soir. Cela peut vous rendre somnolent au début, mais l’alcool est connu pour causer une mauvaise qualité de sommeil.

  • Considérez les causes psychologiques : On s’est davantage concentré sur le lien entre la dépression et la maladie de Parkinson, et la fatigue est également un effet secondaire important de la dépression, dit Rosenthal. Demandez à votre médecin de vous faire dépister et éventuellement de traiter (via des médicaments, une thérapie par la parole ou les deux) pour la dépression.

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