Les symptômes de la SEP chez les femmes sont similaires à ceux des hommes, mais ils peuvent inclure des problèmes supplémentaires dus aux changements hormonaux. La SP peut également affecter différemment la santé sexuelle et le fonctionnement de la vessie chez les femmes.
Les symptômes de la SEP chez les femmes comprennent les suivants :
1. Problèmes de vision
Pour de nombreuses personnes, un problème de vision est le premier symptôme perceptible de la SP.
Les trois problèmes de vision qui surviennent couramment sont :
Pour environ 1 sur 5 personnes atteintes de SEP, la névrite optique est le premier symptôme qu’elles ressentent.
Les autres symptômes qui peuvent affecter les yeux d’une personne atteinte de SEP comprennent :
- Vision floue
- mauvaise vision des couleurs ou vision des contrastes
- mouvements oculaires douloureux
- cécité d’un oeil
- une tache sombre dans le champ de vision
Les personnes atteintes de SEP développent des problèmes de vision soit parce que leurs nerfs optiques deviennent enflammés, soit à cause de lésions nerveuses dans les voies qui contrôlent la coordination visuelle et les mouvements oculaires.
Bien que les problèmes de vision dus à la SEP puissent être effrayants, la plupart disparaissent sans traitement ou sont hautement traitables.
2. Engourdissement
L’engourdissement du visage, du corps, des bras ou des jambes est un autre symptôme courant de la SEP. C’est souvent l’un des premiers symptômes de la maladie.
L’engourdissement peut varier de léger et à peine perceptible à suffisamment grave pour interférer avec les activités quotidiennes, telles que tenir des objets et marcher.
La plupart des périodes d’engourdissement dues à la SP se résolvent sans médicament et ne deviennent pas invalidantes de façon permanente.
Autour de 80% des personnes atteintes de SEP ressentent des engourdissements ou des picotements dans certaines parties de leur corps.
3. Fatigue
À propos de 80% des personnes atteintes de SEP ressentent de la fatigue ou un épuisement inexpliqué.
Parfois, la cause de la fatigue est liée à un autre symptôme de la SEP. Par exemple, les personnes souffrant de dysfonctionnement de la vessie peuvent avoir un sommeil insuffisant car elles doivent se réveiller pour aller aux toilettes toute la nuit.
Les personnes atteintes de SEP qui ont des spasmes musculaires nocturnes peuvent également ne pas bien dormir, ce qui les fatigue pendant la journée. La SEP peut également augmenter le risque de dépression, ce qui peut entraîner de la fatigue.
Un autre type de fatigue qui semble propre à la SEP est appelé lassitude. Une personne peut éprouver de la lassitude si leur fatigue :
- se produit quotidiennement
- s’aggrave au fil de la journée
- se produit le matin, même après une bonne nuit de sommeil
- s’aggrave avec la chaleur ou l’humidité
- interfère avec l’activité quotidienne
- n’est pas lié à des déficiences physiques ou à la dépression
4. Problèmes de vessie
Les problèmes de vessie touchent au moins 80% des personnes atteintes de SEP. Ces problèmes surviennent lorsque des cicatrices sur les nerfs altèrent la signalisation nerveuse nécessaire au fonctionnement des sphincters urinaires et de la vessie.
La SEP peut empêcher la vessie de retenir l’urine et peut réduire la quantité qu’elle peut stocker, provoquant des symptômes tels que :
5. Problèmes intestinaux
De nombreuses personnes atteintes de SEP ont des problèmes intestinaux, tels que :
Les problèmes intestinaux peuvent aggraver d’autres symptômes de la SEP, en particulier les problèmes de vessie, la raideur musculaire et les spasmes musculaires involontaires.
Certains chercheurs croient que les personnes atteintes de SP ont de la difficulté à contrôler leurs intestins en raison des dommages neurologiques causés par la maladie. Les personnes atteintes de SP peuvent aussi avoir de la difficulté à contrôler leurs intestins lorsqu’elles souffrent de constipation.
Autour de demi des personnes atteintes de SEP peuvent avoir des problèmes intestinaux à un moment donné.
6. Douleur
Quelques rechercher suggère que 55 % des personnes atteintes de SEP ressentent une douleur cliniquement significative, tandis que 48 % vivent avec une douleur chronique.
Les femmes atteintes de SP peuvent être plus probable que les hommes à ressentir la douleur comme symptôme de cette maladie, selon une étude de 2020. Les auteurs de l’étude suggèrent un lien entre cela et un risque plus élevé de dépression chez les femmes atteintes de SEP par rapport aux hommes.
La douleur aiguë liée à la SP semble être due à des problèmes avec les nerfs qui aident à transmettre les sensations dans le système nerveux central.
Certains des symptômes de douleur aiguë associés à la SP comprennent :
- la névralgie du trijumeau, qui est une douleur lancinante au visage que les gens peuvent confondre avec une douleur dentaire
- Signe de Lhermitte, une courte sensation ressemblant à un choc électrique qui se déplace de l’arrière de la tête vers le cou et la colonne vertébrale, généralement après s’être penché en avant
- le « MS hug », qui décrit une sensation de coup de couteau, de compression, de douleur ou de brûlure autour du torse ou dans les jambes, les pieds ou les bras
Certains des symptômes que les personnes souffrant de douleur chronique liée à la SP peuvent signaler comprennent :
- brûlant
- douloureux
- avoir des fourmis
- piquant
De nombreuses personnes atteintes de SEP ressentent également une douleur chronique comme effet secondaire de la maladie. Par exemple, cela pourrait être dû à :
7. Changements cognitifs
Plus que 50% des personnes atteintes de SEP connaissent des changements cognitifs, ce qui signifie qu’elles peuvent parfois Avoir de la difficulté:
- traitement de nouvelles informations
- apprendre et mémoriser de nouvelles informations
- organisation de l’information et résolution de problèmes
- focaliser et maintenir l’attention
- percevoir l’environnement qui les entoure
- comprendre et utiliser le langage
- faire des calculs
Les symptômes cognitifs de la SEP sont généralement légers à modérés et n’affectent que quelques aspects de la cognition.
Dans de rares cas, les personnes atteintes de SEP peuvent éprouver des problèmes cognitifs invalidants.
8. Dépression
La dépression clinique est l’un des symptômes les plus courants de la SEP. La dépression est plus commun chez les personnes atteintes de SEP que chez les personnes atteintes d’autres problèmes de santé chroniques. Jusqu’à demi de toutes les personnes atteintes de SEP peuvent souffrir de dépression à un moment donné.
Bien que presque tout le monde connaisse des périodes de tristesse ou de chagrin, la dépression clinique fait référence à des symptômes dépressifs qui durent au moins 2 semaines.
Les symptômes de la dépression clinique comprennent :
La dépression clinique peut également aggraver d’autres symptômes de la SEP, notamment :
- fatigue
- la douleur
- changements cognitifs
9. Faiblesse musculaire
De nombreuses personnes atteintes de SP éprouvent également une faiblesse musculaire. Ce symptôme est dû à des dommages aux fibres nerveuses qui aident à contrôler les muscles.
Les personnes atteintes de SEP peuvent également ressentir une faiblesse musculaire parce qu’un manque d’utilisation a entraîné le déconditionnement de leurs muscles au fil du temps.
La faiblesse musculaire liée à la SEP peut affecter n’importe quelle partie du corps. Il peut être particulièrement difficile pour les personnes atteintes de SP de marcher et de rester mobiles lorsque la faiblesse musculaire affecte leurs jambes, leurs chevilles et leurs pieds.
Selon une étude plus ancienne, environ 80% des personnes atteintes de SEP souffrent de faiblesse musculaire.
10. Raideur musculaire et spasmes
La sclérose en plaques peut provoquer une spasticité, c’est-à-dire une raideur musculaire et des spasmes musculaires involontaires dans les extrémités, en particulier les jambes. Cela affecte 40–80 % des personnes atteintes de SP à un moment donné.
Certains des symptômes de la spasticité comprennent :
- étanchéité dans ou autour des articulations
- spasmes douloureux et incontrôlables dans les bras et les jambes
- douleur dans le bas du dos
- hanches et genoux qui se plient et deviennent difficiles à redresser
- hanches et genoux qui se raidissent lorsqu’ils sont rapprochés ou croisés
11. Étourdissements et vertiges
Certaines personnes atteintes de SP éprouvent des étourdissements et la sensation d’être étourdies, étourdies, faibles ou évanouies. Moins fréquemment, ils peuvent ressentir des vertiges, ce qui donne l’impression qu’eux-mêmes ou leur environnement tournent.
La SEP peut provoquer des vertiges en endommageant les voies qui coordonnent les entrées spatiales, visuelles et sensorielles dont le cerveau a besoin pour maintenir l’équilibre dans le corps.
Les symptômes du vertige comprennent :
La recherche suggère qu’environ 49—59 % des personnes atteintes de SEP ont des vertiges, des étourdissements ou des problèmes d’équilibre.
12. Problèmes sexuels
Les personnes atteintes de SEP ont souvent des problèmes sexuels et peuvent avoir de la difficulté à être excitées ou à avoir un orgasme. Par exemple, la SEP peut réduire la lubrification vaginale naturelle, rendant potentiellement les rapports sexuels douloureux pour les femmes.
La condition peut également causer des problèmes sexuels en endommageant les nerfs dans les voies de réponse sexuelle qui relient le cerveau et les organes sexuels.
Les personnes atteintes de SEP peuvent également avoir des problèmes sexuels en raison d’autres symptômes de la SEP, tels que :
- spasmes musculaires et raideur
- changements d’humeur ou d’estime de soi
- fatigue
Selon le Société nationale de la sclérose en plaques (NMSS), les problèmes sexuels peuvent toucher jusqu’à 91 % des hommes et 72 % des femmes atteints de SP. Dans une étude61% des hommes et 63% des femmes ont déclaré avoir eu des problèmes avec les rapports sexuels en raison de la maladie.
13. Changements émotionnels
Un large éventail de symptômes et de changements émotionnels surviennent fréquemment avec la SEP, notamment :
- changements d’humeur
- périodes de rires ou de pleurs incontrôlables
- irritabilité
- douleur
- inquiétude, peur et anxiété
- détresse, colère ou frustration
La condition est imprévisible, présente souvent des symptômes fluctuants et peut devenir invalidante, ce qui peut être effrayant.
La SEP peut également provoquer des changements émotionnels en endommageant les fibres nerveuses du cerveau. Certains des médicaments que les gens prennent pour gérer la SEP peuvent également provoquer des changements d’humeur.
Par exemple, les corticostéroïdes peuvent avoir de nombreux effets secondaires émotionnels, notamment :
- anxiété
- irritabilité
- agitation
- pleurs
- agitation
- craindre
Certains changements peuvent sembler émotionnels mais, en fait, résultent de changements neurologiques dans le cerveau.
Selon la National MS Society, environ dix% des personnes atteintes de SEP souffrent d’affect pseudobulbaire, qui implique des crises de rire ou de pleurs incontrôlables. Il s’agit d’une affection neurologique traitable qui n’est pas liée à la dépression. Un petit pourcentage de personnes éprouvent de l’euphorie, un type extrême de bonheur sans rapport avec la situation réelle de la personne.
Très rarement, une personne peut montrer un comportement inapproprié, comme la désinhibition sexuelle. Cela provient très probablement de dommages aux parties du cerveau liés à l’inhibition.
14. Difficulté à marcher
Les personnes atteintes de SP peuvent développer des problèmes de démarche ou de marche en raison de plusieurs facteurs. Certains symptômes de la SEP qui peuvent affecter la façon dont une personne marche incluent :
- raideur musculaire et spasmes
- engourdissement ou autres problèmes sensoriels dans les hanches, les jambes, les chevilles ou les pieds
- fatigue
- faiblesse musculaire
- perte d’équilibre
Selon les recherches, environ 75% des personnes atteintes de SEP éprouvent des problèmes de mobilité en raison de modifications de leur capacité à marcher.
15. Effets hormonaux
Certaines preuves suggèrent que la SP peut affecter les femmes différemment des hommes en raison de changements hormonaux, y compris ceux qui surviennent au cours des périodes suivantes de la vie.
Menstruation
Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour tirer des conclusions définitives, mais les SNSM déclare que certaines études ont montré que les femmes atteintes de SEP présentent des symptômes plus graves dans la semaine suivant le début de leurs règles.
Des études utilisant une IRM ont également montré que l’activité de la SEP peut changer en fonction des différents niveaux hormonaux pendant la menstruation.
La SEP peut également affecter la fréquence des règles. Un 2018 étude ont examiné les schémas menstruels de 181 personnes atteintes de SEP et de 202 personnes non atteintes. Après avoir commencé à souffrir de SEP, le risque de menstruations irrégulières est passé de 21 % à 40,3 %. À titre de comparaison, les menstruations irrégulières signalées chez les femmes sans SEP étaient de 24,7 %. Les personnes atteintes de SEP ont également signalé plus de symptômes prémenstruels que les autres.
Grossesse
Pendant la grossesse, il y a Peut être un risque moindre de poussées de symptômes de SEP, en particulier au cours des deuxième et troisième trimestres.
Les chercheurs pensent que la grossesse peut avoir un effet protecteur contre la SEP en augmentant les niveaux de composés qui aident à réduire l’inflammation et les effets de la maladie.
Des niveaux plus élevés de corticostéroïdes – un autre type d’immunosuppresseur – circulent naturellement dans le corps pendant la grossesse.
Bien que la grossesse puisse temporairement réduire certains symptômes de la SEP, les poussées ont tendance à réapparaître dans les 3 à 6 premiers mois après l’accouchement. Cependant, il n’y a pas de lien prouvé entre la grossesse et un risque plus élevé d’invalidité à long terme.
Bien qu’être enceinte puisse temporairement réduire le risque de poussées, la grossesse exerce également beaucoup de stress physique sur le corps, ce qui peut aggraver certains symptômes de la SEP.
De plus, certains des médicaments que les gens utilisent pour la SP ne sont pas sûrs à prendre pendant la grossesse et peuvent aggraver les symptômes.
Toute personne atteinte de SP qui est enceinte ou envisage de devenir enceinte devrait discuter de ses médicaments avec un médecin.
Les symptômes de la SP que la grossesse peut souvent exacerber comprennent :
- fatigue
- problèmes de marche
- problèmes de vessie et d’intestin
Quelques rechercher suggère qu’environ 10% des femmes atteintes de SEP peuvent avoir des difficultés à concevoir. Cependant, les techniques de procréation assistée, telles que la fécondation in vitro, également connue sous le nom de FIV, peuvent avoir un taux de réussite allant jusqu’à 39 % chez les femmes de moins de 35 ans.
Ménopause
Les symptômes de la SEP peuvent s’aggraver après la ménopause, peut-être parce que la baisse des taux d’œstrogène affecte négativement la progression de la maladie.
Cependant, il est difficile de dire si les symptômes de la SEP s’aggravent à cause de la ménopause ou tout simplement comme un résultat naturel du vieillissement ou de la progression de la maladie. Beaucoup plus de recherches sont nécessaires pour comprendre la relation.
Il existe peu de preuves pour montrer comment la ménopause affecte l’évolution de la SEP et ses symptômes. Celui du Royaume-Uni MS Trust ont examiné trois études, mais elles étaient de petite taille, et une était une étude plus ancienne datant de 1992. Dans l’ensemble, les trois études n’ont pas produit de preuves concluantes.
L’étude de 1992 a impliqué 30 femmes atteintes de SEP. Parmi celles-ci, 54 % ont déclaré que leurs symptômes s’étaient aggravés autour de la ménopause, 8 % ont déclaré qu’ils s’étaient améliorés et 38 % ont déclaré qu’ils n’avaient pas changé. En 2016, une étude portant sur 124 femmes a conclu que les taux d’invalidité pourraient s’accélérer après la ménopause.
Cependant, une étude de 2018 portant sur 37 femmes a conclu que les taux d’invalidité n’augmentaient pas après la ménopause. Au lieu de cela, les femmes ont signalé une baisse des taux de rechute dans les 5 ans après la ménopause.
Les auteurs d’un examen, publié en 2020, notent que la SEP a tendance à passer de la SEP récurrente-rémittente avant la ménopause à une forme progressive pendant la ménopause. Dans la SP récurrente-rémittente, une personne peut connaître des poussées lorsque les symptômes s’aggravent et des périodes de rémission lorsqu’ils s’améliorent. Dans la SEP progressive, les personnes passent moins de temps en rémission et les symptômes ont tendance à s’aggraver régulièrement.
