La maladie d’Alzheimer est un trouble cérébral et un type de démence caractérisé principalement par une perte de mémoire et une confusion. Certaines personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer ou d’autres démences peuvent éprouver des changements de personnalité importants, qui peuvent inclure un comportement irritable ou agressif.
Ces changements peuvent être difficiles à gérer, tant pour les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer que pour leurs proches et aidants. Voici comment reconnaître les symptômes comportementaux agressifs chez les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer, ce que nous savons de leur origine et les stratégies d’adaptation et de gestion actuelles.
Les premiers symptômes de la maladie d’Alzheimer sont généralement des trous de mémoire et des difficultés à accomplir les tâches quotidiennes. Cela pourrait ressembler à de la difficulté à se souvenir des rendez-vous ou même à être désorienté dans votre propre quartier. Lorsque la maladie commence à avoir un impact sur la façon dont quelqu’un agit et se comporte habituellement, on parle souvent de « changement de personnalité ».
Au départ, les changements de personnalité ont tendance à inclure l’apathie, une anxiété accrue ou des moments de tristesse inexpliquée. Les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer légère à modérée deviennent souvent plus impatientes et moins « filtrées » dans ce qu’elles disent et font. Ils peuvent livrer des commentaires inappropriés ou des accusations blessantes qui semblent très hors de propos.
À mesure que la maladie d’Alzheimer progresse, la probabilité d’agitation et d’irritabilité augmente. UN
Des cris et, parfois, des violences physiques telles que pousser ou donner des coups de pied peuvent se produire. Les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer peuvent résister physiquement à l’aide lorsqu’elles changent de vêtements ou prennent des médicaments. Ces comportements peuvent être parmi les aspects les plus bouleversants de la maladie d’Alzheimer, car ils sont émotionnellement pénibles pour les proches et interfèrent avec les soins.
Si vous êtes un soignant, un membre de la famille ou une autre personne qui s’occupe d’une personne atteinte de la maladie d’Alzheimer, il est important de se rappeler que ces changements de comportement sont le résultat de la maladie et ne vous concernent pas personnellement.
Il n’est pas toujours clair pourquoi une personne atteinte de la maladie d’Alzheimer commence à montrer un comportement agressif ou violent. Mais il existe certains facteurs largement considérés comme des composants communs des changements de personnalité liés à la maladie d’Alzheimer. Faisons un survol.
Facteurs physiques
L’un des aspects les plus frustrants de la maladie d’Alzheimer, tant pour la personne atteinte que pour son soignant, est que les changements cognitifs causés par la maladie peuvent avoir un impact sur la capacité à communiquer clairement des concepts simples.
Par exemple, une personne atteinte de la maladie d’Alzheimer peut être mal à l’aise ou souffrir, mais être incapable d’exprimer verbalement ces sensations.
De telles sensations pourraient être les symptômes d’une infection des voies urinaires (UTI), une affection qui accompagne généralement la maladie d’Alzheimer, ou d’une autre infection ou blessure. Peut-être que la personne a simplement faim ou soif.
L’incapacité de communiquer clairement un état physique ou un besoin peut créer davantage d’inconfort, de colère et de frustration.
Un mauvais sommeil, une autre complication fréquente de la maladie d’Alzheimer, peut rendre l’individu particulièrement irritable pendant la journée.
Une personne atteinte de la maladie d’Alzheimer dans ce genre de situations peut se déchaîner parce qu’elle se sent hors de contrôle ou qu’elle n’est pas entendue, qu’elle devient résistante ou même violente.
Effets secondaires des médicaments
Les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer prennent souvent divers médicaments contre la démence, ainsi que des médicaments pour traiter d’autres problèmes de santé concomitants tels que les maladies cardiaques ou l’arthrite.
Les médicaments contenant de l’antihistaminique diphenhydramine (tels que Benadryl et Tylenol PM), souvent utilisés contre la douleur et les allergies, peuvent aggraver les problèmes de mémoire et de confusion.
Dans certains cas, c’est l’interaction de plusieurs médicaments qui entraîne des effets secondaires comme l’irritabilité.
Facteurs environnementaux
La capacité d’un individu à gérer un environnement surpeuplé ou bruyant peut changer avec l’apparition de la maladie d’Alzheimer ou d’un autre type de démence. Avoir plusieurs personnes dans une petite pièce ou avoir des lumières trop vives peut amener une personne atteinte de la maladie d’Alzheimer à se sentir stressée, dépassée ou mal à l’aise.
La désorientation créée par la maladie d’Alzheimer peut amener une personne à se sentir perdue ou incertaine de son environnement, même dans des espaces où elle passe beaucoup de temps. Cela peut entraîner de l’anxiété, de la peur et des accès de colère.
L’heure de la journée peut également être un facteur majeur influençant le comportement des personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer. Dans de nombreuses démences, les fins d’après-midi et les premières soirées sont associées à une aggravation des symptômes et à une agressivité accrue. Ce phénomène est connu sous le nom de coucher du soleil.
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La maladie d’Alzheimer est une maladie chronique, évolutive, dans laquelle les symptômes s’aggravent avec le temps. Si vous êtes un soignant ou un membre de la famille, vous ne pouvez pas vous blâmer pour les changements de personnalité et de comportement quiéchappent à votre contrôle et au contrôle de la personne atteinte de la maladie d’Alzheimer.
Des changements d’humeur
La dépression et l’anxiété suivent généralement l’apparition de la maladie d’Alzheimer en réponse aux changements de vie qu’elle entraîne.
Au début de la progression de la maladie d’Alzheimer, une personne peut être consciente de ses problèmes de mémoire, de sa confusion et de ses difficultés de communication. Ils sont souvent conscients que leur état s’aggrave et qu’ils perdent le sens de leur identité. Cela crée des sentiments profonds et complexes de chagrin, de peur et de colère.
Une personne atteinte de la maladie d’Alzheimer manquera probablement de pouvoir conduire ou de s’adonner à des passe-temps et à d’autres activités qu’elle appréciait autrefois. La perte d’autonomie due à un problème de santé peut être traumatisante, surtout lorsqu’une personne atteinte de la maladie d’Alzheimer est encore consciente de cette perte. Se sentir impuissant peut amener les gens à se déchaîner de frustration ou à reprendre un certain contrôle.
Lorsque vous remarquez des changements de comportement et de personnalité chez une personne atteinte de la maladie d’Alzheimer, commencez à examiner certaines des causes les plus évidentes et les plus gérables. Prenez note des déclencheurs et des modèles possibles. Par exemple, les comportements ont-ils commencé après l’introduction d’un nouveau médicament ? Le comportement agressif se produit-il généralement tard dans la journée ou lorsqu’il y a trop d’activité ?
Si votre proche se trouve dans un établissement de soins infirmiers qualifié ou d’aide à la vie autonome, discutez avec les professionnels de la santé de l’établissement de tout schéma ou déclencheur qu’il a remarqué. Renseignez-vous sur les stratégies qui peuvent être efficaces et si les médicaments ou les changements d’horaire peuvent aider.
Médicaments
Il existe de nombreux médicaments utilisés pour traiter les symptômes de la maladie d’Alzheimer et ralentir sa progression. Cependant, il n’existe actuellement aucun médicament approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) pour traiter ses symptômes neuropsychiatriques en particulier.
Les médicaments utilisés pour traiter la maladie d’Alzheimer comprennent les inhibiteurs de la cholinestérase (tels que le donépézil, la rivastigmine et la galantamine), qui aident à améliorer la communication entre les cellules nerveuses, et la mémantine, qui fait partie d’une classe de médicaments appelés antagonistes des récepteurs NMDA.
La mémantine ralentit la neurotoxicité dans le cerveau des personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer et d’autres maladies neurodégénératives, ce qui signifie qu’elle réduit les dommages au système nerveux.
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Gardez à l’esprit que les médicaments conçus dans un but peuvent aider d’autres façons. Les antidépresseurs, par exemple, peuvent aider à traiter la dépression, mais il a également été démontré qu’ils soulagent les problèmes d’insomnie et améliorent la qualité et la quantité du sommeil.
Discutez avec un professionnel de la santé du régime médicamenteux de votre proche. Demandez qu’il soit examiné pour rechercher d’éventuelles interactions ou des cas dans lesquels un médicament peut être éliminé, administré à une dose plus faible ou administré à un autre moment de la journée.
Bilans de santé
Vous voulez exclure la douleur ou d’autres problèmes médicaux, tels que des nausées ou des étourdissements, dès que possible. Tout type d’inconfort physique peut entraîner un comportement colérique et agressif.
Demandez si la personne a été testée pour une infection urinaire ou une autre infection ou blessure, comme une escarre. Essayez de vous assurer que votre proche passe régulièrement des examens de santé et soyez à l’écoute des signes non verbaux d’inconfort.
Ajustements d’horaire
Dans certains cas, changer des parties de la routine quotidienne d’une personne suffit à faire la différence :
- ajuster l’heure du coucher
- changer les heures auxquelles les repas sont servis
- planifier des rendez-vous ou des activités le matin au lieu de l’après-midi ou du soir
Il est important d’informer les autres proches lorsqu’une personne atteinte de la maladie d’Alzheimer connaît de graves changements de personnalité et de comportement. Cela peut éviter de surprendre vos amis et votre famille et vous assurer que tout le monde est sur la même longueur d’onde.
Ambiance et activités apaisantes
Les approches pour qu’une personne atteinte de la maladie d’Alzheimer se sente plus en sécurité et chez elle comprennent :
- ajouter des photos de famille et des objets familiers dans un nouvel environnement, comme un établissement de soins
- éviter trop d’encombrement dans l’espace d’une personne
- jouer la musique préférée de la personne
- prendre du temps pour des activités agréables, comme faire de l’art, marcher ou passer du temps avec un chien de thérapie
- prévoir du temps avec ses proches
Soyez prêt à changer les choses si une activité provoque d’une manière ou d’une autre de l’irritabilité ou de l’anxiété. Plusieurs tentatives peuvent être nécessaires avant de déterminer les moments de la journée qui conviennent le mieux à certaines activités.
Il est important d’utiliser une voix calme et rassurante lorsque vous passez du temps avec une personne atteinte de démence ou que vous vous en occupez. Si vous êtes dans une situation tendue avec une personne atteinte de la maladie d’Alzheimer, essayez de ne pas l’aggraver en criant ou en devenant physique vous-même, sauf en cas de légitime défense.
Vous pouvez en savoir plus sur la façon de gérer les couchers de soleil et les comportements agressifs chez les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer à partir du
Bien que toutes les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer ne manifestent pas un comportement agressif ou violent, il est important de comprendre que ces symptômes sont possibles à mesure que la maladie progresse. Lorsque vous vivez avec une personne atteinte de la maladie d’Alzheimer ou que vous en prenez soin, vous devez être prêt à reconnaître les changements de personnalité et de comportement et à les gérer.
Les impacts mentaux de la maladie d’Alzheimer peuvent empêcher la personne de comprendre sa situation, de s’exprimer et de communiquer lorsqu’elle souffre, est fatiguée ou a faim.
Ces défis peuvent rendre les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer frustrées et bouleversées. Dans certains cas, cela peut ressembler à une résistance à votre aide, tandis que dans d’autres cas, une personne peut s’en prendre physiquement.
Les problèmes de santé mentale, les médicaments et les facteurs environnementaux peuvent tous contribuer au comportement agressif chez les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer. Se sentir impuissant ou désorienté peut amener les gens à réagir avec résistance ou violence afin de se sentir à nouveau en contrôle.
Il est important que vous vous protégiez, même lorsque vous prenez soin des autres. Si vous ne vous sentez plus en mesure de prendre soin d’un proche qui présente des signes d’agressivité et de violence dus à la maladie d’Alzheimer, parlez-en immédiatement avec une équipe soignante.
