Calcium, huile de poisson, ginseng, vitamine D. Il existe une pléthore de compléments alimentaires que vous pouvez prendre pour à peu près n’importe quoi. Celui qui ressort est la vitamine D, et vous avez peut-être entendu dire qu’elle aide à la densité osseuse. Cependant, il pourrait y avoir des risques.
Il a été rapporté que les suppléments de vitamine D ne protégeront pas les adultes d’âge moyen en bonne santé contre l’ostéoporose. Pour les patients ayant une faible masse osseuse, un traitement avec un agent antirésorptif ou, si la masse osseuse est très faible et que des fractures sont présentes, un agent anabolisant est nécessaire en plus de la vitamine D.
Bien que la vitamine D soit généralement bénéfique, il existe des effets secondaires potentiels, de sorte que la supplémentation doit être utilisée chez les patients qui ont de faibles niveaux de vitamine D et qui ont besoin de vitamine D à un taux sérique normal. Avant d’arrêter de prendre le supplément, assurez-vous que vous n’êtes pas déficient en vitamine D, dit le rhumatologue Chad Deal, MD.
« La vitamine D peut avoir un impact positif », explique le Dr Deal. « Si vous êtes en bonne santé et que vous ne recevez pas de traitement pour des problèmes médicaux, vous n’avez pas à vous soucier de commencer des suppléments. Mais si vous prenez maintenant des suppléments, assurez-vous de faire vérifier votre taux de vitamine D avant d’arrêter.
Les groupes qui ont besoin de vitamine D ou qui sont à risque de carence en vitamine D comprennent:
- Femmes ménopausées.
- Hommes et femmes sous stéroïdes à long terme.
- Personnes âgées (à domicile ou dans des maisons de soins infirmiers/résidence-services).
- Femmes enceintes et allaitantes.
- Les personnes atteintes d’insuffisance rénale chronique.
- Personnes atteintes de la maladie parathyroïdienne.
- Personnes obèses.
« Si vous n’êtes pas sûr d’être à risque de carence en vitamine D, demandez à votre médecin de vérifier votre taux de vitamine D », dit-il. « Ils devraient travailler avec vous et répéter le test sanguin facile requis pour s’assurer que vous prenez la bonne quantité de supplément. »
Calcium et vitamine D : un partenariat
Le calcium et la vitamine D sont le duo dynamique qui travaille ensemble pour renforcer et protéger vos os. Pendant des années, les fournisseurs de soins de santé ont recommandé aux femmes ménopausées de prendre des suppléments de calcium et de vitamine D pour prévenir l’ostéoporose, une maladie d’amincissement des os qui est une cause majeure de fractures dévastatrices chez les personnes âgées.
La recherche liant les suppléments de calcium aux crises cardiaques et aux accidents vasculaires cérébraux a amené beaucoup à prendre des suppléments de vitamine D seuls pour la prévention.
« Les suppléments de calcium peuvent augmenter la calcification dans les artères et prédisposer les gens, en particulier les femmes, aux maladies cardiaques », dit-il. « C’est pourquoi nous préférons toujours le calcium alimentaire. Cependant, certaines personnes obtiennent suffisamment de calcium alimentaire, mais sont faibles en vitamine D.
Qu’est-ce qui protège des fractures?
Pour les patients plus âgés à risque de carence en vitamine D, les suppléments peuvent avoir un impact majeur. Ils peuvent prévenir l’ostéomalacie, un ramollissement de l’os qui rend les fractures plus probables.
Une méta-étude de l’Université d’Auckland a rapporté que les suppléments de vitamine D avaient peu d’effet sur la densité osseuse.
« Nous ne nous attendrions pas à ce que les suppléments de vitamine D aient un impact important sur la densité osseuse à moins que la carence ne soit grave », dit-il. « Alors leur impact pourrait être significatif. »
L’amélioration de la densité osseuse n’est pas le seul moyen de prévenir les fractures, en particulier chez les patients âgés. La vitamine D peut également avoir d’énormes avantages pour la fonction musculaire, la cognition et la chute.
Une étude n’a trouvé aucune preuve que les suppléments de vitamine D réduisaient la mortalité ou prévenaient les chutes ou les fractures. Une autre étude n’a trouvé aucune preuve que les suppléments de vitamine D réduisaient la mortalité globale. En creusant dans le type de supplément pris, cependant, la vitamine D3 a considérablement réduit la mortalité tandis que la vitamine D2 a légèrement augmenté la mortalité.
Ce que vous pouvez faire maintenant
« Si vous êtes préoccupé par une carence en vitamine D, demandez à votre médecin de vérifier votre taux de vitamine D », explique le Dr Deal. « Si le niveau est bas et que votre fournisseur vous commence à prendre des suppléments, vous devez répéter les tests dans huit à 12 semaines pour vous assurer que le niveau n’est pas trop élevé ou trop bas. »
Si les tests montrent que votre taux de vitamine D est normal, vous devez répéter les tests tous les deux à trois ans, sauf si vous avez des changements majeurs dans votre santé globale.
Différentes maladies nécessitent différentes doses de vitamine D. Si vous souffrez d’insuffisance rénale chronique ou de parathyroïdie, demandez à votre spécialiste des reins ou à votre endocrinologue le type et la dose de vitamine D dont vous avez besoin.
Si vous êtes enceinte ou si vous allaitez, le Dr Deal vous recommande de continuer à prendre des suppléments de vitamine D tant que votre médecin vous les prescrit. Le supplément est lié à un développement sain pour vous et votre bébé.
Pour la santé des os, assurez-vous de rester actif et n’oubliez pas de manger un régime riche en calcium. Consultez fréquemment votre médecin pour vous assurer que vous prenez les bonnes mesures pour améliorer la santé osseuse actuelle (et future).
