L’activité physique et le repos sont tous deux importants après une mastectomie ou une chirurgie de reconstruction mammaire. Votre corps se remet d’une procédure sérieuse qui nécessite du temps, de la patience et le bon programme d’exercices adaptés à vos besoins spécifiques afin de guérir et de se sentir mieux.
Effectuer des exercices spécifiques après une mastectomie ou une reconstruction mammaire peut aider à maintenir l’amplitude des mouvements de votre épaule et de votre bras, à soulager la raideur et la douleur et à réduire l’enflure.
Même quelque chose d’aussi simple que se peigner ou se brosser les cheveux ou tendre la main derrière le dos pour toucher sous les omoplates est considéré comme un exercice critique après une intervention chirurgicale.
L’important est de reprendre progressivement l’exercice pour éviter de surcharger le système. Ici, nous passons en revue les considérations d’exercice, l’activité physique au cours de la première semaine, l’exercice cardio et l’entraînement en force après une mastectomie ou une chirurgie de reconstruction mammaire.
Faire de l’exercice après une mastectomie ou une reconstruction mammaire dépend souvent des restrictions mises en place par le chirurgien, dit Diana GarrettDPT, OCS, CLT, CSCS au Saint John’s Cancer Institute.
« Certains chirurgiens préfèrent seulement une activité légère après la chirurgie pendant deux à trois semaines, il est donc essentiel d’obtenir l’autorisation de votre médecin sur ce que vous pouvez et ne pouvez pas faire », dit-elle.
L’activité physique dépend également du type de chirurgie et de votre état de santé général. En général, il est préférable d’éviter les exercices vigoureux et le levage de charges lourdes afin que vos blessures aient une chance de guérir, dit Constance M. Chen, M.D.un chirurgien plasticien certifié et reconstruction mammaire spécialiste.
« Chez une personne en bonne santé, il faut six à huit semaines pour que la cicatrisation complète se produise », explique le Dr Chen.
Dans l’ensemble, l’American Cancer Society recommande de commencer lentement et de ne progresser que lorsque vous êtes prêt (1). Ils suggèrent également de travailler avec un spécialiste de l’exercice contre le cancer ou un physiothérapeute pour s’assurer que vous faites les exercices correctement.
Dans la première semaine après mastectomie (avec ou sans reconstruction mammaire), le Dr Chen dit qu’il est important de marcher pour pouvoir bouger ses muscles et faire fonctionner à nouveau ses poumons et ses jambes. Cependant, vous devez éviter les mouvements vigoureux et répétitifs qui empêchent la cicatrisation.
Parce que la chirurgie mammaire est liée au dysfonctionnement de l’épaule et de l’omoplate, Garrett dit qu’il est essentiel de retrouver une mobilité totale après la chirurgie. Certains des meilleurs exercices que Garrett fait avec ses patientes la semaine après la mastectomie ou la reconstruction sont :
- rérespiration diaphragmatique (respiration ventrale) : Vous pouvez pratiquer cela plusieurs fois par jour en position assise ou couchée. Commencez par respirer profondément tout en gonflant votre poitrine et votre ventre. Détendez-vous puis soufflez. Faites cela environ quatre à six fois, plusieurs fois par jour.
- Spincement de l’omoplate : En position assise, placez vos bras à vos côtés avec les coudes pliés. Serrez vos omoplates ensemble pour amener vos coudes derrière vous. Maintenez la position pendant quelques secondes, puis revenez à la position de départ. Répétez cinq fois.
- Relevés assistés par les bras : Utilisez le bras non impliqué pour soulever le bras du côté chirurgical au-dessus de la tête jusqu’à ce qu’un étirement soit ressenti. Vous pouvez le faire plusieurs fois par jour.
- Ouvre-coude ou aile de coude : Vous pouvez le faire allongé sur le sol ou au lit. Placez vos mains derrière votre tête. Vos coudes pointeront vers le plafond. Écartez les coudes et descendez vers le sol. Faites cela cinq à sept fois.
En plus des mouvements ci-dessus, l’American Cancer Society recommande de s’allonger et d’élever le bras côté chirurgie au-dessus du niveau du cœur pendant 45 minutes pour aider à soulager l’enflure. Essayez de le faire deux à trois fois par jour. Vous pouvez également ouvrir et fermer votre main 15 à 20 fois et plier et redresser le coude pour faciliter gonflement (1).
Des étirements doux, des cercles de bras, des flexions latérales assises et des roulements d’épaules sont d’autres exercices que vous pouvez effectuer dans la semaine suivant la chirurgie.
Tous les exercices doivent être indolores. Garrett dit que vous devriez ressentir un étirement, mais s’il y a de la douleur, n’allez pas aussi loin dans l’étirement. Essayez de faire ces exercices chaque jour.
En raison de la cicatrisation des sutures, Garrett dit que vous retarderez probablement l’exercice cardiovasculaire jusqu’à ce que le chirurgien vous autorise.
Selon Chen, si vous êtes en bonne santé et que vous guérissez bien, vous devriez pouvoir reprendre les exercices cardio deux mois après la chirurgie. Cependant, vous devriez consulter votre chirurgien pour vous assurer que cela convient à votre situation spécifique.
En marchant est une excellente activité à intégrer au cours des premiers mois jusqu’à ce que votre médecin vous donne l’autorisation de passer à des exercices cardiovasculaires plus vigoureux.
Les directives d’exercice cardio pour la reconstruction mammaire sont similaires à la mastectomie. Cela dit, puisqu’il existe plus d’un type de chirurgie de reconstruction mammaire, les exercices que vous effectuerez dépendront du type de chirurgie que vous avez subi. Votre chirurgien vous donnera des recommandations en fonction de votre procédure.
L’American Cancer Society recommande d’ajouter des exercices de musculation à votre routine environ quatre à six semaines après la chirurgie (1). Vous pouvez effectuer des exercices avec un petit jeu d’haltères ou bandes de résistance.
Une fois que votre médecin vous aura autorisé à ajouter des exercices de musculation à votre routine, vous voudrez viser deux jours par semaine, comme le recommandent l’American Cancer Society et l’American College of Sports Medicine.
Plusieurs fois après la chirurgie, Garrett dit que le muscles pectoraux ont tendance à être raccourcis et serrés. Bien que l’étirement des muscles de la poitrine aide, elle dit qu’il est également bénéfique de renforcer les muscles du dos et la zone située entre les omoplates.
« Le renforcement de ces muscles aidera à améliorer la posture générale et la force du haut du corps », déclare Garrett. Elle recommande d’utiliser un assortiment de bandes de résistance et d’exercices d’haltères pour cibler des muscles spécifiques tels que le rhomboïdes, latissimusbas et moyen trapèzeet le muscles de la coiffe des rotateurs.
De plus, Garrett suggère d’incorporer le renforcement de base pour améliorer le contrôle postural global.
Les directives d’exercice de force pour la reconstruction mammaire sont similaires à celles de la mastectomie. Cependant, comme mentionné précédemment, il existe plus d’un type de chirurgie de reconstruction mammaire et les exercices que vous effectuerez dépendront du type. Votre chirurgien vous donnera des recommandations en fonction de votre procédure.
Lors de l’exécution d’exercices dans les semaines qui suivent mastectomie et reconstruction mammaire chirurgie, vous ne devriez faire que ce qui est confortable pour vous. Cela peut prendre quelques essais et erreurs pour déterminer votre seuil de douleur, mais en cas de doute, arrêtez si vous ressentez une gêne.
Il est normal de ressentir une certaine oppression dans la poitrine et les aisselles, mais l’American Cancer Society dit que cela devrait diminuer au fur et à mesure que vous faites vos exercices (1).
Essayez également de faire des exercices lorsque votre corps est chaud, comme après la douche, et assurez-vous de porter des vêtements amples et confortables.
Si vous faites de l’exercice seul et que vous ressentez l’un des symptômes suivants, arrêtez ce que vous faites et contactez votre médecin (1).
- douleur qui s’aggrave
- avoir l’impression de s’affaiblir
- perte d’équilibre ou chute
- avoir une nouvelle sensation de lourdeur ou de douleur dans le bras
- gonflement inhabituel qui s’aggrave, ou maux de tête, étourdissements, picotements ou vision floue
Faire de l’exercice après une chirurgie mammaire est une étape cruciale de la récupération. Assurez-vous d’aller lentement et de ne faire que des mouvements qui vous semblent confortables.
Votre médecin doit vous fournir un plan de traitement comprenant des exercices spécifiques à effectuer immédiatement et pendant les premières semaines après la chirurgie.
Si possible, renseignez-vous sur la possibilité de travailler avec un physiothérapeute formé à la réadaptation post-opératoire. Ils peuvent vous aider avec les exercices, s’assurer que vous faites les mouvements correctement et concevoir une routine de conditionnement physique à long terme qui favorise votre récupération. Bientôt, vous serez sur la bonne voie pour retrouver force et santé cardiovasculaire.
