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Les femmes transgenres sont-elles à risque de cancer du sein ?

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Jusqu’à récemment, la communauté médicale ne disposait pas de données sur les taux de cancer du sein dans la communauté transgenre. Les personnes transgenres ont toujours été confrontées à de grandes quantités de discrimination, et les données n’étaient souvent pas prises ou enregistrées de manière appropriée.

La discrimination et les obstacles aux soins existent toujours pour la communauté transgenre aujourd’hui, mais des progrès substantiels ont été réalisés. Par exemple, pendant des années, on a supposé que transgenres les femmes avaient le même risque de cancer du sein que cisgenre hommes, mais de nouvelles données ont montré que ce n’est pas le cas.

Les chercheurs médicaux savent maintenant que les femmes transgenres ont un risque accru de cancer du sein‌ par rapport aux hommes cisgenres, et elles devraient suivre les directives de dépistage du cancer du sein.

Dans cet article, nous examinerons les facteurs de risque de cancer du sein chez les femmes transgenres et les recommandations de dépistage.

Nous n’avons toujours pas beaucoup d’informations sur le risque exact des femmes transgenres cancer du sein. Cependant, les résultats d’une Étude néerlandaise 2019 fourni quelques données précieuses.

L’étude a recherché des cas de cancer du sein chez les personnes transgenres sous hormonothérapie qui ont reçu des soins à la clinique de genre du Centre médical universitaire VU d’Amsterdam aux Pays-Bas entre 1972 et 2016. Le Centre a été choisi parce qu’il s’agit d’un important établissement de santé publique, où plus de 95 % des personnes transgenres aux Pays-Bas reçoivent des soins.

Les chercheurs ont découvert que les femmes transgenres qui reçoivent une hormonothérapie ont un risque accru de cancer du sein par rapport aux hommes cisgenres. Les données de l’étude montrent également que le risque a augmenté après avoir été traité avec des hormones d’affirmation de genre pendant seulement une courte période.

De plus, les données de l’étude ont indiqué que les femmes transgenres qui ont développé un cancer du sein l’ont souvent contracté à un plus jeune âge que les femmes cisgenres.

L’âge médian du diagnostic du cancer du sein chez les femmes transgenres de l’étude était de 52 ans. L’âge moyen du diagnostic du cancer du sein chez les femmes cisgenres aux Pays-Bas est de 61 ans.

D’autres études et informations sont encore nécessaires. Cependant, cette étude montre que l’hormonothérapie augmente le risque de cancer du sein chez les femmes transgenres. Bien que le risque soit considéré comme inférieur au risque pour les femmes cisgenres, il s’agit d’un risque suffisamment important pour que le dépistage et l’éducation au cancer du sein pour les femmes transgenres soient très importants.

L’étude néerlandaise a prouvé que dépistage du cancer du sein pour les femmes transgenres est important. Les recommandations de dépistage exactes pour les femmes transgenres dépendent de votre situation particulière. Voici trois recommandations générales :

  1. Si vous prenez des hormones féminisantes depuis au moins 5 ans, suivez les recommandations de dépistage du cancer du sein pour les femmes cisgenres de votre tranche d’âge.
  2. Si vous avez 50 ans ou plus, suivez les recommandations de dépistage du cancer du sein pour les femmes cisgenres de votre tranche d’âge et faites-vous dépister au moins tous les 2 ans. Cela s’applique peu importe depuis combien de temps vous êtes sous hormones.
  3. Si vous avez des antécédents familiaux de cancer du sein ou si vous savez que vous avez des mutations génétiques sur le gène BRCA1 ou BRCA2, suivez les instructions de dépistage pour les femmes cisgenres à haut risque de votre groupe d’âge. Cela s’applique peu importe depuis combien de temps vous êtes sous hormones.

Le médecin ou la clinique qui vous prescrit vos hormones pourra peut-être vous conseiller si vous ne savez pas exactement quand commencer les dépistages. Vous pouvez leur parler de tout antécédent familial de cancer du sein ou de toute autre préoccupation que vous pourriez avoir. Ils peuvent vous aider à élaborer un calendrier et un plan de dépistage.

Ils pourraient également être en mesure de recommander des professionnels de la santé et des lieux pour accéder à un dépistage du cancer du sein.

Le cancer du sein est plus facile à traiter lorsqu’il est détecté à un stade précoce. C’est pourquoi le dépistage est si important, ainsi que la connaissance des symptômes du cancer du sein.

Les symptômes suivants n’indiquent pas toujours un cancer. Cependant, si vous remarquez l’un d’entre eux, il est préférable de consulter un professionnel de la santé dès que possible.

Voici les signes à connaître :

  • une nouvelle masse dans le tissu mammaire
  • une zone de tissu mammaire qui semble différente du tissu qui l’entoure
  • douleur mammaire
  • gonflement des seins
  • un mamelon inversé
  • peau rouge ou décolorée sur la poitrine
  • desquamation ou desquamation de la peau sur la poitrine
  • écoulement du mamelon
  • écoulement sanglant du mamelon
  • un changement soudain de la taille ou de l’apparence des seins
  • une grosseur douloureuse ou un gonflement de l’aisselle

Quel est le risque de cancer du sein chez les hommes transgenres ?

Les hormones masculinisantes diminuent le risque de cancer du sein. Les hommes transgenres sont moins à risque de cancer du sein que les femmes cisgenres.

Cependant, à moins qu’ils n’aient subi une mastectomie, il est recommandé aux hommes transgenres de continuer à suivre les recommandations de dépistage du cancer du sein pour les femmes cisgenres de leur groupe d’âge.

Les hommes transgenres qui prennent des hormones masculinisantes et qui ont subi une mastectomie n’ont pas besoin de continuer à se faire dépister pour le cancer du sein.

Faut-il arrêter de prendre des hormones féminisantes si vous avez d’autres facteurs de risque de cancer du sein ?

Discutez avec votre médecin de votre risque personnel de cancer du sein. L’arrêt des hormones féminisantes n’est généralement pas nécessaire. Bien que les hormones féminisantes augmentent votre risque de cancer du sein par rapport au risque d’un homme cisgenre, le risque est toujours inférieur à celui d’une femme cisgenre.

Cela signifie que si le cancer du sein est un problème de santé pour les femmes transgenres, le risque accru de celui-ci, même lorsque d’autres facteurs de risque sont présents, n’est généralement pas suffisant pour recommander l’arrêt des hormones.

Cependant, vous seul pouvez décider si vous êtes à l’aise avec l’augmentation de votre risque de cancer du sein. Si vous êtes inquiet, il peut être utile de contacter un professionnel de la santé respectueux des transgenres qui peut vous aider à comprendre votre risque personnel.

Existe-t-il d’autres types d’hormones féminisantes qui n’augmentent pas le risque de cancer du sein ?

Tout type d’hormone féminisante qui fournit des résultats affirmant le genre est susceptible de comporter le même risque. Les hormones féminisantes entraînent la croissance du tissu mammaire. Cela augmentera votre risque de cancer du sein. Gardez à l’esprit que l’augmentation du risque est faible.

Les femmes transgenres qui n’ont pas changé de sexe légal peuvent-elles se faire dépister pour le cancer du sein ?

Vous avez le droit à la non-discrimination lorsque vous recevez des soins de santé. Il existe des lois nationales et étatiques, ainsi que des réglementations en matière d’assurance, qui protègent votre droit d’accéder à des services tels que le dépistage du cancer du sein, que vous ayez ou non officiellement modifié vos documents juridiques.

Vous pouvez lire une liste complète de vos droits protégés lors de l’accès aux soins de santé et voir plus de ressources en visitant le Centre national pour l’égalité des transgenres.

Les femmes transgenres qui prennent des hormones féminisantes ont un risque plus élevé de cancer du sein que les hommes cisgenres. L’augmentation du risque est légère et le risque est inférieur à celui des femmes cisgenres. Cependant, le risque est considéré comme suffisamment important pour qu’il soit important pour les femmes transgenres de subir un dépistage du cancer du sein.

Actuellement, il est recommandé que les dépistages pour les femmes transgenres commencent lorsque vous prenez des hormones depuis 5 ans ou lorsque vous atteignez l’âge de 50 ans. À chaque étape, les recommandations de dépistage pour les femmes cisgenres doivent être suivies.

Il est conseillé aux femmes transgenres‌ à risque plus élevé, telles que les femmes transgenres porteuses de la mutation du gène BRCA1 ou BRCA2, de se faire dépister plus fréquemment. C’est une bonne idée de parler avec le médecin qui vous prescrit vos hormones de vos risques personnels et de votre calendrier de dépistage.

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