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Cannabis pour le soulagement de la douleur chronique : Quelle est son efficacité ?

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  • Le cannabis peut parfois être utilisé comme méthode de soulagement de la douleur chronique, mais il y a beaucoup de bienfaits du cannabis pour la santé et les risques associés que les chercheurs ne comprennent toujours pas.
  • De nouvelles recherches ont révélé que certains produits à base de cannabis contenant des composants THC et CBD peuvent aider à l’amélioration à court terme de la douleur chronique.
  • Les découvertes suggèrent également un risque de sédation et d’étourdissements associés à l’utilisation, et il faut plus de données sur l’impact à long terme.

De nombreuses personnes souffrent de douleur chronique ou de douleur qui dure pendant une période prolongée. Les experts recherchent constamment de nouvelles méthodes de soulagement de la douleur et de nouvelles options de médicaments. Un domaine d’intérêt est l’utilisation de produits à base de cannabis comme méthode de soulagement de la douleur.

Une récente revue systématique publiée dans le Annales de médecine interne ont découvert que les produits à base de cannabis pourraient aider à traiter la douleur chronique à court terme. Cependant, les professionnels de la santé doivent mettre cela en balance avec les inconvénients potentiels d’une augmentation des étourdissements et de la sédation. Il est également difficile de savoir si ces produits sont utiles ou non à long terme.

La douleur chronique dure des mois ou plus, et des millions d’adultes aux États-Unis souffrent de douleur chronique. Étant donné que de nombreuses personnes souffrent de douleur chronique, les experts travaillent constamment pour évaluer les traitements et les thérapies potentiels. Alors que les experts continuent de rechercher les utilisations médicinales du cannabis, un domaine d’intérêt est de savoir comment les médecins pourraient l’utiliser pour traiter la douleur chronique.

Cannabis est une plante, et les gens peuvent utiliser différentes parties de plantes pour produire divers produits. La deux composés principaux du cannabis sont le cannabidiol (CBD) et le tétrahydrocannabinol (THC).

Certains produits contiennent à la fois du THC et du CBD. La portion CBD ne provoque pas d’effets altérant l’esprit, tandis que la portion THC provoque le high que les gens ressentent lorsqu’ils consomment du cannabis. Certains de ces produits connexes sont disponibles aux États-Unis, d’autres non. Actuellement, le Administration des aliments et des médicaments a approuvé l’utilisation de deux médicaments contenant du THC : Marinol et Syndros.

Cette Revue systématique a cherché «Évaluer les avantages et les inconvénients des cannabinoïdes pour la douleur chronique.» Le terme cannabinoïdes fait référence à des composés qui contiennent à la fois du THC et du CBD.

Les chercheurs ont utilisé plusieurs bases de données pour recueillir les études qu’ils ont examinées. Ils comprenaient des études écrites en anglais qui portaient sur l’utilisation de produits à base de cannabis comme traitement de la douleur chronique. Plus précisément, l’étude impliquait un suivi ou une durée de traitement de quatre semaines ou plus. L’analyse comprenait des essais contrôlés randomisés contrôlés par placebo et des études de cohorte où l’utilisation de cannabis avait un groupe témoin simultané.

Ils ont inclus un total de 25 études dans leur analyse. Les chercheurs ont examiné les produits utilisés dans les études et ont examiné le rapport THC/CBD. Le produit contenait-il une quantité élevée de THC et une faible quantité de CBD, la quantité était-elle à peu près égale ou le produit contenait-il une faible quantité de THC et une quantité élevée de CBD ?

Les résultats de l’examen étaient quelque peu insuffisants. Les données étaient insuffisantes pour certains produits pour déterminer s’ils traitaient efficacement la douleur chronique. Cependant, les chercheurs ont découvert certaines découvertes qui étayaient l’efficacité des produits à base de cannabis :

  • Les produits oraux synthétiques avec un rapport THC/CBD élevé pourraient contribuer au soulagement de la douleur chronique à court terme.
  • Les produits de cannabis extraits par voie sublinguale avec des proportions presque égales de THC et de CBD pourraient être associés à des améliorations à court terme de la douleur chronique.

Cependant, ils ont constaté que les personnes qui utilisent ces produits pourraient également présenter un risque accru de vertiges et de sédation, que les médecins devront évaluer par rapport aux avantages potentiels. Dans l’ensemble, ils ont également constaté que les experts doivent mener davantage d’études sur les résultats à long terme de la consommation de cannabis.

Auteur de l’étude Marian S. McDonagh trouvé le manque de données surprenant. Elle a expliqué:

«Avec tant de buzz autour des produits liés au cannabis et la disponibilité facile de la marijuana récréative et médicale dans de nombreux États, les consommateurs et les patients pourraient supposer qu’il y aurait plus de preuves sur les avantages et les effets secondaires. Malheureusement, il existe très peu de recherches scientifiquement valables sur la plupart de ces produits.

Professeur Winston Morganspécialiste en pharmacologie et toxicologie de l’Université d’East London, non impliqué dans l’étude, a noté ce qui suit à Nouvelles médicales aujourd’hui:

« Pour toute nouvelle médiation, elle doit améliorer les traitements actuels en termes d’efficacité et de sécurité. Pendant des décennies, les cannabinoïdes ont promis mais jamais tout à fait tenus. Cette revue, qui adopte une approche intéressante sur les avantages et les inconvénients des cannabinoïdes pour la douleur chronique, suggère que seuls des avantages modérés peuvent être obtenus avec des produits à taux de THC élevé, mais ceux-ci sont plus susceptibles de provoquer des effets indésirables. Malheureusement, ces effets indésirables peuvent également limiter l’utilisation à long terme.

Cette revue systématique a fourni des informations utiles. Cependant, il présentait également plusieurs limites. Tout d’abord, les chercheurs ont pris certaines décisions au cours du processus d’examen qui pourraient avoir eu une incidence sur les résultats de l’examen, comme la façon dont certains produits du cannabis ont été catégorisés. Les méthodes d’analyse des données présentent un risque d’imprécision.

Ils n’ont pas non plus été en mesure d’évaluer le biais de publication sur de nombreux résultats en raison des données disponibles et n’ont pas inclus les études qui n’étaient pas rédigées en anglais. Enfin, différentes études ont utilisé différentes interventions, et certaines études manquaient de détails. Pour certains produits, les preuves étaient tout simplement insuffisantes.

Les chercheurs de la revue systématique prévoient de mettre à jour la revue tous les trimestres afin de pouvoir ajouter de nouvelles preuves au fur et à mesure de leur apparition. Dans l’ensemble, cet article démontre certaines des connaissances actuelles sur le cannabis et la nécessité de poursuivre les recherches. Les médecins peuvent consulter des revues comme celle-ci pour guider leurs patients dans le traitement de la douleur chronique.

Auteur de l’étude Devan Kansagara, M.D., MCR expliqué:

« Cette nouvelle revue des preuves vivantes est exactement le type de ressource dont les cliniciens ont besoin pour clarifier pour les patients le
domaines potentiellement prometteurs, les formulations de cannabis qui ont été étudiées et, surtout, les
des lacunes importantes dans les connaissances.

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