Le régime Keto est-il sain pour le cœur?
Si vous essayez de perdre du poids ou simplement de vivre en meilleure santé, commencer un nouveau régime peut vous aider. Le régime cétogène (« keto ») est à la mode depuis plusieurs années maintenant, en raison de son succès avec la perte de poids et le renforcement musculaire. Certains en sont même venus à croire que suivre ce régime peut aider à prévenir ou à inverser l’insuffisance cardiaque.
Alors que nous entrons dans les avantages pour la santé du régime céto, le cardiologue et chercheur sur l’insuffisance cardiaque W.H. Wilson Tang, MD, veut que vous compreniez les bases avant de sauter sur cette tendance durable.
« Le régime céto est basé sur la consommation de peu de glucides, donc l’idée est que vous obteniez ces calories supplémentaires à partir de protéines et de graisses à la place », explique le Dr Tang. « La clé est d’éliminer les glucides qui proviennent d’options malsaines comme les sodas, les bonbons, le pain blanc, ainsi que les options saines comme les fruits, le lait et les grains entiers », ajoute la diététiste Katherine Patton, RD.
Le Dr Tang veut que vous sachiez que ce n’est pas parce que vous réduisez votre consommation de glucides que vous prévenez automatiquement les maladies cardiaques avec le régime céto.
En fait, vous pourriez être confronté à des risques accrus de maladie cardiaque si vous n’êtes pas surveillé de près par un professionnel de la santé.
Le régime céto est-il sain pour le cœur?
« Nos muscles squelettiques sont alimentés principalement par le glucose, qui est une forme de sucre dérivé des glucides que nous mangeons. D’un autre côté, nos cœurs tirent jusqu’à 70% du carburant des graisses », explique le Dr Tang.
Les corps cétoniques sont une source alternative de carburant que votre foie fabri
que à partir de graisse. Donc, si vous voulez entraîner votre corps à passer de l’utilisation du glucose aux cétones, vous
devez diminuer votre consommation de glucides et remplacer par des protéines maigres et des graisses insaturées. C’est l’essence du régime céto.
Pour les personnes à risque de développer une maladie cardiaque, le succès de la perte de poids à court terme de keto peut être utile. Lorsque vous suivez le régime céto, vous avez tendance à avoir moins faim – par conséquent, ce qui contribue à la perte de poids.
D’autres avantages du régime céto comprennent:
- Abaisser la glycémie (utile dans la prévention du diabète).
- Abaisser les triglycérides (un type de graisse dans votre sang qui augmente le risque de maladie cardiaque et d’accident vasculaire cérébral).
Bien que ces avantages à court terme puissent vous faire sentir mieux, les effets à long terme du régime céto restent incertains.
Si vous envisagez de commencer le régime céto, méfiez-vous de certains effets secondaires, comme:
- Nausées et vomissements.
- Fatigue.
- Étourdissements/vertiges.
- Constipation.
« Parce qu’il n’y a pas de consensus sur ce que le régime comprend exactement, cela laisse la porte ouverte à penser qu’il est sûr de vivre avec des graisses saturées et des aliments transformés », explique le Dr Tang.
En ce qui concerne la santé cardiaque, le jury ne sait toujours pas si ce régime est réellement bénéfique ou non.
Le régime céto a-t-il des avantages pour les patients cardiaques?
« Je ne connais aucune étude diététique de haute qualité qui montre systématiquement que la cétose est utile dans le cœur humain », explique le Dr Tang. « Cependant, il y a eu de nouvelles données passionnantes qui pourraient indiquer des avantages potentiels chez des sous-ensembles de patients atteints d’insuffisance cardiaque. Donc, notre groupe et d’autres étudient activement cela pour voir s’il y a une nouvelle opportunité d’intervention diététique pour certains patients.
Le régime céto peut-il causer des problèmes cardiaques? Le Dr Tang craint que certaines personnes souffrant d’insuffisance cardiaque suivant un régime cétogène ne présentent des risques accrus de:
- Coma diabétique.
- Stéatose hépatique non alcoolique.
- Un pic de LDL (« mauvais ») cholestérol.
- Déshydratation.
- Insuffisance.
En général, si vous souffrez d’insuffisance cardiaque, vous êtes plus susceptible de développer une anomalie de la glycémie. Et avec les personnes à la diète céto consommant des niveaux élevés de graisses et de protéines, il est difficile de déterminer quand il passe de sain à nocif.
Recommandations pour les patients cardiaques suivant le régime céto
« Il est possible que certains patients bénéficient du régime céto, mais certains pourraient s’aggraver », explique le Dr Tang.
En raison des effets potentiellement nocifs du régime céto sur les patients cardiaques, le Dr Tang et d’autres spécialistes de l’insuffisance cardiaque conseillent d’adopter une approche moins stricte.
Pour les patients cardiaques, le Dr Tang (et s’alignant sur les dernières directives cliniques sur les recommandations diététiques de l’American Heart Association) recommande:
- Manger une alimentation équilibrée qui contient des glucides complexes, des graisses insaturées et des protéines maigres.
- Contrôle des portions.
- Choisir des fruits et légumes frais.
- Limiter la viande rouge et ajouter plus de poisson.
- Sauter les aliments transformés.
- Réduire les sucres, les glucides simples, les graisses saturées et les gras trans.
- Remplacer le sodium par des herbes, des épices et des vinaigres savoureux.
Si vous êtes vraiment déterminé à suivre un régime céto strict, le Dr Tang suggère deux options « naturelles » et sûres pour générer des corps cétoniques. « La première est de dormir plus, car le sommeil génère naturellement la cétose. La seconde est d’envisager de réduire l’apport calorique par le jeûne intermittent – bien que cela justifie toujours une surveillance étroite par votre médecin. Il est certainement sage de discuter avec votre médecin avant de continuer, si vous choisissez de suivre un régime spécifique.
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